loader

2. tüüpi diabeet - ravi ja toitumine

2. tüüpi diabeet on endokriinne haigus, mille puhul on pidevalt tõusnud vere glükoosisisaldus.

Haigust iseloomustab kahjustatud rakkude ja kudede vastuvõtlikkus insuliini vastu, mida toodetakse pankrease rakkudes. See on kõige levinum diabeedi tüüp.

Põhjused

loading...

Miks II tüübi diabeet esineb ja mis see on? Haigus avaldub insuliiniresistentsusega (organismi reaktsiooni puudumine insuliiniga). Haigelistele inimestele jätkub insuliini tootmine, kuid see ei seoseta organismi rakkudega ega kiirendab glükoosi imendumist verest.

Arstid ei tuvastanud haiguse üksikasjalikke põhjuseid, kuid praeguse uuringu kohaselt võib II tüüpi suhkurtõbi avalduda erineva rakumassi või retseptori tundlikkusega insuliini suhtes.

2. tüüpi diabeedi riskifaktorid on järgmised:

  1. Irrationaalne toit: toidus sisalduvad rafineeritud süsivesikud (maiustused, šokolaad, kommid, vahvlid, saiakesed jne) ja väga väike värske taimtoidu sisaldus (köögiviljad, puuviljad, teraviljad).
  2. Liigne kehakaal, eriti vistseraalne tüüp.
  3. Diabeedi esinemine ühes või kahes lähisuguluses.
  4. Söömisharjumused.
  5. Kõrge rõhk.
  6. Rahvus.

Peamised koe resistentsust mõjutavad tegurid hõlmavad kasvuhormoonide toimet puberteedieas, rassist, suguelundist (suurem tendents seda haigust arendada naistel), rasvumine.

Mis juhtub diabeedi korral?

loading...

Pärast sööki tõuseb suhkru tase veres ja pankreas ei saa insuliini toota, mis toimub kõrgendatud glükoositaseme taustal.

Selle tulemusena väheneb hormooni äratundmise eest vastutava raku seina tundlikkus. Samal ajal, isegi kui hormoon tungib rakku, ei esine looduslikku toimet. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks, kui rakk on insuliini suhtes vastupidav.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

loading...

Enamikul juhtudel ei ole 2. tüüpi diabeedil ilmseid sümptomeid ja diagnoosi saab kindlaks teha ainult tühja kõhuga kavandatud laboratoorse uuringu puhul.

Tavaliselt algab II tüüpi diabeedi areng inimestel, kes on üle 40 aasta, rasvunud, kõrge vererõhu ja muud metaboolsete sündroomide kehas.

Spetsiifilised sümptomid on väljendatud järgmises:

  • janu ja suu kuivus;
  • polüuuria - rikkalik urineerimine;
  • sügelev nahk;
  • üldine ja lihaste nõrkus;
  • rasvumine;
  • kehv haavade paranemine;

Patsient ei pruugi oma haigusest pikka aega teadlik olla. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletiku, piima, igemehaiguste, hammaste kadumise, nägemise vähenemisega. Seda seletatakse asjaoluga, et suhkur, mis ei ole rakkudesse sattunud, läheb veresoone seintele või läbi naha pooride. Ja suhkru bakterid ja seened reprodutseerivad hästi.

Mis on oht?

loading...

II tüüpi diabeedi peamine oht on lipiidide metabolismi rikkumine, mis paratamatult põhjustab glükoosi metabolismi. 80% -l juhtudest tekib 2. tüüpi diabeet südamehaiguste südamehaigus ja muud haigused, mis on seotud aterosklerootiliste naastudega veresoonte luumeni blokeerimisega.

Lisaks põhjustab II tüübi diabeet rasketes vormides neeruhaiguse arengut, vähendab nägemisteravust, halvendab naha paranemisvõimet, mis oluliselt vähendab elukvaliteeti.

Etapid

loading...

2. tüüpi diabeet võib esineda erinevate raskusastmetega:

  1. Esimene on parandada patsiendi seisundit, muutes toitumispõhimõtteid või kasutades maksimaalselt ühte suhkrut vähendava aine kapslit päevas;
  2. Teine - parandamine toimub kahe või kolme suhkrut vähendava aine kapsli päevas kasutamise korral;
  3. Kolmas - lisaks suhkrut vähendavatele ainetele on vaja kasutada insuliini kasutuselevõtmist.

Kui patsiendi veresuhkru tase on normaalselt veidi kõrgem, kuid tüsistuste kalduvus pole, siis peetakse seda seisundit kompenseerituks, see tähendab, et keha võib veel toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Diagnostika

loading...

Tervetel inimestel on normaalne suhkru tase ligikaudu 3,5-5,5 mmol / l. Pärast 2 tundi pärast söömist võib ta tõusta 7-7,8 mmol / l-ni.

Diabeedi diagnoosimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  1. Glükoosi vereanalüüs: tühja kõhuga määratakse glükoosi sisaldus kapillaarveres (sõrme veri).
  2. Glükeeritud hemoglobiini määramine: suhkurtõvega patsientidel on see arv märkimisväärselt suurenenud.
  3. Testige glükoositaluvust: tühja kõhuga võtke umbes 1 kuni 1,5 tassi vees umbes 75 g glükoosi, seejärel määrige glükoosi kontsentratsioon veres 0,5, 2 tundi.
  4. Glükoos- ja ketoonikogude uurimine uriinis: ketooni kehade ja glükoosi avastamine kinnitab diabeedi diagnoosimist.

2. tüüpi diabeedi ravi

loading...

2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel alustatakse ravi dieediga ja mõõduka füüsilise koormusega. Suhkurtõve esialgsetes etappides aitab isegi kerge kaalulangus normaliseerida keha süsivesikute ainevahetust ja vähendab maksa glükoosi sünteesi. Hilisemate etappide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Kuna enamus II tüübi diabeediga patsiente on rasvunud, peaks õige toitumine olema suunatud kehakaalu vähendamisele ja hiliste komplikatsioonide, eriti ateroskleroosi vältimisele.

Madala kalorsusega toit on vajalik kõigile ülekaalulistele kehakaaluteguritele (BMI 25-29 kg / m2) või ülekaalulisusele (KMI> 30 kg / m2).

Narkootikumid

loading...

Suhkruid vähendavaid ravimeid kasutatakse rakkude stimuleerimiseks täiendava insuliini saamiseks ja vajaliku kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas. Uimastite valikut teostab rangelt arst.

Kõige sagedamad diabeedivastased ravimid:

  1. Metformiin on II tüüpi diabeedi, ülekaalulisuse ja tühja kõhuga hüperglükeemiaga patsientide esimene glükositoosi alandava ravi valik. See tööriist aitab kaasa suhkru liikumisele ja imendumisele lihaskoes ja ei vabasta suhkrut maksast.
  2. Miglitool, Glucobay. Need ravimid pärsivad polüsahhariidide ja oligonukleotiidide imendumist. Selle tulemusena väheneb veresuhkru taseme tõus.
  3. Teise põlvkonna sulfonüüluurea (SM) preparaadid (kloropropamiid, tolbutamiid, glimepiriid, glibenklamiid jne) stimuleerivad pankreas insuliini sekretsiooni ja vähendavad hormoonile perifeersete kudede (maksa, lihaskoe, rasvkoe) resistentsust.
  4. Tiasolidinooni derivaadid (rosiglitasoon, troglitasoon) suurendavad insuliini retseptorite aktiivsust ja seeläbi vähendavad glükoosi taset, normaliseerides lipiidide profiili.
  5. Novonorm, Starlix. Mõju kõhunäärmele, et stimuleerida insuliini tootmist.

Narkootikumide ravi algab monoteraapiaga (1 ravimi võtmine), seejärel muutub see kombinatsiooniks, see hõlmab samaaegselt kahe või enama hüpoglükeemilise ravimi manustamist. Kui ülaltoodud ravimid kaotavad oma efektiivsuse, siis peate üle minema insuliini kasutamisele.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • proportsionaalsed toidud 6 korda päevas. Võtke toit peaks olema tavapärasel ajal;
  • ei ületa kalorsust üle 1800 kcal;
  • ülekaalulisus nõuab normaliseerumist;
  • küllastunud rasvade kasutamise piiramine;
  • vähenenud soola tarbimine;
  • alkoholi koguse vähendamine;
  • toit, milles on palju vitamiine ja mikroelemente.

Tooted, mis tuleks välja jätta või võimalusel piiratud:

  • mis sisaldavad suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid: maiustusi, kukke jne
  • vürtsikas, soolane, praetud, suitsutatud ja vürtsikas roogasid.
  • või, margariin, majonees, toiduvalmistamine ja liha rasvad.
  • rasvane hapukoor, koor, juust, juust, magusat kohupiimat.
  • manna, riisiteravili, pasta.
  • rasvased ja tugevad puljongid.
  • vorstid, vorstid, vorstid, soolatud või suitsutatud kalad, kodulindude rasvataimed, kalad, liha.

Diabeetikute kiudude annus jätab 35-40 grammi päevas ja on soovitav, et 51% toiduvillast koosneks köögiviljadest, 40% teradest ja 9% marjadest, viljadest ja seenedest.

Diabeedi menüü näidis päevas:

  1. Hommikusöök - kaerahelbed, muna. Leib Kohv
  2. Snack - looduslik jogurt marjadega.
  3. Lõunasöök - köögiviljasupp, kana rinnatükk koos salatiga (peet, sibul ja oliiviõli) ja hautatud kapsas. Leib Kompott.
  4. Snack - madala rasvasisaldusega kohupiim. Tee
  5. Õhtusöök - hapukoore küpsetatud merluus, köögiviljasalat (kurgid, tomatid, rohelised või muud hooajalised köögiviljad) taimeõli abil. Leib Kakao
  6. Teine õhtusöök (paar tundi enne magamaminekut) - looduslik jogurt, küpsetatud õun.

Need soovitused on üldised, kuna igal patsiendil peaks olema oma lähenemisviis.

Järgige lihtsaid reegleid

loading...

Põhilised reeglid, mida diabeediga patsient peaks vastu võtma:

  • sööge terve
  • harjutama regulaarselt
  • võtke ravimit
  • kontrollige vere suhkrut

Lisaks vabastab ekstra juuksed normaliseerib tervist 2. tüüpi diabeediga inimestel:

  • veresuhkru tase jõuab normaalse tasemeni
  • normaalne vererõhk
  • kolesterooli tase paraneb
  • jalgade väiksem koormus
  • inimene tunneb kehas valgust.

Te peate oma veresuhkru taset regulaarselt mõõtma ise. Kui suhkrusisaldus on teada, võib diabeedi ravimise meetodit kohandada, kui veresuhkru tase ei ole normaalne.

2. tüüpi diabeet - toitumine ja ravi. Toit diabeetikutele ja rahvatervise ravimid haiguse ravimiseks

loading...

Haiguste vältimiseks peavad kõik inimkeha süsteemid töötama õigesti. Teatud tingimustel võivad halveneda rikked. 2. tüüpi diabeet viitab endokriinse süsteemi haigustele, mis põhjustavad glükoosi pidevat suurenemist. See on tingitud koe vastuvõtlikkusest.

2. tüüpi diabeet - mis see on?

loading...

Pankreas toodab insuliini ja tüübi 1 haiguse ilmnemisel ilmneb tema absoluutne langus (seda ei toodeta üldse). Kui tekib teise tüübi diabeet, tekib suhteline hormooni puudus. Esiteks võib insuliini kogust suurendada või normaalsena suurendada ja seejärel järsult vähendada. Rakkude vastuvõtlikkus suhkrule väheneb, imendumine ei esine täies ulatuses, kuna ülejäänud mahud jäävad plasmasse.

Liigne glükoos ei eritu organismist ja esineb valkude struktuuride (närvi kude, veresoonte sisemine vooder) kristalliseerumine, mis vähendab nende toimimist. Seda protsessi nimetatakse glükoosiks, see muutub II tüüpi diabeedi edasiste tüsistuste arengu peamiseks põhjuseks. Sageli on kudesid häiritud insuliini tundlikkusega koos geneetiliste defektide, rasvumisega.

Lisaks on pankrease järkjärguline funktsionaalne vähenemine. Sellel etapil tekib insuliinisõltuv alatüüp, mille puhul on võimalik glükoosisisaldust vähendada ainult insuliini süstimisega süstlaga ravimina. On olemas sellised riskifaktorid, mis võivad põhjustada haiguse arengut:

  1. Passiivne elustiil.
  2. Liigne kaal vistseraalse tüübi järgi.
  3. Kõrge rõhk.
  4. Suures koguses rafineeritud süsivesikuid toidus (saiakesed, šokolaad, maiustused, vahvlid), taimtoidu (teraviljad, köögiviljad, puuviljad) väike sisaldus.
  5. Rahvus.
  6. Geneetiline eelsoodumus (2. tüüpi diabeedi sugulaste olemasolu).

Toitumine diabeedi raviks

loading...

Diabeedi ravi üks peamistest etappidest on dieedi optimeerimine. Toit mõjutab märkimisväärselt inimese keha glükoosisisaldust. Toitumine suhkurtõves ei ole seotud tühja kõhuga, peate lõpetama jahu söömise, magusate ja sööma rohkem köögivilju ja puuvilju, mis sisaldavad vajalikke vitamiine. Iga diabeetik peaks järgima järgmisi reegleid toitumise, toidu kohta:

  • ülekaaluliselt peab see normaliseerima;
  • päevas peaks olema 6 proportsionaalset sööki;
  • alkoholi koguse vähendamine;
  • vähendada küllastunud rasvade tarbimist;
  • kogu kalorite kogus päevas ei tohiks olla suurem kui 1800 kcal;
  • soola vähendamine;
  • Sööge rohkem toitu koos mikroelementidega, vitamiinidega.

Mida saab süüa diabeediga

Kui peate ravima veresuhkru liiga suurt hulka, peate meeles pidama, et võite süüa diabeediga. Selle haiguse vastu võitlemine kestab, sellepärast saab peamine menüüst toitumine 2. tüüpi diabeedi korral. Kõik nõusid on parem hautatud, keeda, aur või süüa värskelt. Allpool on loetelu teie igapäevases tabelis sisalduvate toodete kohta:

  • kalkuniliha, kana, küülik, veiseliha (kõik madala rasvasisaldusega sordid);
  • marjad, hauem, kiivid ja muud puuviljad (mitte ainult banaanid, viinamarjad) mõõdukas koguses;
  • piimatooted rasvasisaldusega 0-1%;
  • tailiha;
  • igasuguseid teravilju, teravilju, pasta võib mõõdukalt süüa;
  • madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • kliid, terve leib;
  • eriti värsked köögiviljad, tume lehtköögiviljad on eriti kasulikud.

Mida mitte süüa diabeediga

Kui teete ravijärjekorda toitumisharjumuste menüüd, peate rohkem loota diabeedihaigete loetelule. Kui loend ei sisalda soovitud toodet, tähendab see, et seda saab kasutada mõõdukalt. Vastavalt reeglitele peaks toitumine sisaldama vähemalt glükoosi või elemente, mis koormavad maksa, neere ja kõhunääre. 2. tüüpi diabeedi menüüs ei saa te sisaldada järgmisi valikuid:

  • praetud, vürtsikas, soolane, vürtsikas, suitsutatud roogasid;
  • pehme jahu pasta, riis, manna;
  • rasvad, tugevad puljongid;
  • rasvkoore, hapukoor, juust, juustud, magus juust;
  • kuklid ja muud tooted, mis sisaldavad palju kergesti seeditavaid süsivesikuid;
  • või, margariin, majonees, liha, toiduõli;
  • vorstid, vorstid, suitsukala, vorstid, rasvkala, linnuliha ja liha.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

Patsient peab pidevalt jälgima suhkru sisaldust veres, ravi tähendab seda, et II tüüpi diabeedi toitumist austatakse pidevalt. Kõige olulisem piirang puudutab kõike magusat, küpsetatud ja praetud, sest nad tõsiselt koormavad kõhunäärme, maksa. Inimeste nõuetekohase ravi ja toitumise korral ei tohiks olla probleeme haiguse tüsistustega. 2. tüüpi diabeedihaigete dieet võib tunduda midagi sellist:

  1. Hommikusöök: terve leib, tee, muna, putru.
  2. Teine hommikusöök: marjad, looduslik jogurt (madala rasvasisaldusega).
  3. Lõunasöök: salat, röstitud kanarind, köögiviljasupp, kompott, leib.
  4. Lõunasöök: tee, madala rasvasisaldusega kohupiim.
  5. Õhtusöök: köögiviljasalat, hautatud merluus hapukoore, kakao, leib.
  6. Magamamine: küpsetatud õun, looduslik jogurt.

Lisateavet selle kohta, milline on toitumine diabeetikutele.

2. tüüpi diabeedi ravi - ravimid

loading...

Lisaks toitumise ja toitumise korrale pakutakse patsientidele spetsiifilisi ravimeid II tüüpi diabeedi jaoks. Nende tegevus on suunatud veresuhkru koguse vähendamisele, rakkude vajaliku koguse stimuleerimiseks insuliini tootmiseks. II tüüpi diabeedi ravi iga patsiendi jaoks individuaalselt, tuleb arst määrata välja skeemi. Reeglina kuuluvad sellised ravimid ravikuuri hulka.

  1. Glukobay, Miglitol. Ravimid on suunatud oligo, polüsahhariidide imendumise inhibeerimisele. Selle tagajärjel aeglustub glükoosi kogunemine plasmas.
  2. Metformiin. See viitab II tüüpi diabeedi, hüperglükeemia, rasvumuse ravis kasutatava glükoosisisaldust vähendava ravi esimese valikuga ravimile. See aitab liikumisel, lihaste kudedes suhkru kehas, ei võimalda maksas selle vabaneda.
  3. Tiasolidinooni derivaadid. Suurendage insuliini retseptorite aktiivsust, aitab see vähendada glükoosi taset, normaliseerub lipiidide profiil.
  4. Sulfonüüluurea grupp 2 generatsiooni ravimid. Neil on stimuleeriv toime pankreasele insuliini tootmiseks, vähendades perifeersete kudede resistentsust hormoonile.
  5. Starlix, Novonorm. Tegevus on suunatud pankreasele, stimuleeritakse insuliini tootmist.

2. tüüpi diabeedi ravi rahvatervisega

loading...

Kui inimene haigestub, püüab ta kasutada kõiki olemasolevaid ravimeetodeid. 2. tüüpi suhkurtõbi - dieedi ja ravi võib läbi viia koos omatehtud retseptidega. Enne ravimi võtmist konsulteerige oma arstiga, sest mõnel juhul võib see olla vastuolus toitumise või ravimi kasutamisega. Tihti kasutatakse selliseid rahvapäraseid ravimeid II tüüpi diabeedi raviks.

  1. Retsept 1. Selleks, et luua haavapuitkiu kastmist, vajate 1 tl lauakilpe. Lisage see 500 ml veele ja keetke. Laske ravimil 2 tundi. Järgige 2. tüüpi diabeedi dieeti, võta 3 korda päevas enne sööki.
  2. Retsept 2. Et küpsetada, vajate 1 spl. l Kaneel, mille peate valama klaasi keeva veega. Sa pead infundeerima segu poole tunni jooksul, siis pann 2 supilusikatäit mett. Pange hommikul külmikusse. Pool jook hommikul, teine ​​- enne magamaminekut.
  3. II tüüpi diabeedi dieedi efektiivsuseks on vaja puhastada toksiinide keha, parandada ainevahetust. Toetab Hypericumi tinktuure, võtke 3 spl. l maitsetaimed, valage ½ liitri keeva veega, laske sellel 2 tundi valmistada. Võta kolmandik tassist enne sööki 3 korda päevas.

Video: 2. tüüpi diabeet - toitumine ja toitumine

loading...

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

2. tüüpi diabeediga patsiendid arendavad oma insuliini, kuid see on sageli ebaaus või ebapiisav, eriti kohe pärast sööki. 2. tüüpi diabeedi toit peaks säilitama stabiilse vere glükoosisisalduse, mis oleks võimalikult lähedane normaalsele tasemele.

See tagab patsiendi seisundi paranemise ja haiguse komplikatsioonide ennetamise.

Mis on toit tüüp II diabeedi jaoks?

loading...

2. tüüpi diabeediga inimestele antakse arstiabi tabel nr 9. Spetsiaalse dieedi eesmärk on taastada kehas kahjustatud süsivesikute ja rasvade ainevahetus. On loogiline, et kõigepealt peate loobuma süsivesikutest, kuid see ei ole päris nii: süsivesikute toidu absoluutne tagasilükkamine mitte ainult ei aita, vaid halvendab ka patsiendi seisundit. Sel põhjusel asendatakse kiire süsivesikud (suhkur, maiustused) puuviljadega, teraviljaga. Toit peaks olema tasakaalus ja täielik, mitmekesine ja mitte igav.

  • Loomulikult eemaldatakse menüüst suhkur, keedised, koogid ja kondiitritooted. Suhkur tuleks asendada analoogidega: see on ksülitool, aspartaam, sorbitool.
  • Toitumine muutub sagedamaks (6 korda päevas) ja portsjonid on väiksemad.
  • Toidukordade vaheajad ei tohiks olla rohkem kui 3 tundi.
  • Viimane söögikord on 2 tundi enne magamaminekut.
  • Suupisteks peaksite kasutama puuvilja-, marja- või köögivilja segusid.
  • Ärge ignoreerige hommikusööki: see alustab ainevahetust terve päeva jooksul ja diabeediga on see väga oluline. Hommikusöök peaks olema kerge, kuid südamlik.
  • Menüü valmistamisel vali madala rasvasisaldusega, keedetud või aurutatud tooted. Enne toiduvalmistamist tuleb liha puhastada rasvast, tuleb nahk kana eemaldada. Kõik tarbitavad toidud peavad olema värsked.
  • Te peate vähendama kalorsuse tarbimist, eriti kui teil on ülekaaluline.
  • On vaja piirata soola kasutamist, aga ka suitsetamisest loobumist ja alkoholi võtmist.
  • Toidus peaks olema piisavalt kiudaineid: see hõlbustab süsivesikute imendumist, vähendab seedetraktist glükoosi imendumist, stabiliseerib veres glükoosi taset, puhastab soolesid toksilistest ainetest, eemaldab puhitus.
  • Leiva valimisel on parem peatuda tumete küpsetamisviisidega, lisades kliid.
  • Lihtsad süsivesikud on asendatud komplekssete toodetega, näiteks teraviljad: kaerahelbed, tatar, mais jne

Püüa mitte magada ja mitte kaaluda. Soovitatav on juua umbes 1,5 liitrit vedelikku päevas.

Ülekaalulistel patsientidel võib arst määrata terapeutilise dieedi numbri 8, mida kasutatakse rasvumise raviks, või kombineerida mõlemat dieeti vastavalt individuaalsetele omadustele.

Pidage meeles: II tüüpi diabeediga patsient ei saa olla näljane. Sa peaksid sööma samal ajal, kuid kui sa tunned einete vahel näljaseisu, tuleb kindlasti süüa puu, pühkida porgandit või juua teed: visake välja näljased soovid. Hoidke tasakaalu: üleelamine ei ole diabeetikust patsiendile vähem ohtlik.

Dieedi menüü 2. tüüpi diabeedi jaoks

loading...

II tüübi diabeedi korral saavad inimesed normaalse elu, tehes mõningaid muutusi oma dieedis. Soovitame teil tutvuda tüüpilise dieedi menüüga tüüp II diabeedi jaoks.

  • Hommikusöök Osa kaerahelbedest, klaasi porgandimahlast.
  • Suupiste Kaks küpsetatud õunat.
  • Lõunasöök Osa hernesuppi, vinaigretti, mõni tume leiba, tass rohelist teed.
  • Kõrge tee Porgandi salat mustade ploomidega.
  • Õhtusöök Tatar seentega, kurk, mõni leib, klaas mineraalvesi.
  • Enne magamaminekut - tass keefirit.
  • Hommikusöök Osaga kodujuust õuntest, tass rohelist teed.
  • Suupiste Jõhvikamahl, krakkimisriie.
  • Lõunasöök Beanupp, kalapüstik, kapsa salat, leib, kuivatatud puuviljakompott.
  • Kõrge tee Söögiriistad dieediga juustuga, tee.
  • Õhtusöök Taimne hautatud, tume leiva tükk, roheline tee.
  • Enne voodit - tass piima.
  • Hommikusöök Aurutatud juustukookid rosinatega, tee koos piimaga.
  • Suupiste Mõned aprikoosid.
  • Lõunasöök Osa taimetoitest borshti, küpsetatud kalafilee rohelistega, väike leib, klaas puljongpiipasid.
  • Kõrge tee Osa puuviljasalatist.
  • Õhtusöök Pagaristatud kapsas seentega, leib, tass teed.
  • Bedtime - jogurt ilma lisaaineteta.
  • Hommikusöök Valgu-omlete, täistera leib, kohv.
  • Suupiste Klaas õunamahla, kreeker.
  • Lõunasöök Tomatupp, kanafilee köögiviljadega, leib, tassi teed sidruniga.
  • Kõrge tee Küpsetada leiba kohupiimaga.
  • Õhtusöök Porgandi porgandid Kreeka jogurt, leib, tass rohelist teed.
  • Enne voodisse pannakse klaasi piima.
  • Hommikusöök Kaks pehme keedetud muna, tee piimaga.
  • Suupiste Käputäis marju.
  • Lõunasöök Värske kapsa kapsasupp, kartulipits, köögiviljasalat, leib, klaaskompott.
  • Kõrge tee Kodujuust koos jõhvikatega.
  • Õhtusöök Aurutatud kala koletse, osa köögiviljasalati, mõni leib, tee.
  • Enne magamaminekut - klaasi jogurt.
  • Hommikusöök Porise hirssiprust puuviljaga, tassi teed.
  • Suupiste Puuviljasalat
  • Lõunasöök Selleripulber, odrapuder sibulaga ja köögiviljadega, leib, tee.
  • Kõrge tee Kodujuust sidruniga.
  • Õhtusöök Kartulipits, tomatisalat, keedetud kala, leib, tass kompot.
  • Enne magamaminekut - klaasi keefirist.
  • Hommikusöök Osa kodujuustuanniku marjadest, tass kohvi.
  • Suupiste Puuviljamahl, kreekerid.
  • Lõunasöök Sibulaupp, aurutatud kanaliha kotletid, osa köögiviljast salati, mõni leib, tass kuivatatud puuviljakompotti.
  • Kõrge tee Õun.
  • Õhtusöök Kapsa pelmeenid, tass tee.
  • Enne voodit - jogurt.

Retseptid 2. tüüpi diabeedi jaoks

Köögivilja suupiste

Vajame: 6 keskmist tomatit, 2 porgandit, 2 sibulat, 4 paprikat, 300-400 g kapsast, vähe taimeõli, lahe lehti, soola ja pipraga.

Karpkapsas, tükeldatud paprika, tomatid kuubikuteks, sibul - poolrõngad. Keeda madalal kuumusel, lisades taimeõli ja vürtse.

Toiduna piserdage koos maitsetaimedega. Seda saab kasutada üksi või lihale või kalale mõeldud ananassi.

Supp tomatite ja kangete pipratega

Vaja on: üks sibul, üks Bulgaaria pipar, kaks kartulit, kaks tomatit (värsket või konserveeritud), tomatipasta, 3 küüslauguküünt, 1/2 tükipükki köömne, soola, paprikat, umbes 0,9 liitrit vett.

Tassi tomatid, paprika ja sibul, keetke kastrulis tomatipasta, paprika ja mõni supilusikatäis vett. Köömniidipulber purustada või kohviveskis. Kartulid lõigatakse kuubikuteks, lisatakse köögiviljadesse, soola ja valatakse sooja veega. Küpsetage küpsetatud kartulit.

Mõni minut enne selle valmistamist lisage köömne ja purustatud küüslauk suppiga. Piserdage rohelistega.

Köögivilja ja hakitud lihapallid

Vajame: ½ kg hakitud kana, üks muna, üks kapsa pea, kaks porgandit, kaks sibulat, kolm küüslauguküünt, klaas keefir, tomatipasta, sool, pipar, taimeõli.

Peeneks hakkige kapsas, küpseta sibulit, kolm porgandit peeneks riiviks. Prae sibulaid, lisa köögiviljad ja keedetakse 10 minutit, jahtuda. Vahepeal lisa hakitud munad, vürtsid ja sool, sõtkuge.

Köögiviljad lisatakse täidisega, segatakse uuesti, moodustatakse lihapallid ja pannakse need kuju. Kastme valmistamine: segage keefir purustatud küüslaugu ja soola, valage lihapallid. Top koos väikese tomatipasta või mahla. Pange lihapallid ahjus temperatuurini 200 ° C umbes 60 minutit.

Läätse supp

Vajame: 200 g punast läätsi, 1 l vett, väike oliiviõli, üks sibul, üks porgand, 200 g seened (šampinjonid), sool, rohelised.

Lõika sibul, seened, riivitud porgandid. Kuumutage pannile, valage veidi taimeõli, küpseta sibulaid, seeni ja porgandeid 5 minutiks. Lisage läätsed, valage vett ja küpseta vähese kuumusega, kaetud umbes 15 minutit. Mõni minut enne valmisolekut lisage soola, vürtse. Kuivatage segistis, jagage portsjoniteks. See supp on väga maitsev rukiserekoondadega.

Cabbage Fritters

Te peate: ½ kg kapsast, natuke peterselli, 1 spl jogurt, kana muna, 50 g kõva dieedi juustu, soola, supilusikatäie kliid, 2 spl jahu, ½ tl sooda või küpsetuspulbrit, pipart.

Peeneks kapsa peenestatakse, keedetakse 2 minutit vette, lastakse ära äravoolu. Lisage kapsale tükeldatud rohelised, riivitud juust, keefir, muna, lusikas kliidest, jahu ja küpsetuspulbrit. Sool ja pipar. Segage mass ja asetage külmkapis pooleks tunniks.

Küpsetage pärgament ja määrige taimeõli abil. Lusikas pannakse mass pärgamendiks pannkoogi kujul, pannakse ahju umbes pool tundi temperatuuril 180 ° C kuni kuldpruunini.

Serveeritakse Kreeka jogurt või eraldi.

II tüüpi diabeedi dieedi võib arst läbi vaadata, võttes arvesse patoloogilisust ja täiendavate haiguste esinemist. Lisaks toidule peate järgima arsti nõudeid, et vältida rasket füüsilist koormust. Ainult selle lähenemisega ravile saab patsiendi seisundi stabiilset ja tõhusat parandamist.

Mida saab süüa II tüüpi diabeediga?

  • rukkijahu pagaritooted II klassi nisujahust, kliid;
  • Esimesed roogid on enamasti köögiviljad, väikeses koguses kartulit. Nõrk ja madala rasvasusega kala ja liha supp;
  • tailiha, kana, kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted, värske keefir, hapupiim, kodujuust, toidust valmistatud juust;
  • teravili: tatar, hirss, kaerajahu, oder;
  • maitseained, puuviljad, marjad;
  • rohelised, köögiviljad: salat, kapsas, kurk, suvikõrvits, tomat, baklazaan, paprika jne
  • maitseained, vürtsid, sh pipar;
  • tee, kohv (mitte kuritarvitada), puuvilja- ja köögiviljamahl, kompott.

Mida mitte süüa 2. tüübi diabeediga?

  • Magusat tainet, valge jahu tooted, pirukad, maiustused ja küpsised, muffinid ja magusad küpsised;
  • liha või kalatooted;
  • seapekk, rasvane liha, rasvkala;
  • soolakala, ram, heeringas;
  • suure rasvasisaldusega juustud, koor ja hapukoor, magusad juustud ja kohupiimass;
  • manna ja riisi nõud, kõrgema klassi valge jahu;
  • marinaadid ja marinaadid;
  • suhkur, kallis, maiustused, magusaba, pakendimahlad;
  • jäätis;
  • vorstid, vorstid, vorstid;
  • majonees ja ketšup;
  • margariin, kondiitritoodete rasv, leiv, või;
  • kiirtoidurestorust pärit toidud (prantsuse friikartulid, hot dog, hamburger, cheeseburger jne);
  • soolatud pähklid ja kreekerid;
  • alkohoolsed ja alkohoolsed joogid.

See peaks piirama pähklite ja seemnete kasutamist (rasva suure sisalduse tõttu), taimeõlisid.

Meditsiiniekspertide toimetaja

Portnov Aleksei Aleksandrovitš

Haridus: Kiievi Riiklik Meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - "Meditsiin"

2. tüüpi diabeet

Teise tüübi diabeedi (DM) korral viitavad arstid tavaliselt haiguse metaboolsele tüübile, mis tuleneb insuliini vastastikuse koostoime kahjustamisest koeparkidega. Kudede insuliini resistentsus on kaasas hüperglükeemia ja mitmed iseloomulikud sümptomid. Statistika järgi on tüüpiline diabeet, mis mõjutab enamikku inimesi (kuni 90%), kellel on diagnoositud selline üldine diagnoos. Vaatame selle haiguse põhjuseid koos, kaalume diabeedi sümptomeid, diagnoosimeetodeid ja ravi.

Juhtumiaeg

Suurema Rooma impeeriumi ajal oli teada mitmeid diabeediväliseid märke. Siis oli haigus seotud keha veekindluse probleemiga. Ainult 20. sajandil läksid teadlased ja arstid lähedalt mõistma probleemi olemust - süsivesikute ainevahetuse rikkumist. Esimese postulaat olemasolu Teist tüüpi diabeet Himsvortom GP lõpus 40s Kahekümnenda sajandi - see oli siis pani aluse klassikalise püsiravina, mis on olulised, et sellel päeval, sest vaatamata aktiivne uurimistöö arengu sektori arstiteaduses, Diabeedi vastaseks võitlemiseks ei ole veel leitud tõhusamaid töömehhanisme.

2. tüüpi diabeedi põhjused

Vastupidiselt 1. tüübi diabeedile, mille insuliini tootmine on ebapiisav, on teise tüüpi hormooni haiguse korral eraldatud piisavalt, sageli isegi üle normi, kuid see praktiliselt ei vähenda veresuhkrut, sest kudede rakud tajuvad seda halvasti. Kuid aja jooksul väheneb järk-järgult Langerali saarerakkude funktsioon, mis on ülekaalukalt insuliini tootnud, ja suureneb suhkruhaiguse oht teise tüübi ja esimesega.

Kaasaegne meditsiin väidab, et 2. tüüpi suhkurtõbi on põhjustatud geneetiliste ja elutegurite kombinatsioonist, kuna valdav enamus selle haiguse juhtumitest avastatakse ülekaalulistel inimestel, kes põevad ülekaalulisust.

2. tüüpi diabeedi klassikaline põhjused, arvestades ülaltoodud tegureid, on:

  1. Geneetilised probleemid. Uuringud näitavad, et 20 protsenti lastelt, kelle vanematel oli II tüüpi diabeet, tekib sarnane haigus.
  2. Erinevas ulatuses rasvumine Kõhu rasvumine põhjustab kudede insuliiniresistentsust koos kõhunäärme koormuse suurenemisega.
  3. Vanuse muutused. Aja jooksul omandavad kõik eakate keha kehad aeglaselt insuliiniresistentsuse, ja kui on tegemist 2. tüübi diabeedi suhtes, tekib pärast 40. eluaastat haiguse tekkimise oht kiiresti, eriti rasvunud inimestel.
  4. Viirusinfektsioonid. "Protsessi käivitamine" võib hõlmata mitmeid viiruslikke infektsioone, eriti kui need mõjutavad isikut mitu korda aastas.
  5. Probleemid pankreasega. Pankreatiit, vähk ja muud haigused, eriti kroonilise tüübi korral põhjustavad sekundaarse 2. tüüpi diabeedi.
  6. Depressioon ja stress. Pidev stressiolukord ja sellele järgnev depressioon on täiendav riskitegur.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi klassikalisteks sümptomiteks peetakse:

  1. Liigne urineerimine ja janu.
  2. Rasvumine
  3. Naha lööve ja sügelus.
  4. Eralised seenhaigused (eriti naistel).
  5. Nõrkude, haavade ja muu naha kahjustuse halvendamine.
  6. Üldise kroonilise seisundi puudumine koos lihase nõrkusega, peavalu, unisus.
  7. Liigne higistamine, eriti öösel.

Puudumisel sobiva ravimeetodi ja ülemineku 2. tüüpi diabeedi raske faasi kehtestades lisatüsistusi patsiendi võib avalduda turse esiosas, olulise rõhu tõusu, nägemishäired, esinevad südame valu ja migreeni, osaline tuimus, neuroloogiliste kahjustuste ilmingud.

Diagnostika

2. tüüpi diabeedi diagnoosimise põhimeetodiks on veresuhkru testimine. See on valmistatud tühja kõhuga hommikul - 12 tundi enne testi, on tarvis loobuda toidu, alkoholi, tubaka, füüsilise ja tugeva emotsionaalse koormuse kasutamisest, samuti mitte ravimite võtmisest ja suhteliselt tervislikkusest. Ägeda faasi kroonilised haigused, samuti infektsioonid ja muud probleemid võivad uuringu tulemusi moonutada. Kui analüüs näitab, et vere glükoos on vahemikus 5,5 kuni 7 mmol / l, on patsiendil probleeme insuliiniresistentsusega ja seetõttu esineb diabeedi sündroom. Kui väärtused ületavad 7 mmol / l, on diabeedi esinemise tõenäosus suur, loomulikult, kui esmaseid soovitusi järgitakse enne testi.

Täiendavalt ülaltoodud analüüsidele viiakse läbi stressitest - vahetult pärast tühja kõhuga vere andmist patsiendile manustatakse patsiendile seitsekümmend viis grammi glükoosi ja analüüsi võetakse veri, uurides selle piigi väärtusi kaks tundi iga 30 minuti järel. Arst võib diagnoosida prediabeetide taset vahemikus 7,8-11 mmol / l. Üle 11 mmol / l - diabeedi tõenäosus on kõrge.

Alternatiivina põhimeetodile võib patsient läbida vereanalüüsi glükeeritud hemoglobiini jaoks - see maksab palju rohkem, kuid see on täpsem ja praktiliselt ei sõltu välisteguritest, nagu toit / meditsiinitarbimine, kehaline koormus jne. Tulemuseks vahemikus 5,7-6,5 protsenti on arvatav diabeet. Väärtused üle 6,5% kinnitavad diabeedi esinemist patsiendil.

Lisaks alusanalüüs raviarst omab erinevus sümptomaatilise patsiendi diagnoosi (juuresolekul polüdipsiast / polüuuria ja muud atribuudid), peaks olema välistatud erinevate patoloogiate teistele spektri põhjustades hüperglükeemia (ultraheli, EKG, Reberga proovi SPL kapillaroskoopiliselt, silmapõhja läbivaatus ja elektrolüüdi koostis vere )

Kinnituse korral esmase diagnoosi "diabeet" arsti tuvastasime tüüpi haiguse - kõigepealt kontrollinud täiendavaid alatüüpide (raseduse, sekundaarsete jne) Ja nende puudumisel testimisel on C-peptiidi, mis viitab metaboolse või autoimmuunse diabeedi vormid.

2. tüüpi diabeedi ravi

Kaasaegne meditsiin ei tea, kuidas täielikult diabeedi tüüp 2 ravida. Kõik peamised ja täiendavad meetmed on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele, haiguse edasise arengu ennetamisele ja diabeedi taustal tekkivate komplikatsioonide vältimisele.

  1. Dieediteraapia. Peamine ravimeetod teise tüübi diabeedi raviks. Endokrinoloog on individuaalselt välja töötanud mitme skeemi alusel, võttes arvesse patsiendi praegust seisundit, diabeedi tõsidust ja muid tegureid. Enamus inimesi 2. tüübi diabeediga on rasvunud, mis on aluseks teguriks insuliiniresistentsuse, kaasaegse arstid soovitada patsientidel madala süsivesikute dieeti - on raskemad kui klassikalised tasakaalustatud kompleksi toidu (tabel nr 9), kuid annab maksimaalse efekti, kuni pikaajalise remissiooni.
  2. Keerulised füüsilised harjutused ja optimaalne igapäevane rütm ärkveloleku, une ja puhata.
  3. Ettevalmistused. Kõige sagedamini määratud hüpoglükeemilised ained on biguaniidid, sulfonüüluurea, PRG ja tiasolidiindioon. Lisaks komplikatsioonide esinemisele on võimalik kasutada AKE inhibiitoreid, moksonidiini, fenofibraati, statiine. Insuliin on ette nähtud täienduseks klassikalise ravimi teraapia ebaefektiivsusele ja Langerhansi saarerakkude lagunemisele beeta-rakkude funktsionaalse sünteesi korral.
  4. Kirurgiline pankrease siirdamine diabeetilise nefropaatia tekke korral.

Rahvapäraste ravimite ravi

Allpool on kõige kuulsamad ja traditsioonilise meditsiini keha diabeetiliste retseptide jaoks ohutud, mis aitab taastada normaalset süsivesikute ainevahetust, samuti vähendab liigset kaalu. Kuid nende kasutamine on vajalik teie arstiga kooskõlastamiseks!

  1. 100 g pulbristatud kaneeli, täidetakse ühe liitri keeva veega ainult ahjus. Segage põhjalikult mõni minut ja lisage 150 gr. kallis Saadud tekstuur tuleks valada läbipaistmatu anumasse ja panna külma päeva. Jooge ravige 200 grammi kaks korda päevas. kahe nädala jooksul.
  2. Üks kunst Lusikatäit hoolikalt purustatud kuivatatud kreeka lehti lasta poolliitrilisel puhta veega toatemperatuuril. Pange aeglane tule, keetades kümme minutit, seejärel jahtuge ja laske sellel kaks tundi aega joosta. Tõmmake saadud "tee" ja jootage seda pool klaasi mitu korda päevas.
  3. Kas sulle meeldib must tee? Asendage see laimi värviga, teekannist valmistatud ühe Art. lusikaga abivahendid ja joomine paar tassi päevas.
  4. Kolmas kilogramm küüslaugu ja peterselli juurtega ja läbida väikeste aukudega lihumaja. Segule lisatakse 100 grammi sidrunikoort ja segatakse hoolikalt, kuni saadakse ühtlane mass, seejärel pannakse läbipaistmatu anumasse, tihedalt tihedalt kaanega ja lastakse seista 14 päeva. Kasutage toodet 1 tl kaks korda päevas.

Toit II tüüpi diabeedi korral

Nagu eespool mainitud, on toitumine, mis on II tüübi diabeedi ravi peamine mehhanism. See on eriti oluline samaaegse rasvumise korral, mis on kudede insuliiniresistentsust põhjustav peamine negatiivne tegur. Hoolimata asjaolust, et 20. sajandi klassikaline dieet on alati soovitanud tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumise 2. tüübi diabeedi korral, on kaasaegsed arstid kaldad toidu madala süsivesinike sisaldusele, mis mitte ainult ei vähenda glükoosisisaldust organismis, vaid aitab samuti rasvumise vastu kiiresti ja tõhusalt võidelda. Jah, see on rangem, aga tulemus on kindlasti parem kui retro "Tabel 9", mis sai meile eelmise sajandi 70ndatest!

Võimsus

Madala süsivesikute toitumise süsteem tähendab täiesti eliminatsiooni niinimetatud "kiire" lihtsatest süsivesikutest, mis on aktiivselt transformeerunud glükoosiks ja kui seda ei tarbita rasvas. Sellisel juhul keskendutakse põhiliselt valgutoidule.

Klassikaliste lubatud toodete loendisse on tavaliselt kaasatud igasugune liha, seened, munad, köögiviljad (va oad, herned, kartulid, mais, oad, läätsed, oliivid ja mustad oliivid), seemned, madala rasvasisaldusega piimatooted, tatar ja pruun / must riis. samuti väike kogus puuvilju (välja arvatud viinamarjad banaanidega).

Maiustused ja kondiitritooted, suhkur, leib mis tahes kujul, suitsutatud liha, kõrvalsaadused, vorstiga vorstid, kompotite mahl ja muud magusad joogid, alkohol, majonees ketšupi ja kastmetega (rasvane), samuti tärklisepastatel põhinevad kõrvutid, kartul, klassikaline valge riis jne

Ülejäänud eespool nimetamata tooteid saab tarbida väikestes kogustes, võttes arvesse kalorikoguseid ja muid parameetreid vastavalt leivakomponentide spetsiaalsetele tabelitele.

Soovitav on küpsetada ahju paarile või küpsetada, vajadusel kasutada aeglase pliidiplaati. Pannamine - minimaalse koguse taimeõli abil proovige kasutada sama loomset päritolu kreemi. On vaja sööda murdosa, purustada päevaratsioon vähemalt neli korda.

II tüübi diabeediga nädala menüü

Pakume teile standardset menüüd 7 päevaks. Eraldi eineid saab muuta lubatavates rühmades, võttes arvesse serveeritavuse suurust / kaloreid.

  1. Esmaspäev Hommikusemega on kakssada grammi kodujuust, üks väike õun ja magustamata kohv. Toitu küpsetatud kala koos köögiviljadega - koguses mitte rohkem kui 250 grammi. Pesime koos ühe väikese oranžiga ja õhtusöök koos väikese tükiga tükiga veiseliha viiluga.
  2. Teisipäev Me sööme omlett muna paarist 2,5-protsendilise piimaga, samuti õuna ja tee ilma suhkruta. Õhtusöök 200 grammi veiseliha hautis ja roheliste köögiviljade salat. Einame madala rasvasisaldusega, magusat looduslikku marja jogurt. Õhtuseks - seene supp.
  3. Kolmapäev Hommikusöögiks - 100 grammi tervisliku juustu, üks avokaado ja kohv ilma suhkruta. Lõunasöök - supp madala rasvasisaldusega kanapuljongis 100 grammi keedetud kanaga. Pärastlõunal - üks väike pirn. Õhtusöögiks - pruuni värvimata riisi plaat ja küpsetatud kala tükk.
  4. Neljapäev Hommikuseme on koos väikese taldrikuga tatar putra. Me sööme 250 grammi keedetud Türki köögiviljadega. Sööme klaasi keefirust. Meil on lihaga hautatud kapsa õhtusöök.
  5. Reede Hommikusöök koos köögiviljasalatiga koos kahe keedetud muna ja magustamata teega. Me sööme 200 g rasvase sealiha ja kapsa salat rohelistega. Meil on lõunasöök koos kahe väikese õunaga. Õhtusöök koos 150 grammi keedetud kaladega.
  6. Laupäev Meil on kohupiima ja musta kohvi ilma koore ja suhkruga. Meil on õhtusöök koos seeneseemnega. Sööme väikseid lubatud puuvilju. Õhtusöök koos 150 grammi kanaga, puistatakse riivitud juustu ja köögiviljasalatiga.
  7. Pühapäev. Hommikusöögiks - kahe muna omlett koos hautatud seentega ja klaasi teed ilma suhkruta. Lõunasöök - mereandide salat, kapsa ja rohelised, samuti 100 grammi küpsetatud veiseliha. Snack - üks greibimahl. Õhtusöök - köögiviljasuppi, 100 grammi röstitud kalkunit ja 50 grammi kõva juustu.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

Diabeet hakkab veres glükoosisisalduse suurenemisega andma üksikasjalikku pilti haigusest, kus patoloogilised muutused mõjutavad peaaegu kõiki elundeid. Suhkurtõve korral kannatab keha rakkude, glükoosi (või suhkru) kõige olulisema energiaploki ainevahetus.

See aine inimene saab toidust. See veri edastab selle rakkudele. Glükoosi peamisteks tarbijateks on aju, maks, rasvkude, lihased. Et rakkudesse sattuda, vajab glükoos insuliini - hormooni.

Selle reegli erandiks on aju neuronid. Suhkur siseneb neile ilma hormooni osalemiseta spetsiaalsete transpordikanalite kaudu.

Vastavalt ICD-10-le kuulub 2. tüüpi diabeet neljanda klassi - endokriinse süsteemi haigused ja ainevahetushäired. Haigus on kodeeritud E11-ga.

2. tüüpi diabeet - mis see on?

Insuliini toodavad spetsiaalsed pankrease rakud (endokriinsed beeta-rakud). I tüüpi diabeedi korral täheldatakse insuliini absoluutset vähenemist, st seda ei sünteesita üldse.

Teise tüübi jaoks iseloomustab selle hormooni suhteline puudumine. See tähendab, et haiguse alguses saavad beeta-rakud normaalset (isegi kõrgendatud) insuliini kogust, kuid seejärel väheneb nende kompenseeriv reserv.

Seetõttu ei toimu suhkru "pumpamise" tööd raku täies ulatuses. Liigne suhkur on veres. Ja kuna keha on midagi "ekstra" ei ole ette nähtud metabolismi, glükoosi liigne hakkab "kristalliseeruma" valgu struktuurid, nagu sisekesta ja närvikude, mis on halb nende toimimist.

See "suhkur" (või teaduslikult - glükoos) on tüsistuste tekkimise peamine tegur.

II tüüpi diabeedi südames on insuliinitundlikkus halvenenud. Isegi selle kõrge taseme korral, mida on täheldatud haiguse algul, on täheldatud hüperglükeemiat. Reeglina on see seostatud molekulide retseptorite defektidega. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit rasvumusega või geneetiliste defektidega.

Aja jooksul on kõhunäärme funktsionaalne ammendumine, mis ei saa hormoone pikka aega toota. Selles etapis muutub 2. tüüpi diabeet insuliinist sõltuvaks alatüübiks, st tabletiravimid glükoositaseme vähendamiseks ei ole enam võimalik. Sellistel juhtudel on vajalik regulaarne insuliini manustamine.

Põhjused

Diabeet on kompleksse patogeensusega haigus (patoloogilise protsessi moodustumise mehhanism). Nagu ülalpool mainitud, ei ole insuliini "madala kvaliteediga töö" põhjuseks mitte hormoon ise, vaid ka rakkude nõrk insuliinitundlikkus. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Seda iseloomustab insuliini olemasolu, kuid glükoosi tarbivad rakud ei reageeri sellele ega reageeri ettearvamatult ja ebapiisavalt.

2. tüüpi diabeedi rasvumine tekitab tingimusi, kus tavapärane insuliini kogus lihtsalt ei ole kõigi rasvarakkude "säilitamiseks" piisav. Lisaks sellele sünteesivad adipotsüüdid (rasvarakke) iseseisvalt kontiinsuliarseid tegureid, mis veelgi suurendavad veresuhkru taset.

Teine haigusjuhtumite teine ​​patogeense tegur suhkru tõus on insuliini tootmise puudumine kohe pärast söömist. See põhjustab glükoosi kriitilist suurenemist, mis kahjustab veresooni.

Tulevikus jälgitakse hüperglükeemiat isegi toiduga arvestamata. Kõik see loob eeltingimused beeta-rakkude funktsionaalse aktiivsuse järk-järguliseks hävitamiseks. Selle tulemusena väheneb insuliini tase dramaatiliselt, kuni insuliinivajadus ilmneb täielikult.

Kaasaegne meditsiin määratleb diabeetilisest riskist tingitud tegurid:

  • vanus üle 40 aasta;
  • rasvumine;
  • ülekanduvad süsivesikud ja rasvad, eriti loomse päritoluga;
  • sugulaste diabeet, mille juures on haigestumise oht 40%. Diabeet ei kehti siiski geenhaiguste suhtes. Sellel on ainult geneetiline eelsoodumus, mis realiseerub ainult teatavate välistegurite olemasolul, näiteks toitu sisaldavate süsivesikute liigkasutuses;
  • madal füüsiline aktiivsus, sest lihaste kontraktsioonid stimuleerivad tavaliselt glükoosi sisenemist rakku ja selle insuliinist sõltuvat lagunemist;
  • rasedus Naistel võib tekkida rasedusdiabeet, mis pärast sünnitust võib iseenesest kaduda või muutuda krooniliseks haiguseks;
  • psühhoemotional stress. Sellele seisundile on lisatud kontrinsulaarsete hormoonide (adrenaliin, norepinefriin, kortikosteroidid) suurenenud moodustumine, mis suurendab glükoositaset veres.

Praegusel meditsiinilise arengu tasemel peetakse II tüübi diabeet olevat mitte päriliseks haiguseks, vaid "elustiili haiguseks". Isegi koormatud pärilikkuse juuresolekul ei arene see süsivesikuhäire, kui inimene:

  • piiras maiustuste ja muude kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist;
  • jälgib oma kaalu, ei luba selle ülejääki;
  • korrapäraselt füüsilise harjutuse tegemine;
  • elimineerib üleküllastumist.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised. Nende väljanägemist ei ole tavaliselt täheldatud, sest isik ei tunne endas märkimisväärset ebamugavust.

Kuid teades neid, võite viivitamatult konsulteerida arstiga ja määrata glükoosi kontsentratsiooni veres. See on võti diabeedi edukaks kompenseerimiseks ja komplikatsioonide riski vähendamiseks.

Selle patoloogia peamised ilmingud on:

  1. Uriini hulga suurendamine, mis põhjustab inimese tualeti külastamist isegi öösel.
  2. Soov pidevalt juua rohkelt vett.
  3. Suu kuivus.
  4. Limaskestade (tupp, ureetus) sügelemine.
  5. Leptini sünteesi kahjustusega seotud isu suurenemine.

Kehva haavade paranemise võime, furunkuloos (naha püstolid), seeninfektsioonid, impotentsus - need on sagedased ja olulised näitajateks diabeedi olemasolu. Haigust on esimest korda võimalik tuvastada ainult südameinfarkti või insuldi korral haiglas. See näitab tõsiste komplikatsioonide tekkimist.

Klassikalised sümptomid ilmnevad ainult glükoosisisalduse suurenemisega neerukünnist kõrgemal (10 mmol / l), st sellel tasemel esineb suhkrut uriinis. Liigne glükoosi reguleerivad väärtused, kuid vähem kui 10 mmol / l verd, nagu tegelikult, inimene ei tunne.

Seetõttu on 2. tüüpi suhkurtõve juhuslik diagnoos väga tavaline nähtus.

Tuleb märkida, et valkude glükeerumine algab kohe, kui normi ületab glükoosi. Seetõttu diabeedi varajane diagnoosimine aitab vältida tõsiste komplikatsioonide tekkimist, mis on seotud veresoonte seintega glükoositud valkude sadestumisega.

Norma suhkur enne ja pärast sööki

Veresuhkru mõõtmine, foto

2. tüüpi diabeedi puhul on veresuhkru tase enne ja pärast sööki erinev. Need näitajad tuleb määrata hommikul tühja kõhuga ja pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki.

Tulemuse tõlgendamine sõltub uuritava materjali tüübist ja toidukorda:

  1. Tühja kõhuga - 5,5 mmol / l ja vähem sõrme verest (täisveri).
  2. Tühja kõhuga - 6,1 mmol / l ja vähem kapillaar- või veenisisese plasmaga (materjal saadakse laboris veeni läbitorkamisega või sõrme armistamisega).
  3. Pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki (mis tahes mõõtmisel) - 7,8 mmol / l või vähem, mitte kõrgem.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi kaasaegne ravi mõjutab patoloogilise protsessi erinevaid osi. Seda kasutatakse sõltumatult glükoositaset langetava ravimi sissevõtmisel, samuti kombinatsioonina. Enam optimaalne valik määrab endokrinoloog individuaalselt.

2. tüüpi diabeediravim:

1. Biguaniidid (toimeaine metformiin, ravimid: SiOfore, Glucophage). Nad vähendavad insuliiniresistentsust, maksa glükoosi tootmist, suurendavad selle kasutamist, vähendavad liigse suhkru imendumist seedetraktis ja vähendavad ka kehakaalu, võitlevad rasvumise vastu.

Hiljuti on kindlaks tehtud veel üks neist ravimite positiivne omadus - nad suudavad aeglasemalt diabeediga patsientidel vananemisprotsessi aeglustada. See mõju avaldub mitte ainult diabeetikutele, vaid ka tervetele inimestele.

2. Tiosolidiindioonid (glitasoonid - pioglitasoon, rosiglitasoon) - tõhusalt vähendavad insuliiniresistentsust, vähendavad glükoosi tootmist maksas, suurendavad rakkude imendumist, parandavad lipiidide profiili (vähendavad triglütseriidide ja rasvhapete sisaldust).

Selle rühma narkootikumid on eelistatavad kõrge kolesterooli sisalduse tasemega veres.

3. Sulfonüüluurea (glibenklamiidi (mannüül), glimepiriidi (Amarili), gliklasiidi (Dibetoni), glükivoodi (Glyurenorm)) tootmine. See tähendab insuliini sünteesi suurendamist pankrease poolt.

Rakuvalt kombineerituna biguaniidirühma ravimitega, mis vähendavad insuliiniresistentsust.

4. Savi (nategliniid, repagliniid) või prandial regulaatorid - ülitäpse ja kiire toimega preparaadid, mille eesmärk on insuliini sekretsiooni taastamine kohe pärast söömist, kõrvaldada selle hormooni sekretsiooni varase faasi rikkumine.

Kasutatakse, kui esineb hüperglükeemia postprandiaalne vorm.

5. Intsentomiitrid (eksenatiid: Byetta). See on uus diabeediravimite klass. Nad suurendavad inkrektiinide toimet - seedetrakti hormoonid, mis mõjutavad insuliini normaalset sekretsiooni, pärsivad glükagooni suhkru võimendavat toimet (hormoon toodetakse maksas).

Täiendavad positiivsed mõjud aeglustavad toidu ülekannet soolestikus, mis vähendab glükoosi imendumist ja kehakaalu langust.

6. DPP-IV inhibiitor (sitagliptiin). Selle ravimi toime on sarnane eelmisega. See on seotud inkretiinidega, mis suurenevad. See mõjutab hüperglükeemiat positiivselt.

7. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (ainus esindaja on akarboos), mis toimivad eranditult seedetrakti valendikus. Nad aeglustavad glükoosi imendumist, mõjutamata insuliini sekretsiooni.

Profülaktiliselt kasutatava akarboos vähendab haiguse riski 37% võrra (Stopp NIDDM-i andmed).

8. Kombineeritud preparaadid sisaldavad erinevatesse rühmadesse, näiteks metformiin glibenklamiidi (Glibomet, Glucovans) samasse tabletti või kapsli toimeainet, mis muudab ravimi patsiendile mugavamaks ja vastuvõetavamaks.

9. Insuliin. Aja jooksul areneva hormooni absoluutse puudumise korral kasutatakse subkutaanset insuliini süsti (insuliinist sõltuv võimalus). Selle hormooniga ravi alustatakse tablettide ja pikaajalise (keskmise) toimega insuliini kombinatsiooniga. Tulevikus on võimalik täielik üleminek hormoonravile.

Toit II tüüpi diabeedi korral

Toiduse põhimõte diabeedi tüüp 2, foto

Elustiili haigusena ravitakse 2. tüübi diabeediga tõhusalt dieeti, eriti esialgsel etapil. Kaalu vähendamine aitab vähendada insuliiniresistentsust ja kaotada rasvumise põhjustatud suhteline insuliinipuudus.

Diabeedi dieedi olemus on maksimaalselt aeglustada suhkru voolu soolestikust vereringesse. See hoiab ära vere glükoosisisalduse järsu tõusu vahetult pärast söömist. Seetõttu on kõik kiiret neelavad süsivesikud dietast välja arvatud (neil on alati magus maitse).

Keha täiendamine energiaga peaks toimuma komplekssete süsivesikute, pikkade molekulide metabolismi tulemusena, mida ei saa viivitamatult imenduda vereringesse ja mis vajavad pikemat seedimist.

Samuti on dieedil oluline piirata iga rasva ja õlide tarbimist. Seepärast on loomsed rasvad välistatud ja eelistatakse rafineerimata õlide piiratud koguses.

2. tüüpi diabeet: mida süüa ja mida mitte (tabel)?

Kõik köögiviljad (eriti lehtköögiviljad) on värsked ja keedetud

Lean liha (kana, veiseliha, kalkun, küülik)

Piimatooted 0-1% rasva

Kogu teraviljakliima leiba (mõõdukalt)

Tervete puuviljade, marjade (va banaanid ja viinamarjad) mõõdukus

Kõik teraviljad, teravili, pasta (mõõdukalt)

Küpsetamine: värsked, keedetud, aurutatud ja hautised

Piimatooted keskmise rasvasisaldusega 1-3%

Õlid (eelistavad rafineerimata)

Magusained (ksülitool, sorbitool)

Kõik, mis suhkruga on magus maitse

Rafineeritud jahu tooted

Rasvane liha (sealiha, lamb)

Piimatooted üle 3,5% rasva

Kodujuust rasvasisaldusega üle 5%

Magusad joogid suhkruga

Viinamarjad, banaanid (madala kiudainega)

Kirjeldatud tabelis "Valgusfunktsiooni põhimõte" asendati seda, kui patsient raskendab igapäevaelu - kuulsat dieeti 9. Kuid 2. tüüpi suhkurtõve statsionaarses ravis kasutatakse toitumist "tabeli nr 9" üsna aktiivselt. Selle toiduse põhimõtted on sarnased "valgusfooridega".

Oluline osa ravist on füüsiline aktiivsus. Harjutus ja kõndimine võivad vähendada vere suhkrut, andes terapeutilise efekti. See võimaldab vähendada glükoositaseme langetava ravimi annust.

Tüsistused

Hilired tüsistused tulenevad proteiinistruktuuride glükoosist. Viimane kahjustab erineva diameetriga laevu, sh ja mikrovaskulature. Hilired komplikatsioonid on:

  • diabeetiline polüneuropaatia (närvilõpmete kahjustus);
  • diabeetiline angiopaatia (aterosklerootiline vaskulaarhaigus);
  • diabeetiline retinopaatia (võrkkesta haigus);
  • diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus);
  • diabeedi suu sündroom.

Ägedateks tüsistusteks on erinevat tüüpi tüved. Need põhinevad metaboliitide (glükoosi, ketooni kehade) järsul kõikumisel. Kõige sagedasem äge komplikatsioon on veresuhkru järsk langus (hüpoglükeemia ja vastav kooma tüüp).

Eakatel patsientidel võib tekkida hüperosmolaarne kooma, mille põhjustab dehüdratsiooni ajal elektrolüütide häired.

Diabeetiline ketoatsidoos esineb harva suhkruhaigusega.

Veel Artikleid Diabeedi

Diabeedi puhul on vere glükoosi mõõtmise kiirus ja täpsus oluline. Kodutarbimiseks mõeldud seadmed töötavad erinevatel tehnoloogiatel, neil on oma eelised ja puudused.

Berlition on ravim, mille toime eesmärk on kaotada diabeetilise polüneuropaatia ilmingud.See on sündroom, mis areneb diabeeti põdevatel patsientidel ja mida iseloomustab hüperglükeemia taustal esinev isheemia ja ainevahetushäired perifeerses närvisüsteemis.

Küsimus: "fruktoos või suhkur on parem kaalukaotus ja üldine tervis?" Kaalu langetamist küsitakse väga sageli. Kõik tundub, et loodus võib olla petlik.