Inimese endokriinse (hormonaalse) süsteemi esindab hulgaliselt hormoonide sekreteerivaid näärmeid, millest igaüks täidab olulisi funktsioone kehas. Enim uuritud on insuliini. See on hormoon, millel on peptiid (toiteväärtus), st see koosneb mitmest aminohappe molekulist. Hoolib hormooni peamiselt veresuhkru taseme vähendamiseks, transportides seda kogu inimkeha kudedesse. PubMed'i andmebaasi andmetel küsisid netisaajad, milline insuliin on ja milline on tema osa organismis, ligikaudu 300 tuhat korda. See näitaja on absoluutne rekord hormoonide hulgas.
Insuliin sünteesitakse pankrease saba endokriinsetes beeta-rakkudes. Seda piirkonda nimetatakse Langerhansi saariks selle teadlase auks, kes seda avastas. Vaatamata hormooni olulisusele toodab see ainult 1-2% keha.
Insuliin sünteesitakse vastavalt järgmisele algoritmile:
- Esialgu toodetakse preproinsuliini pankreas. Ta on peamine insuliin.
- Samal ajal sünteesitakse signaalpeptiid, mis toimib preproinsmuliini juhina. Ta peab tarnima insuliini aluse endokriinsetesse rakkudesse, kus see muundub proinsuliiniks.
- Valminud eelkäija jääb endiselt sisikondlikesse rakkudesse (Golgi aparaadis) pikaks ajaks, et täielikult küpsetada. Selle etapi lõppedes jagatakse see insuliiniks ja C-peptiidiks. Viimane neist peegeldab kõhunäärme endokriinset aktiivsust.
- Sünteesitud aine hakkab suhtlema tsinkioonidega. Selle eemaldamine beeta-rakkudest inimese veres toimub ainult siis, kui suhkru kontsentratsioon suureneb.
- Antagonisti glükagoon võib häirida insuliini sünteesi. Selle tootmine toimub Langerhansi saarte alfa-rakkudes.
Alates 1958. aastast mõõdetakse insuliini rahvusvahelistes ühikutes (MED), kus 1 ühik on 41 μg. Inimese insuliininõuded kuvatakse süsivesikute ühikutes (UE). Hormoonide määr vanuse järgi on järgmine:
- Vastsündinud:
- 3-ühikulise tühja kõhuga;
- pärast sööki kuni 20 ühikut.
- Täiskasvanud:
- tühja kõhuga vähemalt 3 ühikut;
- pärast sööki mitte rohkem kui 25 ühikut.
- Eakad inimesed:
- tühja kõhuga alates 6 ühikut;
- pärast sööki kuni 35 ühikut.
Insuliini molekul sisaldab 2 polüpeptiidahelat, mis sisaldavad 51 monomeerse valguühiku, mis on kujutatud aminohappejäägina:
- A-ahel - 21 link;
- V-kett - 30 linki.
Need ahelad on ühendatud 2-di-sulfiidiga, mis läbivad alfa-väävlit sisaldava aminohappe (tsüsteiin) jääke. Kolmas sild lokaliseerib ainult A-ahelaid.
Hormooni roll kehas
Insuliin mängib olulist rolli ainevahetuses. Tänu selle mõjule saavad rakud energiat ja keha säilitab erinevate ainete lahutamise ja küllastumise tasakaalu.
Hormooni väikse olemuse tõttu ei saa toidust toidust täiendada. Vastasel juhul lagundatakse insuliin, nagu iga teine valk, ilma kehasse avaldamata.
Miks on insuliini vaja, saate seda mõista, vaadates oma funktsioonide nimekirja:
- paranenud glükoosipinna tungimine rakumembraanide kaudu;
- glükolüüsi ensüümide aktiveerimine (glükoosi oksüdeerimine);
- glükogeeni tootmise stimuleerimine maksas ja lihaskoes;
- rasvade ja valkude tootmise suurenemine;
- vähendades glükogeeni ja rasva rikkuvate ainete mõju.
Insuliini loetletud funktsioonid on hädavajalikud. Vaadake allpool toodud teiseseid sihte.
- aminohapete rakuline kogunemine;
- suurendada kaltsiumi ja magneesiumi hulka rakkudes;
- valgusünteesi stimuleerimine;
- mõju estrite moodustumisele.
Glükoosi transportides organismi rakkudesse annab insuliin keha vajaliku energiaga. See on ainus hormoon, mis alandab veresuhkru taset. Selline laiaulatuslik mõju võimaldab järgmisi tagajärgi:
- Lihaste kasv Insuliini roll inimese kehas ei piirdu põhifunktsioonidega. Kogu selle mõju all olev lihaskoe hakkab suurenema. Selle põhjuseks on hormooni mõju elusrakkude mittemembraanilistele organismidele (ribosoomid). Nende mõju sisuliselt on lihaste kasvu jaoks oluline valgu süntees. Sellepärast kasutavad kulturistid sageli proteiinkreve, mis on selle kunstlik vaste.
- Glükogeeni tootmine. Et mõista, miks teil on vaja insuliini kehas, saate vaadata ensüümide süsteemi, mis oli hormooni mõju all. Selle tegevus on oluliselt tõhustatud. Eriti kui vaatate glükogeeni sünteesi. Hoolimata asjaolust, et insuliin on selle antagonist, on nende tootmine omavahel seotud ja seda paremat ainet sünteesitakse, seda rohkem on teine.
Kuidas hormoon töötab?
Insuliini omaduste uurimisel peate tähelepanu pöörama selle toimemehhanismile. See põhineb sihtmärkrakkude mõjutamisel, mis vajavad glükoosi. Kõige nõudlikum on tema rasv ja lihaskoe. Vähem oluline on ka suhkru maks. Sihtrakud tarbivad vajadusel glükoosi ja hoiavad selle ülejääki. Varud on esitatud glükogeeni kujul. Energia näljahetkel hakkab glükoos sellest vabanema ja läheb verdesse, kus tsükkel kordub.
Insuliini ja glükoosi tasakaalu veres annab selle antagonisti glükagoon. Kui ühe hormooni tootmisel tekib ebaõnnestumine, tõuseb see isik (hüperglükeemia) või langeb (hüpoglükeemia) suhkru tase. Ükskõik milline neist tüsistustest võib põhjustada kohutavaid tagajärgi, sealhulgas kooma ja surma.
Mõju inimeste tervisele
Suure hulga insuliini poolt põhjustatud suhkru kontsentratsiooni langus on hüpoglükeemia. Inimesel esineb tugev nõrkus, isegi teadvuse kadu. Rasketel juhtudel on surm ja hüpoglükeemiline kooma võimalik. Seevastu on hüperglükeemia, mis on põhjustatud hormooni madalast kontsentratsioonist või selle halvast seeduvusest. See avaldub diabeedi kujul. Haigus on 2 tüüpi:
- Esimest tüüpi nimetatakse insuliinist sõltuvaks, sest inimene vajab insuliini süstimist. Pankrease düsfunktsiooni tõttu on haigus. Ravi hõlmab hormoonide süstimist ja elustiili parandamist.
- Teist tüüpi nimetatakse insuliinist sõltumatuks, kuna hormooni toodetakse kõhunäärme poolt, kuid ebapiisavates kogustes või sihtrakud on vähem arusaadavad. Haigus on iseloomulik vanematele kui 40-aastastele inimestele, eriti neile, kes põevad ülekaalulisust. Ravi sisuks on ravimite võtmine, mis parandavad hormooni arusaamist ja elustiili paranemist.
Mis on insuliin?
Inimorganismi jaoks on väga oluline peptiidide rühma kuuluv hormooninsuliin. Seda toodab pankreas, mis vastutab glükoositaseme kontrollimise eest veres. Hormooni väike või kõrgendatud kontsentratsioon veres põhjustab inimestele ohtlikke haigusi. Diabeedi insuliinravi peetakse üheks kõige tõhusamaks raviks.
Inimkeha vajab veresuhkru optimaalseks säilitamiseks insuliini.
Peamine funktsioon
Insuliin on valk, mis, hoolimata oma suurusest, tähendab palju ja muudab inimkehas. Selle struktuur koosneb 51-st aminohappejäägist (A ja B) 2 ahelast. Ahela A-21 aminohappejäägi struktuur, A-ahela struktuur vastavalt 30. Insuliini kontsentratsioon veres mõjutab kogu inimese ainevahetust. Kuid insuliini põhifunktsiooniks on suhkru taseme stabiliseerimine vereplasmas. Insuliingmolekuli toimel toimetatakse glükoos rasvadele, lihas- ja närvirakkudele. Hormoon toimib süsivesikute ainevahetuses, muutes glükogeeni glükoosiks. Seega kaitseb hormoon inimest diabeedi arengust.
Hormooni teine oluline tunnus on see, et see kuulub anaboolsete steroidide hulka. Anaboolse insuliini peamised tagajärjed on väljendatud selles, et see aitab manustada aminohappeid lihastele, suurendada lihasmassi, kuid vähendab rasva kasutamist keha poolt, süsivesikute põletamist. Ta tarnib liigse glükoosi lihastest, maksast ja rasvkoest. Mis jääb jääb, sõltub otseselt inimese toitumisest. Hormoonil on samaaegselt stimuleerivad ja pärssivad omadused, mis on loetletud tabelis.
Mis on pärit?
Insuliin sünteesitakse, kui veres on glükoosipreparaat. Madalad suhkrud aitavad kaasa selle hormooni vabanemisele, et saavutada tühja kõhuga glükoosisisaldus normaalsele tasemele 3,3-5,5 mmol / l. Insuliini tootmiseks organismis on vastutav pankreas. Insuliini süntees on mitmeastmeline operatsioon, milles eelkäija transformeeritakse preproinsuliiniks, seejärel proinsuliiniks ja insuliini ahel lõpetab.
Insuliin moodustub pankrease rakkudes koos rühmaga C peptiidi, tsinkioonide ja ameliiniga. Pärast seda, kui patsient sööb magusa kõhunäärme, toodab see suures koguses. Suurenenud insuliini sekretsioon tekib kaltsiumi, kaaliumisisalduse ja rasvhapete sisalduse suurenemise tõttu. Kui glükagooni tase tõuseb, siis organism secretes vähem hormoone.
Somodzhi sündroomi korral tekib krooniline ülemäärane hormoon ja insuliin ei aita veres suhkru kontsentratsiooni vähendada.
Täiskasvanute ja laste normid
Insuliini hulga määramiseks vajate erilist analüüsi. Paastuv veeniver. Standardsed hormoonitasemed on järgmised omadused:
- täiskasvanud terve inimese jaoks - 4,1-5,9 mmol / l;
- lapsed 1 kuu 14 aasta vanused - 3,3-5,6 mmol / l;
- kuni 1 kuu vanustele lastele - 2,8-4,4 mmol / l;
- vanemate inimeste ja rasedate naiste puhul - 4,6-6,7 mmol / l.
Suurenev kontsentratsioon
Suurenenud insuliini sekretsioon toimub järgmistel põhjustel:
- 2. tüüpi diabeet;
- palju toitu, mis sisaldab palju süsivesikuid ja kondiitritooteid;
- alatoitumine;
- püsivalt suurenenud füüsiline aktiivsus;
- korrapärased kogemused;
- ülekaaluline;
- kroomi ja E-vitamiini puudus
Kui insuliin organismis tekib liigselt, ilmnevad need sümptomid:
- püsiv näljahäda, isegi pärast söömist;
- pidev väsimus;
- õhupuudus, mis tekib isegi pärast kerge koormust;
- lihasvalud;
- krambid;
- nahk sverbezh;
- kehv haavade paranemine.
Täiustatud märgid tavalise suhkruga
Suure kontsentratsiooniga insuliin normaalse suhkru taseme osas võib signaali anda Itsenko-Cushingi sündroomile. Selle patoloogia tõttu tekib neerupealsüsteemis rohkem hormooni, mis põhjustab erinevaid komplikatsioone. Akromegaalia (hüpofüüsi haigus, mida iseloomustab kasvuhormooni liigne sisaldus) mõjutab hormoonide kontsentratsiooni suurenemist. Normaalse suhkruga hormooni kõrge tase võib põhjustada nakkusi, maksahaigusi ja kasvajaid.
Mida teha
Hormoonide taseme normaliseerimiseks on põhjuste diagnoosimisel vaja meditsiinilist kontrolli. Kui arst annab selgeid soovitusi. Kõige sagedamini nad keeb alla dieedi ja kehaliste harjutustega, mõnikord on vajalik meditsiiniline ravi. Kõrge hormoonide toitumine koosneb puuviljadest, köögiviljadest, munadest, kalast ja tailihast. Ei ole soovitav kasutada kondiitritooteid, soola, vorste, konserveeritud toite, alkoholi.
Hormooni insuliini madal tase
Insuliinisisaldus võib ka langeda. Hormooni langus mõjutab järgmisi tegureid:
- korrapärased kogemused;
- dieedi järgimata jätmine;
- jahu ja suhkru liigne tarbimine;
- nakkuslikud ja kroonilised patoloogiad;
- diabeet;
- liikumise puudumine.
Hormooni puudulikkuse sümptomid:
- glükoositaseme suurenemine;
- pidevalt reisid tualetti veidi;
- väsinud janu.
Õige suhkru tase
Insuliini taseme langus normaalse glükoositasemega veres on üks 1. tüüpi diabeedi või endokriinse süsteemi häirete peamine sümptom. On võimalik, et vee ja soola tasakaalus on häire, mis võib põhjustada rõhu langust, organite verevarustuse häireid, eriti ajus.
Kuidas suurendada?
Normaaleerige hormooni tase süstimise teel. Arsti poolt ette nähtud segunemispall. Pärast insuliini võtmist peab seisund paranema, kuid süsti tuleb teha regulaarselt. Seda tüüpi hormoone kasutatakse selleks:
- Kiire. Kehtib 5 minutiga. Tulemus ilmneb tunni jooksul, kuid insuliini toime ei kesta kaua.
- Lühike Tulemuseks on 30 minutit. Lühikese hormooni toime kestab veidi kiiremini kui kiire.
- Keskmine. Süstimine toimub kiirelt või lühikeselt. Selle tulemusena kestab see umbes 12 tundi.
- Pikk See sisestatakse lühikese või kiirega. Seda kasutatakse hommikul ja töötab kogu päeva.
- Põhjalik. Koosneb keskmisest ja lühikesest tüübist. Varem valmistatud, mida tavaliselt kasutavad patsiendid, kes ei tea, kuidas ise segu valmistada.
Tüsistuste vältimiseks näitab ainult raviarst sobivat ravi vähendatud hormoonitasemega. Enne ravimi kasutamist peate uurima sellele lisatud kirjeldust.
Lisaks insuliinravile on näidustatud kehalise aktiivsuse mõõdukus ja toitumine, kus peab olema lahja liha, köögiviljad (kapsas), petersell, keefiri, puuviljad (õunad), marjad (mustikad). tooted. Lisaks aitab see bioloogilisi toidulisandeid, mis sisaldavad tsinki ja kaltsiumi.
Mis on insuliin ja milline on selle roll kehas?
Kõik kuulsid diabeedi kohta. Õnneks ei ole paljudel inimestel seda haigust. Kuigi sageli juhtub, et haigus areneb väga vaikselt, märkamatult, näeb see vaid tavalise kontrolli käigus või hädaolukorras. Diabeet sõltub inimese poolt toodetud ja imendunud teatud hormooni tasemest. Mis insuliini on, kuidas see toimib ja millised probleemid selle üle või puudul võivad põhjustada, käsitletakse allpool.
Hormoonid ja tervis
Endokriinsüsteem on üks inimkeha koostisosadest. Paljudel elunditel tekivad nende koostises keerukad ained - hormoonid. Need on olulised kõigi protsesside, millest sõltub inimtegevus, kvaliteedist. Üks neist ainetest on hormooninsuliin. Selle liigne mõjutab ainult paljude elundite tööd, vaid ka elu ise, sest selle aine terav langus või tõus võib põhjustada inimese kooma või isegi surma. Seepärast kannab teatud rühm inimesi, kellel on selle hormooni taseme rikkumine, pidevalt insuliini süstalt, et nad saaksid end olulise süstina anda.
Hormooni insuliin
Mis on insuliin? See küsimus on huvitav neile, kes tunnevad ülemäärast või puudust esmakordselt ja neid, keda insuliini tasakaalustamatuse probleem ei mõjuta. Pankrease poolt toodetud hormoon sai oma nime Ladina sõna "insula", mis tähendab "saar". Selle aine nimetus oli tingitud hariduspiirkonnast - Langerhansi saartel, mis paiknevad kõhunäärme kudedes. Praegu on teadlased kõige enam uuritud hormooni, sest see mõjutab kõiki protsesse kõikides kudedes ja organites, kuigi selle peamine ülesanne on vähendada veresuhkru taset.
Insuliin kui struktuur
Insuliini struktuur ei ole enam teadlaste saladus. Uuring, mis on oluline kõigi hormooni organite ja süsteemide jaoks, algas 19. sajandi lõpus. On tähelepanuväärne, et insenumi tootvad pankrease rakud, Langerhansi saared, said oma nime meditsiinipersonalilt, kes kõigepealt pööras tähelepanu mikroskoobi uuritud seedetrakti organi kudede rakkude kogunemisele. Enne ravimitööstuse käivitamist on insuliinipreparaatide masstootmine alanud peaaegu sajandit, nii et diabeediga inimesed võiksid oluliselt parandada nende elukvaliteeti.
Insuliini struktuur on kahe polüpeptiidahelaga kombinatsioon, mis koosneb niinimetatud disulfiidsildadega seotud aminohappejääkidest. Insuliini molekul sisaldab 51 aminohappejääki, mis on tinglikult jagatud kahte rühma - sümboliga "A" ja sümboliga "B" alla 30 sümbol. Näiteks inimese ja sigade insuliini erinevused esinevad ainult ühes B-indeksi all jäädes, eristatakse inimese insuliini ja pankrease bulli hormooni kolme B-indeksi jääki. Seetõttu on nendest loomadest pärinev naturaalne insuliin üks kõige sagedasemaid diabeediravimite komponente.
Teaduslikud uuringud
Arstid märkasid pika aja jooksul pankrease halbade tööde ja diabeedi arengu - haiguse, millega kaasnes glükoositaseme suurenemine veres ja uriinis - vastastikust sõltuvust. Kuid 1869. aastani avastati, et 22-aastane Berliini meditsiinitöötaja Paul Langergans avastas teadlastele varem teadmata teadmata pankrease rakkude rühmi. Ja noorte teadlaste nime all oli see, et nad said oma nime - Langerhansi saared. Mõni aeg eksperimente tehes tõestasid teadlased, et nende rakkude saladus mõjutab seedimist ja selle puudumine suurendab oluliselt veresuhkru taset ja uriinisisaldust, mis avaldab negatiivset mõju patsiendi seisundile.
Kahekümnenda sajandi alguseks oli vene teadlane Ivan Petrovići Sobolevi avastus süsivesikute ainevahetuse sõltuvusest Langerhansi saarte saladuse tekitamise aktiivsusest. Suhteliselt pikka aega on bioloogid selle hormooni valemit dekodeerinud, et seda kunstlikult sünteesida, sest diabeeti põdevad patsiendid on väga, väga paljud ja selle haigusega inimeste arv kasvab pidevalt.
Ainult 1958. aastal määrati aminohapete järjestus, millest moodustub insuliini molekul. Selle avastamise eest pälvis Nobeli preemia Nobeli molekulaarbioloog Ühendkuningriigist Frederick Sanger. Kuid selle hormooni molekuli ruumiline mudel 1964. aastal, kasutades röntgendifraktsiooni meetodit, tuvastas Dorothy Crowfoot-Hodgkini, mille eest sai ta ka teadusliku auhinna. Insuliin veres on inimeste tervise peamine näitaja ning selle kõikumine, mis jääb teatud regulatiivsete näitajate piiridesse, on põhjalikku uurimist ja kindlat diagnoosi põhjus.
Kus on toodetud insuliin?
Selleks, et mõista, mis insuliini on, on vaja mõista - miks inimene vajab kõhunääre, sest see on selle hormooni tootva sisesekretsiooni ja seedetraktiga seotud elund.
Iga elundi struktuur on keeruline, kuna lisaks elundi jagunemisele toimivad ka erinevad kuded, mis koosnevad erinevatest rakkudest. Pankrease tunnuseks on Langerhansi saared. Need on organismi organismis paiknevad hormoonit tootvad rakud, kuigi nende peamine asukoht on kõhunäärme saba. Bioloogide sõnul on täiskasvanul umbes miljon sellist rakku ja nende kogumass on ainult umbes 2% elundi massist.
Kuidas toodetakse "magusat" hormooni?
Teatud koguses sisalduv veres sisalduv insuliin on üks tervise näitajaid. Et kaasaegsele inimesele niisuguse ilmse kontseptsiooni juurde jõuda, vajavad teadlased rohkem kui kümme aastat kestvat uurimistööd.
Esialgu identifitseeriti Langerhansi saarte kaks liiki rakke, A-tüüpi rakke ja B-tüüpi rakke. Nende erinevus seisneb salajas, mis erineb selle funktsionaalsest orientatsioonist. A-tüüpi rakud toodavad glükagooni, peptiidhormooni, mis soodustab glükogeeni lagunemist maksas ja hoiab püsivat veresuhkru taset. Beta-rakud sekreteerivad insuliini - pankrease peptiidhormooni, mis alandab glükoosi taset, mõjutades seejuures kõiki kudesid ja seega ka inimese või loomorganismi organeid. Siin on selge korrelatsioon: pankrease A-rakud võimendavad glükoosi esilekutsumist, mis omakorda muudab B-rakke tööd, sekreteerides insuliini, mis vähendab suhkru taset. Langerhansi saartel toodetakse "magusat" hormooni ja siseneb verd mitmetesse etappidesse. Preproinsuliin, mis on insuliini prekursorpeptiid, sünteesitakse kromosoomi 11 lühikese käe ribosoomides. See algne element koosneb 4 tüüpi aminohappejääkidest: A-peptiid, B-peptiid, C-peptiid ja L-peptiid. See siseneb eukarüootse võrgu endoplasmaatilisse retikulumisse, kus L-peptiid sellest lõhustub.
Seega muudetakse preproinsuliin proinsuliiniks, läbides niinimetatud Golgi aparaadi. Just seal on insuliini küpsemine: proinsuliin kaotab C-peptiidi, mis eraldatakse insuliiniks ja bioloogiliselt inaktiivseks peptiidi jäägiks. Insuliin eritub Langerhansi saartelt B-rakkudes siseneva veres glükoositaseme mõjul. Seal keemiliste reaktsioonide tsükli tagajärjel sekreteeritakse varem sekreteeritud insuliin sekretoorne graanulid.
Mis on insuliini roll?
Insuliini toimet on pika aja jooksul uurinud füsioloogid, patofüsioloogid. Praegu on see kõige rohkem uuritud inimkeha hormoon. Insuliin on oluline peaaegu kõigi elundite ja kudede jaoks, osaledes absoluutse enamuse ainevahetusprotsessis. Erilist tähelepanu pööratakse pankreasehormooni ja süsivesikute interaktsioonile.
Glükoos on süsivesikute ja rasvade metabolism. See siseneb Langerhansi saarte B-rakkudesse ja sunnib neid insuliini eritama. See hormoon täidab maksimaalset tööd, kui glükoosi transporditakse rasvkoesse ja lihaskudedesse. Mis on inimkeha ainevahetuse ja energia insuliin? See võimendab või blokeerib paljusid protsesse, mõjutades seeläbi praktiliselt kõiki elundeid ja süsteeme.
Rööv hormoon kehas
Üks tähtsamaid hormoone, mis mõjutavad kõiki kehasüsteeme, on insuliin. Selle tase kudedes ja kehavedelikes on terviseseisundi näitaja. Tee, et see hormoon läheb tootmistest kõrvaldamiseni, on väga keeruline. See eritub peamiselt neerude ja maksa kaudu. Kuid meditsiiniteadlased uurivad maksa, neerude ja kudede insuliini kliirensit. Niisiis, maksas, läbides portaalveeni, nn portaalisüsteemi, laguneb umbes 60% kõhunäärme poolt toodetud insuliinist. Ülejäänud ja see ülejäänud 35-40% eritub neerude kaudu. Kui insuliin süstitakse parenteraalselt, siis see ei läbida portaalveeni, mis tähendab, et peamine eliminatsioon toimub neerude kaudu, mis mõjutab nende toimet ja, kui ma seda öeldes, kannan.
Peamine on tasakaalu!
Insuliini võib nimetada glükoosi moodustumise ja kasutamise protsesside dünaamiliseks reguleerimiseks. Mitmed hormoonid suurendavad veresuhkru taset, näiteks glükagooni, kasvuhormooni (kasvuhormooni), adrenaliini. Kuid ainult insuliin vähendab glükoosi ja selles on see ainulaadne ja äärmiselt oluline. Sellepärast nimetatakse seda ka hüpoglükeemilisse hormooni. Teatavate terviseprobleemide iseloomulik näitaja on veresuhkur, mis sõltub otseselt Langerhansi saarte sala tootmisest, sest insuliin vähendab veres glükoosisisaldust.
Tervetel täiskasvanutel tühja kõhuga määratud veresuhkru tase on 3,3-5,5 mmol / l. Sõltuvalt sellest, kui kaua inimene tarbib toitu, on see näitaja vahemikus 2,7 kuni 8,3 mmol / l. Teadlased on leidnud, et toidu sissevõtmine põhjustab glükoosisisalduse hüppamist mitu korda. Suhkru taseme pikaajaline tõus veres (hüperglükeemia) näitab diabeedi arengut.
Hüpoglükeemia - selle näitaja langus võib põhjustada mitte ainult kooma, vaid ka surma. Kui suhkru (glükoosi) tase langeb alla füsioloogiliselt vastuvõetava väärtuse, kaasatakse töösse hüperglükeemilised (contrinsuliin) hormoonid, mis vabastavad glükoosi. Kuid adrenaliin ja muud stresshormoonid pärsivad tugevasti insuliini vabanemist, isegi kõrge suhkru taseme taustal.
Hüpoglükeemia võib areneda glükoosisisalduse vähenemisega veres insuliini sisaldavate ravimite liigse või insuliinitootmise tõttu. Hüperglükeemia, vastupidi, käivitab insuliini tootmise.
Insuliiniga seotud haigused
Suurenenud insuliin põhjustab veresuhkru taseme langust, mis erakorraliste meetmete puudumisel võib põhjustada hüpoglükeemilist kooma ja surma. Selline seisund on võimalik Langerhansi saarte beetarakkudes pankreas - insuliinis tuvastamata healoomulise kasvajaga. Insuliini šoki võimendamiseks on mõnda aega kasutatud skisofreenia raviks, mis on tahtlikult manustatud. Kuid insuliinravimite suurte annuste pikaajaline manustamine põhjustab Somoji sündroomi sümptomite kompleksi.
Vere glükoosisisalduse pidev tõus on diabeet. See haigus on spetsialistide poolt jagatud mitut tüüpi:
- 1. tüüpi diabeet põhineb insuliini tootmise puudulikkusel pankrease rakkudel, insuliin I tüüpi diabeedi korral on oluline ravim;
- 2. tüüpi suhkurtõbe iseloomustab insuliinisõltuva koe tundlikkuse langus selle hormoonile;
- MODY diabeet on geneetiliste defektide kompleks, mis annavad kokku Langerhansi saarte B-rakkude sekretsiooni arvu vähenemise;
- Rasedusdiabeet diabeedi tekib ainult rasedatel naistel, see kaob pärast sünnitust või väheneb oluliselt.
Selle haiguse mis tahes liigi iseloomulik tunnus on mitte ainult vere glükoosisisalduse suurenemine, vaid ka kõikide ainevahetusprotsesside katkestamine, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.
Sa pead elama diabeediga!
Hiljuti peeti suhkruhaigust insuliinist sõltuval kujul kui sellist, mis oluliselt kahjustab patsiendi elukvaliteeti. Kuid täna selliste inimeste jaoks on välja töötatud palju seadmeid, mis oluliselt lihtsustavad igapäevaseid tavapäraseid kohustusi tervise säilitamiseks. Näiteks insuliini süstla pensüstel on muutunud insuliini vajaliku annuse korrapäraseks manustamiseks asendamatuks ja mugavaks omaduseks ning vere glükoosimeeter võimaldab teil oma veresuhkru taset sõltumatult jälgida ilma kodust lahkumata.
Moodsate insuliinipreparaatide tüübid
Inimesed, kes on sunnitud võtma insuliiniravimid, teavad, et farmaatsiatööstus toodab neid kolmes erinevas positsioonis, mida iseloomustab töö kestus ja liik. Need on niinimetatud insuliini tüübid.
- Ultrakeskne insuliin on farmakoloogias uudsus. Nad toimivad vaid 10-15 minutit, kuid sel ajal on neil aega mängida loodusliku insuliini rolli ja alustada kõiki keha vajavaid vahetusreaktsioone.
- Lühikesed või kiire toimega insuliinid võetakse vahetult enne sööki. selline ravim hakkab tööle 10 minutit pärast suukaudset manustamist ja selle toime kestus on maksimaalselt 8 tundi pärast manustamiskohta. Seda tüüpi iseloomustab otsene sõltuvus toimeaine kogusest ja selle töö kestusest. Mida suurem annus, seda kauem see toimib. Lühiajalise insuliini süsti tuleb manustada kas subkutaanselt või intravenoosselt.
- Keskmine insuliinid esindavad suurimat hormoonide rühma. Nad hakkavad töötama 2-3 tundi pärast kehasse sisenemist ja toimivad 10-24 tundi. Erinevatel keskmise insuliini ravimitel võivad olla erinevad aktiivsuse piigid. Arstid määravad sageli keerulisi ravimeid, sealhulgas lühi- ja keskmise insuliini.
- Pika toimeajaga insuliine peetakse põhiaineteks, mida võetakse 1 kord päevas ja seetõttu nimetatakse neid lähteainena. Pika toimeajaga insuliin hakkab töötama alles 4 tunni pärast, mistõttu raskete haigusseisundite korral ei soovitata seda tarbimist edasi lükata.
Kui soovite otsustada, milline insuliin valida konkreetse diabeedihaiguse korral, võib raviarst, võttes arvesse paljusid haigusseisundeid ja haigusjuhtumeid.
Mis on insuliin? Vitaalne, kõige uuritud kõhunäärme hormoon, vastutab veresuhkru taseme vähendamise eest ja osaleb peaaegu kõigis ainevahetusprotsessides, mis esinevad absoluutses enamuses kehakudedest.
Insuliin - hormooni funktsioonid inimkehas
See on kallis sõna insuliin. Kirjutatud, ümber kirjutatud temast palju. Keegi tajub seda lausega, keegi lootus, ja keegi sellest teemast on täiesti ükskõikne.
Aga kui mingil põhjusel lugeja huvitab seda küsimust, tähendab see, et on ikkagi avatud küsimusi ja mitte kõik pole talle selge.
Püüame selgitada arusaadavas keeles, kasutades vähem meditsiinilisi termineid, miks keha vajab seda kõhunäärme toodet, millised funktsioonid sellele on omistatud ja kui tähtis on see inimelu saar.
Jah, see on see, mida tõlgitakse ladina insulast - saarest.
Mis on insuliin?
Need, kes ühepoolselt kaaluvad insuliini funktsiooni, pole päris õiged. Kui ta suunab talle bioloogilise takso rolli, mis peaks tagama punktist A punkti B glükoosi, unustades samas, et see hormoon ei anna mitte ainult süsivesikute, vaid ka elektrolüütide, rasvade ja valkude vahetust.
On lihtsalt võimatu üle hinnata oma suhtlusvõimet transportida bioloogilisi elemente, nagu aminohapped, lipiidid, nukleotiidid läbi rakumembraani.
Seetõttu ei ole vaja eitada, et immunoreaktiivne insuliin (IRI), mis täidab membraani läbilaskevõime otsustavat funktsiooni.
Eespool toodud toimivusnäitajad võimaldavad selle bioloogilise toote paigutamist anaboolsete omadustega valku.
Hormooni on kaks vormi:
- Vaba insuliin - see stimuleerib glükoosi imendumist rasvade ja lihaskoe abil.
- Sidus - see ei reageeri antikehadega ja on aktiivne vaid rasvarakkude vastu.
Mis keha toodab?
Vahetult tuleb märkida, et elundi, mis sünteesib "vahetusmotivaatori", aga ka selle enda tootmise protsessi, ei ole poolkõrgusega ruumides tarbekauplus. See on keeruline multifunktsionaalne bioloogiline kompleks. Tervislikus kehas on tema töökindlus võrreldav Šveitsi kellaga.
Selle kaptengeneraatori nimi on pankreas. Alates iidsetest aegadest on tema eluvõimeline funktsioon olnud teada, mõjutades elutähtsa energia tarbimist. Hiljem nimetatakse neid protsesse metaboolseks või metaboolseks.
Veelgi veenvamaks, anna meile eeskuju: juba iidses Talmudis, juutide eluea reeglite ja kanoonide komplektis, nimetatakse kõhunäärmeks "Jumala sõrme".
Inimese anatoomia kergelt puudutades me rõhutame, et see paikneb kõhuõõne mao taga. Oma struktuuris on raud tegelikult sarnane eraldi elusorganismiga.
Tal on peaaegu kõik selle komponendid:
Pankreas koosneb rakkudest. Viimane omakorda moodustab saarte asukohad, mis sai nime - pankrease saared. Nende teine nimi on antud Saksa patoloogi Paul Langerhansi, Langerhansi saarte oluliste saarte avastaja auks.
Saarerakkude moodustumine registreeriti saksa keeles, kuid avastus, et need rakud eraldavad (sünteesivad) insuliini, kuuluvad vene arstile L. Sobolevile.
Roll inimkehas
Insuliini tekke mehhanismi õppimise protsessi ja ainevahetust mõjutava arusaamise hõivatuna tegelevad nii arstid kui ka bioloogid, biokeemikud ja geneetikute insenerid.
Vastutus tootmise eest on määratud β-rakkudele.
Vastutab veresuhkru taseme ja ainevahetusprotsesside eest ning täidab järgmisi ülesandeid:
- motiveerib membraanrakke nende läbitavuse suurendamiseks;
- on glükoosi lagunemise peamine katalüsaator;
- motiveerib glükogeeni sünteesi, sellist kompleksset süsivesikute komponenti, mis säilitab olulise energia;
- aktiveerib lipiidide ja valkude tootmise.
Hormooni puudumisega on tegemist raske haiguse - diabeedi esinemise eeldustega.
Lugeja, kes ei mõista täielikult, miks seda hormooni on vaja, võib vale arvamuse tema rolli kohta eluprotsessis. Ütleme, et see on nii kõigi elu funktsioonide absoluutne reguleerija, toob ainult ühe kasu.
Kaugel sellest. Kõiki tuleks mõõta, õigesti esitada õiges koguses õigel ajal.
Kujutle hetkeks, kui hakkate lusikateks lusikatega, purgid, kruusid, selline kasulik mai mai.
Sama võib öelda ka õrna hommikuse päikese ja halastamatu pühapäeva kohta.
Mõistmiseks kaalume tabelit, milles antakse ülevaade selle vastupidise polaarsuse tähtsusest:
Motiveerib glükogeeni tootmist, nn. polüsahhariid - suuruselt teine energiapank.
Supresseerib glükogeeni lagunemise protsessi.
Suurendab suhkru lagunemise mehhanismi.
See aktiveerib ribosoomide loomise protsessi, mis omakorda sünteesib valku ja selle tulemusena lihasmassi.
Sekkumised valkude katabolismile (hävitamisele).
Toimib lihasrakkude aminohapete kommunikaatorina.
Säästab rasva, muutes energia kasutamise keeruliseks.
Kanda glükoosi rasvrakkudele.
Selle ülejäägid toimivad arterite hävitajana, kuna need põhjustavad nende blokeerimist, luues nende ümber pehmete lihaskoe.
Selle nähtuse tagajärjel tõuseb vererõhk.
Selle seos on kindlaks tehtud uute ohtlike koosluste ilmnemisega kehas. Insuliin on hormoon ja selle liig see toimib rakkude paljunemise motivatsioonina, sealhulgas vähki.
Insuliinist sõltuvad kuded
Kehalise koe jagunemine sõltuvuse tunnuste järgi põhineb mehhanismil, mille abil suhkru siseneb rakkudesse. Insuliinist sõltuvates kudedes imendub glükoos insuliini ja teine vastupidi - iseseisvalt.
Esimene tüüp on maks, rasvkude ja lihased. Need sisaldavad retseptoreid, mis suhtlevad selle kommunikaatoriga, suurendavad raku tundlikkust ja läbilaskvust, käivitavad ainevahetusprotsesse.
Diabeetis on see "vastastikune mõistmine" katki. Andke näide võti ja lukust.
Glükoos soovib siseneda maja (raku). Majas on loss (retseptor). Selleks on tal võti (insuliin). Ja kõik on hea, kui kõik on hea - võti vaikselt avab luku, laseb puuris.
Aga siin on probleem - lukk murdis (patoloogia keha sees). Ja sama võti ei saa sama luku avada. Glükoos ei saa siseneda, jäädes väljapoole kodu, st veres. Mida kõhunääre, mida koe saadab signaali - meil pole piisavalt glükoosi, ei ole energiat? Noh, ta ei tea, et lukk on katki ja annab sama võti glükoosiks, tekitades veelgi rohkem insuliini. Mis ka ei suuda ukse avada.
Insuliini resistentsuse (immuunsuse) alguses tekitab rauda üha rohkem uusi osi. Suhkru tase tõuseb kriitiliselt. Hormooni suurenenud akumuleerunud kontsentratsiooni tõttu on glükoos ikkagi "surutud" insuliinist sõltuvateks organiteks. Kuid see ei saa pikka aega jätkuda. Kandmiseks kulgevad β-rakud on tühjad. Vere suhkrusisaldus jõuab läviväärtuseni, mis iseloomustab 2. tüüpi diabeedi tekkimist.
Lugeja võib olla õigustatud küsimus ja millised välis- ja sisemised tegurid võivad insuliiniresistentsust käivitada?
See on üsna lihtne. Vabandame, et see on ebaviisakas, kuid see on masendav zhor ja ülekaalulisus. See on rasv, ümbritseb lihaskoe ja maksa, viib asjaolu, et rakud kaotavad oma tundlikkuse. 80% inimestest ise, ja ainult ise, tahtluse ja ükskõiksuse tõttu iseendale, satub ennast sellesse raskes olukorras. Teised 20% on erineval kujul.
Tasub märkida huvitavat asjaolu - nagu inimkehas realiseerub üks filosoofia evolutsioonilistest seadustest - vastastikuse ühtsuse ja vastupanuliikumise seadus.
Me räägime pankrease ja α-rakkude ja β-rakkude toimimisest.
Igaüks neist sünteesib oma toodet:
- α-rakud - toodavad glükagooni;
- β-rakud - vastavalt insuliini.
Insuliin ja glükagoon, mis tegelikult on vastuolulised antagonistid, mängivad siiski olulist rolli metaboolsete protsesside tasakaalus.
Alumine rida on:
- Glükagoon on polüpeptiidhormoon, mis motiveerib vere glükoositaseme tõusu, provotseerides lipolüüsi (rasvade moodustumist) ja energia metabolismi.
- Insuliin on valguprodukt. Vastupidi, ta kuulub suhkru vähendamise protsessi.
Nende vastuoluline võitlus, mis paradoksaalsel viisil võib tunduda, stimuleerib positiivselt paljusid eluprotsesse organismis.
Eksperdilt video:
Vere tase
Ütlematagi selge, kui oluline on selle stabiilne tase, mis peaks olema vahemikus 3 kuni 35 mC / ml. See indikaator näitab tervislikku pankrease ja selle määratud funktsioonide kvalitatiivset toimivust.
Artiklis käsitleti mõistet, et "... kõik peaks olema mõõdukas." See kahtlemata kehtib endokriinsete organite töö kohta.
Kõrgendatud tase on pomm, millel on täispöördega käik. See seisund viitab sellele, et pankreas toodab hormoone, kuid teatud patoloogia tõttu ei taju seda rakku (vaata). Kui te ei kasuta erakorralisi meetmeid, ilmneb ahelreaktsioon kohe, mõjutamata seejuures mitte ainult üksikutele siseorganitele, vaid ka terviklikele keerukatele komponentidele.
Kui teil on insuliini tõus, võib see käivitada:
- märkimisväärne füüsiline koormus;
- depressioon ja pikaajaline stress;
- maksa talitlushäire;
- teise tüübi diabeedi esinemine;
- akromegaalia (kasvuhormooni patoloogiline ülejääk);
- rasvumine;
- düstroofne müotoonia (neuromuskulaarne haigus);
- insuliinoom - aktiivne β-raku kasvaja;
- raku resistentsuse rikkumine;
- hüpofüüsi tasakaalustamatus;
- polütsüstiline munasarja (polüendokriinne günekoloogiline haigus);
- neerupealiste onkoloogia;
- kõhunäärme patoloogia.
Lisaks võib rasketel juhtudel kõrge hormoonide tasemega patsientidel esineda insulihürool, mis viib teadvuse kadumiseni.
Hormooni suur sisaldus väljendab inimest janu, naha sügelust, letargiat, nõrkust, väsimust, rohket urineerimist, kehva haavade paranemist, kehakaalu kaotamist suurepärase isu eest.
Madal kontsentratsioon, vastupidi, räägib keha väsimusest ja eriti kõhunäärme kahjustusest. Ta ei suuda enam korralikult toimida ja ei anna õiget ainekogust.
Languse põhjused:
- I tüüpi diabeedi olemasolu;
- hüpodünaamia;
- hüpofüüsi talitlushäire;
- liigne füüsiline koormus, eriti tühja kõhuga;
- rafineeritud valge jahu ja suhkrutoodete kuritarvitamine;
- närviline ammendumine, depressioon;
- kroonilised nakkushaigused.
- värisemine kehas;
- tahhükardia;
- ärrituvus;
- ärevus ja motiivne ärevus;
- higistamine, minestamine;
- ebaloomulikult tugev nälg.
Suhkru taseme kontroll, insuliini õigeaegne sisestamine inimese verd eemaldab need sümptomid ja normaliseerib patsiendi üldist heaolu.
Mis siis on insuliini kontsentratsioon meeste ja naiste puhul normaalne?
Keskmiselt kujul on see mõlema sugupoole puhul peaaegu sama. Siiski on naisel teatud asjaolud, mida tugevam sugu pole.
Insuliini tase veres naistel tühja kõhuga (mC / ml):
Insuliin: mis on hormoon, vere tase, diabeedi tase ja muud haigused, sissejuhatus
Mis on see aine - insuliin, mida nii sageli kirjutatakse ja räägitakse seoses praeguse suhkruhaigusega? Miks mingil hetkel enam ei toodeta vajalikes kogustes või vastupidi sünteesitakse liiga?
Insuliin on bioloogiliselt aktiivne aine (BAS), valguhormoon, mis reguleerib vere glükoosisisaldust. Seda hormooni sünteesivad pankrease isoleeritud aparaadi (Langerhansi saarerakud) kuuluvad beeta-rakud, mis selgitab diabeedi tekkimise riski, rikkudes selle funktsionaalseid võimeid. Lisaks insuliinile sünteesitakse ka muud hormoonid pankreas, eelkõige hüdroglükeemiline faktor (glükagoon), mis on toodetud isoleeritud aparaadi alfa-rakkude poolt ja mis on seotud ka glükoosi konstantse kontsentratsiooni säilitamisega organismis.
Täiskasvanu veres (plasma, seerum) sisalduva insuliini normatiivid on vahemikus 3 kuni 30 μE / ml (või kuni 240 pmol / l).
Alla 12-aastastel lastel ei tohi indikaatorid ületada 10 μU / ml (või 69 pmol / l).
Kuigi kusagil vastab lugeja normile kuni 20 ICU / ml, kusjuures kuni 25 ICED / ml - erinevates laborites võib see norm mõnevõrra erineda, seetõttu tuleb alati analüüsi jaoks annetada verd, peate keskenduma selle labori täpsetele andmetele (kontrollväärtused) mis toodab teadusuuringuid, mitte erinevate allikate väärtusi.
Suurenenud insuliin võib näidata mõlemat patoloogiat, näiteks pankrease kasvaja (insulinoom) arengut ja füsioloogilist seisundit (rasedus).
Insuliini taseme langus võib näidata suhkurtõve tekkimist või lihtsalt füüsilist väsimust.
Hormooni peamine roll on hüpoglükeemiline.
Insuliini toime inimese kehas (ja mitte ainult inimese keha, selles osas kõik imetajad on sarnased) on tema osalemine vahetusprotsessides:
- See hormoon võimaldab suhkrut, mis on saadud toitumisega, vabalt tungida lihaste ja rasvkudede rakkudesse, suurendades nende membraanide läbilaskvust:
- See on glükoosi tootmise indutseerija glükoosist maksas ja lihasrakkudes:
- Insuliin aitab kaasa valkude akumuleerumisele, sünteesi suurendamisele ja lagunemise vältimisele ning rasvaproteiinidele (see aitab rasvkoest glükoosi hõivata ja rasvamaks muuta (see on siis, kui ülemäärased rasvavarud on pärit ja miks liigne armastus süsivesikute vastu põhjustab rasvumist);
- Selle glükoosi lagundamist soodustavate ensüümide aktiivsuse suurendamine (anaboolne toime) häirib seda hormooni teiste rasvade ja glükogeeni lagundavate ensüümide (insuliini anti-kataboolne toime) toimet.
Insuliin on kõikjal ja kõikjal, see osaleb kõikides inimkehas esinevates ainevahetusprotsessides, kuid selle aine põhieesmärk on süsivesikute ainevahetus, kuna see on ainus hüpoglükeemiline hormoon, samal ajal kui tema vastaste hüperglükeemilised hormoonid, kes soovivad suurendada suhkrusisaldust veri, palju muud (adrenaliin, kasvuhormoon, glükagoon).
Peamiselt mehhanismi insuliini saarekeste β-rakud vallandab suurenenud kontsentratsiooni süsivesikute sisaldus veres, kuid kuni selle hormooni hakkab tootma, kui isik närida tükk midagi söödavad, allaneelamist ja toimetab makku (mitte tingimata toit oli süsivesikuid). Seega võib toit (ükskõik milline) põhjustada insuliini taseme tõusu veres ja näljahäda ilma toiduta, vastupidi, vähendab selle sisu.
Lisaks sellele on insuliini moodustumist stimuleerinud teised hormoonid, teatud teatud mikroelementide kontsentratsioon veres, nagu kaalium ja kaltsium, ja rasvhapete hulga suurenemine. Kasvuhormooni kasvuhormoon (kasvuhormoon) pärsib insuliin tooteid kõige enam. Teised hormoonid vähendavad teatud määral ka insuliini tootmist, näiteks somatostatiini, mis on sünteesitud pankrease isoleeritud aparaadi delta rakkudes, kuid selle toime ei oma endiselt somatotropiini võimsust.
On ilmne, et insuliini taseme kõikumine veres sõltub glükoosisisalduse muutustest kehas, mistõttu on selge, miks samal ajal insuliini uurimine laboratoorsete meetoditega määrab glükoosi (vereanalüüs suhkru jaoks).
Video: insuliin ja selle funktsioonid - meditsiiniline animatsioon
Mõlemat tüüpi insuliin ja suhkrutõbi
Sageli esineb kirjeldatava hormooni sekretsioon ja funktsionaalne aktiivsus 2. tüüpi suhkurtõve (insuliinsõltumatu suhkurtõbi - NIDDM) puhul, mis on sageli moodustatud ülekaalulistel keskmise ja vanemaealistel inimestel. Patsiendid ei tea sageli, miks ülekaal on diabeedi riskifaktor. Ja see juhtub järgmiselt: rasvapartiide kogunemine ülemäärastel kogustel kaasneb vere lipoproteiinide suurenemisega, mis omakorda vähendab hormooni retseptorite arvu ja muudab selle afiinsust. Nende häirete tagajärjeks on insuliini tootmise vähenemine ja sellest tulenevalt veresuhkru taseme langus, mille tagajärjel suureneb glükoosi kontsentratsioon, mida insuliinipuuduse tõttu insuliinipuuduse tõttu ei saa õigeaegselt kasutada.
Muide, mõned inimesed, kes on õppinud oma analüüside tulemusi (hüperglükeemia, lipiidide spektrihäire), on selles olukorras häiritud, hakkavad aktiivselt otsima viise, kuidas ennetada kohutavat haigust - nad kohe "istuvad" dieedil, mis vähendab kehakaalu. Ja nad teevad õiget asja! Selline kogemus võib olla väga kasulik kõigile patsientidele, kellel on diabeedi risk: õigeaegselt võetud meetmed võimaldavad määramata aja vältel haiguse arengu ennustamist ja selle tagajärgi edasi lükata ning sõltuvust ravimitest, mis vähendavad suhkru sisaldust veres seerumis (plasmas).
I tüüpi suhkurtõve, mida nimetatakse insuliinist sõltuvaks (IDDM), on mõnevõrra erinev pilt. Sellisel juhul on glükoos rakkude ümber enam kui piisav, nad lihtsalt ujuvad suhkru keskkonnas, kuid nad ei suuda asjassepuutuvaid energiamaterjale tänu juhtme absoluutsele puudumisele - insuliini pole. Rakud ei saa glükoosi aktsepteerida ja sarnaste asjaolude tõttu tekivad kehas muud protsesside häired:
- Krebsi tsüklis olev reservi rasv läheb maksa juurde ja osaleb ketoonikestade moodustumisel;
- Veresuhkru märkimisväärne tõus põhjustab uskumatult janu, suur osa glükoosi hakkab erituma uriiniga;
- Süsivesikute ainevahetus on suunatud alternatiivse tee (sorbitool), moodustades sorbitooli liig, mis algab sadestatavad erinevates valdkondades, moodustades patoloogiliste seisundite: kae (silmaläätse in), polyneuritis (närvide juhtmete), aterosklerootilise protsessi (veresoonte seinas).
Nende häirete kompenseerimiseks üritab kehal stimuleerida rasvade lagunemist, mille tagajärjel suureneb triglütseriidide sisaldus veres, kuid kasuliku kolesterooli fraktsiooni tase väheneb. Aterogeenne düsproteineemia vähendab keha kaitset, mis väljendub muude laboriparameetrite muutumisel (fruktosamiin ja glükosüülitud hemoglobiini tõus, häiritud vere elektrolüütide koostis). Sellises absoluutse insuliinipuuduse olukorras nõrgendavad ja pidevalt tahavad juua, tekitavad nad suures koguses uriini.
Diabeedi korral mõjutab insuliini puudumine lõpptulemusena peaaegu kõiki organeid ja süsteeme, see tähendab, et selle puudus aitab kaasa paljude muude "magusate" haiguste kliinilise pildi rikastumise sümptomite arengule.
Mis räägib ülemusi ja puudusi
Teatud patoloogiliste seisundite korral võib eeldada suurenenud insuliini, see tähendab selle taseme tõusu veres (seerumis) vereplasmas:
- Insulinoomid on Langerhansi saarerakkude kasvajad, mis on kontrollimatult ja suurel hulgal hüpoglükeemilist hormooni tootvad. See neoplasm annab insuliini üsna kõrge taseme, samal ajal kui tühja kõhu glükoosisisaldus väheneb. Diagnoosimiseks adenoomi kõhunäärme sedalaadi toota suhte arvutamiseks insuliini ja glükoosi (I / G) valemiga: kvantitatiivne väärtus hormooni veres, uU / ml (suhkrusisaldus määratakse hommikul tühja kõhuga, mmol / l - 1,70).
- Insuliinsõltumatu suhkruhaiguse tekkimise algfaasis, hiljem insuliini tase hakkab langema ja suhkur tõuseb.
- Rasvumine Vahepeal on siin ja mõnede teiste haiguste puhul vaja eristada põhjus- ja tagajärgi: varases staadiumis ei ole rasvumine enam insuliini põhjuseks, vaid vastupidi, hormooni kõrge tase suurendab söögiisu ja aitab kaasa glükoosi kiirele muutumisele toidust rasva hulka. Kuid kõik on nii omavahel seotud, et alati ei ole võimalik selgelt kindlaks teha algpõhjuseid.
- Maksahaigus.
- Akromegaalia. Tervetel inimestel põhjustab kõrge insuliini tase veres glükoosisisaldust, mis stimuleerib oluliselt kasvuhormooni sünteesi, akromegaaliaga patsientidel, insuliini väärtuste suurenemine ja järgneva hüpoglükeemia korral ei põhjusta kasvuhormooni spetsiifilist reaktsiooni. Seda funktsiooni kasutatakse hormonaalse tasakaalu jälgimise stimuleerimiskatseks (insuliini intravenoosne süstimine ei põhjusta kasvuhormooni spetsiifilist kasvu tunnis või 2 tundi pärast insuliini manustamist).
- Itsenko-Cushingi sündroom. Sahhariidide metabolismi häired selles haiguses on tingitud glükokortikoidide suurenenud sekretsioonist, mis pärsivad glükoosi kasutamise protsessi, mis hoolimata kõrge insuliini tasemest jääb veres kõrge kontsentratsiooniga.
- Insuliin on suurenenud lihasdüstroofias, mis on tingitud erinevatest ainevahetushäiretest.
- Rasedus, normaalne, kuid suurenenud isu.
- Pärilik talumatus fruktoosi ja galaktoosi suhtes.
Naha all oleva insuliini (kiire toime) kasutuselevõtt põhjustab patsiendi vererhormooni järsku hüpet, mida kasutatakse patsiendi hüperglükeemilise kooma väljaviimiseks. Hormooni ja glükoosisisaldust vähendavate ravimite kasutamine suhkruhaiguse ravis põhjustab ka insuliini suurenemise veres.
Tuleb märkida, et kuigi paljud juba teavad, et insuliini kõrgenenud vererõhku ei ravita, ravitakse seda spetsiifilist haigust, mille puhul on hormonaalset seisundit sarnane "rift" ja mitmesuguste ainevahetusprotsesside häiring.
Suhkruhaiguse korral esineb insuliini taseme langus ja 1. ja 2. tüüpi. Ainus erinevus on selles, et INZSD hormooni puudulikkus on suhteline ja seda põhjustavad muud tegurid kui IDDM-i absoluutne puudujääk. Lisaks põhjustavad pingelised olukorrad, intensiivne füüsiline koormus või teiste ebasoodsate tegurite mõju vere hormooni kvantitatiivsete väärtuste vähenemisele.
Miks on oluline teada insuliini taset?
Laboratoorsete uuringute käigus saadud insuliini tasemete absoluutsed indikaatorid ei oma iseenesest häid diagnostilisi väärtusi, kuna ilma kvantitatiivsete väärtustega glükoosikontsentratsioonid ei räägi palju. See tähendab, et enne insuliini käitumisega seotud kõrvalekallete hindamist tuleb uurida selle suhet glükoosiga.
Sellise eesmärgi (suurendada diagnostiline väärtus analüüsi) viiakse stimuleerivat insuliini tootmist glükoosi (koormustesti) test, mis näitab, et inimesed latentse suhkurtõve, hüpoglü hormoon, mida toodetakse kõhunäärmes beetarakud hilineb, kontsentratsiooni suurenemisel aeglasemalt, kuid see saavutab kõrgemad väärtused kui tervetel inimestel.
Lisaks glükoosi koormamise katsele kasutatakse diagnostilise otsingu korral provokatiivset testi või niinimetatud tühimatust. Proovi põhiolemus on glükoosi, insuliini ja C-peptiidi (proinsuliini molekuli valguosa) koguse kindlaksmääramine patsiendi veres tühja kõhuga, mille järel patsiendil on toit ja joomine piiratud päevas või rohkem (kuni 27 tundi), kes viib läbi iga 6 tunni järel huvi (glükoos, insuliin, C-peptiid).
Seega, kui insuliin on suurenenud peamiselt patoloogilistes tingimustes, välja arvatud normaalne rasedus, kus selle tase on seotud füsioloogiliste nähtustega, siis on diagnoosimisel oluline roll hormonaalse kontsentratsiooni esilekutsumises ja veresuhkru taseme languses:
- Kasvajaprotsessid, mis paiknevad kõhunääre isolaatorite kudedes;
- Saari hüperplaasia;
- Glükokortikoidi puudulikkus;
- Raske maksahaigus;
- Diabeet selle arengu algfaasis.
Vahepeal vajavad sellised patoloogilised seisundid nagu Itsenko-Cushingi sündroom, akromegaalia, lihasdüstroofia ja maksahaigused insuliini taseme uuringu, mitte aga diagnoosimise eesmärgil, vaid et jälgida elundite ja süsteemide tervislikku toimimist ja säilitamist.
Kuidas analüüs läbi viia ja edasi anda?
Insuliini sisaldus määratakse plasmas (vere võetakse hepariini katseklaasi) või seerumis (veri võetakse ilma antikoagulantita tsentrifuugita). Bioloogilise materjaliga tööd alustatakse kohe (maksimaalselt veerand tunni jooksul), kuna see sööde ei talu pikka aega "tühikust" ilma ravita.
Enne uuringut selgitatakse patsiendile analüüsi olulisust ja selle omadusi. Kõhunäärme reaktsioon toidule, jookidele, ravimitele, füüsilisele koormusele on selline, et patsient peab enne uuringut 12 tundi nälga nägema, mitte rasket füüsilist tööd tegema, hormonaalsete ravimite kasutamise ära hoidma. Kui viimane ei ole võimalik, see tähendab, et ravimit ei saa mingil juhul eirata, siis analsilehe protokollitakse, et test viiakse läbi hormoonravi taustal.
Pool tundi enne venipunktsiooni (vere võtmist veenist) katsetamisjärjekorras ootavale inimesele pakuvad nad lamamist diivanil ja lõõgastuda nii palju kui võimalik. Patsienti tuleb hoiatada, et eeskirjade eiramine võib tulemusi mõjutada ja seejärel uuesti laborisse siseneda, mistõttu on korduvad piirangud paratamatud.
Insuliini sisseviimine: ainult esimene süst on kohutav, siis harjumus
Kuna nii suurt tähelepanu pöörati pankrease tekitatud hüpoglükeemilisele hormoonile, oleks kasulik lühidalt keskenduda insuliinile kui ravimile, mis on ette nähtud mitmesuguste patoloogiliste seisundite jaoks ja kõigepealt diabeedi korral.
Manustamine insuliini patsiendid ise saanud asja harjumus temaga hakkama isegi kooliealistele lastele, mis arst õpetab kõiki trikke (kasutades seadme insuliini manustamist, et järgiksid aseptika, navigeerida Ravimi omadused ja teada mõju iga). Peaaegu kõik I tüüpi suhkurtõvega patsiendid ja raske insuliinsõltumatu suhkrutõvega patsiendid asuvad insuliini süstimisel. Lisaks sellele peatavad insuliinid mõned hädaolukorrad või suhkurtõve komplikatsioonid teiste ravimite toime puudumisel. Ent juhul 2. tüüpi diabeedi pärast stabiliseerimist patsiendi hüpoglükeemilist hormooni süstimist vormi asendada muude vahenditega, mida kasutatakse sees, et mitte jändama süstlad, arvutada ja sõltub süstekohal, mis on teha ise ilma harjumused on üsna raske, isegi kui seal on mõned lihtsad meditsiinilise manipuleerimise oskused.
Parim ravim koos minimaalsete kõrvaltoimetega ja ilma tõsiste vastunäidustusteta on tunnustatud insuliinilahust, mis põhineb iniminsuliiniainel.
Struktuurilt iniminsuliini sarnaneb kõige hüpoglü hormooni sea pankreasest, siin see on, et enamikel juhtudel ja päästetud inimkonna aastaid, et saada (geenitehnoloogia abil) või poolsünteetilised DNA-rekombinantsed vormid insuliini. Laste diabeedi raviks kasutatakse praegu ainult iniminsuliini.
Insuliini injektsioonid on loodud selleks, et säilitada veresuhkru taset, vältimaks äärmusi: hüppab üles (hüperglükeemia) ja allapoole aktsepteeritavaid väärtusi (hüpoglükeemia).
Insuliini tüüpide määramine, nende annuse arvutamine vastavalt kehaparameetritele, vanus, kaasuva haigusega toimub ainult arst rangelt individuaalselt. Ta õpetab ka patsiendi kuidas teha oma insuliinisüste, ilma pöörduvad abi väljastpoolt, tähistab tsooni insuliini, annab nõu toitumise (söömine tuleks kokku saabumist hüpoglükeemilist hormoon veres), eluviisi igapäevaelust, liikumine. Üldiselt saab endokrinoloogi kontoris kõik vajalikud teadmised, millest sõltub tema elukvaliteet, patsient peab neid õigesti kasutama ja rangelt järgima kõiki arsti soovitusi.
Video: insuliini süstimise kohta
Insuliini tüübid
Injekteeritavas vormis hüpoglükeemilise hormooni saavad patsiendid peavad välja selgitama, millised insuliinid on, millisel kellaajal (ja miks) nad on välja kirjutatud:
- Insuliinid ülilühikese kuid lühikeses hagi (Humalog, NOVORAPID'I) - nad ilmuvad veres mõnest sekundist kuni 15 minutit, tipp oma tegevuse saavutatakse ühe tunni ja pool, kuid läbi 4 Chasa patsient on jälle ilma insuliini ja on vaja kaaluda, kui see hetk kiiresti soovivad süüa.
- Lühitoimeline insuliini (Actrapid HM Insuman Rapid, Humuliin Regulaarne) - efekt pärineb pool tundi 45 minutit pärast süstimist ja kestab 6-8 tundi hüpoglükeemilist toimet piigi jääb vahemikku 2-4 tundi pärast manustamist.
- Keskmise pikkusega insuliinid (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - ükski selline insuliini manustamine ei mõjuta kiiret toimet, see tekib pärast 1... 3 tundi, on maksimaalsel tasemel 6... 8 tundi ja lõpeb 10... 14 tunni pärast ( muudel juhtudel kuni 20 tundi).
- Pika toimeajaga insuliinid (kuni 20-30 tundi, mõnikord kuni 36 tundi). Rühma esindaja: ainulaadne ravim, millel puudub toimeainete tipp - insuliinglargiin, mida patsiendid tunnevad nime all "Lantus".
- Pika toimeajaga insuliinid (kuni 42 tundi). Nagu esindaja võib nimetada Taani ravim Insulin Deglyudek.
Pika toimeajaga ja pikaajalisi insuliine manustatakse 1 korda päevas, nad ei sobi hädaolukordades (kuni nad jõuavad verd). Loomulikult kasutavad kooma puhul ultralight-action-insuliinid, mis kiiresti taastavad insuliini ja glükoosi taset, viies need normaalväärtusest lähemale.
Kui patsient arvestab patsiendile erinevat tüüpi insuliini, arvutab ta iga annuse, manustamisviisi (naha alla või lihasesse), näitab segunemise reegleid (vajaduse korral) ja manustamiskohti vastavalt söögikordadele. Ilmselt on lugeja juba mõistnud, et suhkurtõve (eriti insuliin) ravi ei talu kerget suhtumist toitumisse. Toidud (põhilised) ja "suupisted" on väga tihedalt seotud insuliini tasemega söögikorra ajal, nii et patsiendil tuleb rangelt kontrollida - tema tervis sõltub sellest.