Siaobor, mille analooge võib leida meie riigi apteekidest, on näidustatud kasutamiseks suhkurtõve korral.
Siit saate teada selle koosseisu, samuti Venemaa ja välismaise ravimi analoogide ja asendusainete kohta.
Isegi artiklis võrreldakse seda ravimit sarnase toimega.
Peamine toimeaine
Siofor - ravim, millel on hüpoglükeemiline toime. See kuulub biguaniidirühmale. See vähendab ka veresuhkru taset nii veres kui veres.
See ei ole seotud insuliini (pankreasehormoon) tootmise stimuleerimisega. Seetõttu ei saa see põhjustada suhkru vähenemist.
Ravakomponentide aktiivne toime põhineb mitmel mehhanismil:
- glükoosi tootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimise tõttu;
- suurendab lihaste tundlikkust pankrease hormoonile ja parandab glükoosi imendumist perifeerses piirkonnas ja selle järgnevat kasutamist;
- glükoosi neeldumine soolestikus aeglustub.
Siophor aitab glükogeeni intratsellulaarsel sünteesil. See suurendab ka glükoosi kõigi teadaolevate membraaniproteiinistruktuuride transpordivõimsust.
Hoolimata glükoosi toimele on ravimil positiivne mõju rasvade ainevahetusele organismis, mille tagajärjeks on halb rasva (kolesterooli), madala tihedusega lipiidide ja triglütseriidide sisalduse vähenemine kehas.
Tootja
See ravim on toodetud Saksamaal.
Vene analoogid
Siofori kodumaise tootmise analoogid on järgmised: gliformiin, metformiin ja formetiin.
Välismaised analoogid
Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!
Sa pead lihtsalt kandideerima.
Selle välismaalse päritoluga ravimi asendajad on palju muud: Bagomet (Argentina), Glukofazh (Prantsusmaa), Glukofazh long (Prantsusmaa), Diaformin OD (India), Metfohamma 1000, 850 ja 500 (Saksamaa), Metformiin MV-Teva (Iisrael), Metformiin- Richter (Ungari), Formin Pliva (Horvaatia).
Mis on parem?
Glibomeet
Suhkurtõve raviks on ette nähtud metformiini preparaadid ainult siis, kui õige toidutarbimise režiimi järgimine ei taga stabiilset tulemust.
Neid on vaja veresuhkru alandamiseks. Põhimõtteliselt annavad arstid mitu sarnast ravimit, millest peate valima ühegi ravimi.
Tabletid, mis sisaldavad toimeainet - metformiini, võivad võtta ülekaalulised naised. See koostisosa aitab organismil oma tööd luua. Selle tagajärjel paraneb ainevahetus märkimisväärselt, mille tulemusena kaotab patsient need ekstra kaalud kiiresti.
Sarnaselt siroforile sisaldab Glibometom metformiinvesinikkloriidi. See on ette nähtud insuliinsõltumatu suhkrutõve raviks. See on näidustatud kasutamiseks juhtudel, kui on täheldatud toitumisravi ebaefektiivsust või toitumisravi ja ravimite, mis on sulfonüüluurea derivaadid, kombinatsiooni.
Teised arstid määravad Glibometesti esmaseks ja sekundaarseks resistentsuseks sulfonüüluurea ainete suhtes. See ravim on Maninil ja Siofor loodud kombinatsioon.
Formetin
Kõigepealt peate mõistma, mis erinevus nende kahe ravimi vahel on.
Vastavalt juhistele on Formetinil ja Sioforil sama toime metformiinvesinikkloriidi esinemise tõttu nende koostises.
Seega on nende ravimite (kui neid kasutatakse sama annuse kasutamisel) mõju on umbes sama. Erinevus nende vahel võib olla ainult täiendavates komponentides.
Kui nad ostavad apteegi, peate pöörama tähelepanu nende ainete sisule. Lisaks võib raviarst soovitada teatud ravimeid võtta.
Diabeton
Zyofor või Diabeton - ravimid täiesti erinevad rühmad. Samuti on neil erinevad toimed, seega diabeedi esinemisel on soovitav kasutada mõlemat ravimit.
Reduxin
Neil on ka sarnased komponendid - metformiin. Reduxiin on kombinatsioonravim, mille aktiivne toime on tingitud selle komponentidest. Seda kasutatakse rasvumise keskmes. See on nende vahe.
Maksumus
Siofori keskmine maksumus on umbes 400 rubla.
Siofor 850 tabletid
Arvamused
Vastavalt Siofori regulaarselt kasutatavate spetsialistide ja üksikisikute arvustustele on see tõhus diabeedi raviks.
Mõned juhised
Selle ravimi manustamise ajal tuleb maksa ja neerude tervis hoida kontrolli all. Pärast seda peate läbima eksami, et välja selgitada, kas soovimatud patoloogiad on ilmnenud.
2. tüüpi diabeedi ennetamiseks
Sõltumata ravimitest, mis aitavad diabeedi kontrolli all hoida, on väga oluline hoolitseda oma tervise eest ja viia läbi aktiivse ja tervisliku eluviisi.
On oluline registreerida jõusaal ja alustada tasakaalustatud toitumist. Kahjuks ei järgi enamus diabeetikuid oma elus oma arstide soovitusi.
Kui tekib küsimus teise tüübi diabeedi ennetamise eristrateegia väljatöötamise alguse kohta, peate Siofori kasutama hakata.
Seda saab kasutada ainult inimesed, kellel on väga kõrge diabeedi oht. Riskirühma võivad kaasata vähem kui kuuskümmend aastat vanad inimesed. Eriti kui nad on rasvunud.
Vastunäidustused
- 1. tüüpi diabeet;
- pankreas lõpetas täielikult oma hormooni;
- diabeetikne ketoatsidoos;
- kui teil on hiljuti südameinfarkt;
- aneemia;
- krooniline alkoholism;
- kardiovaskulaarsed häired;
- maksa häired.
Ka selles loetelus on palju haigusi, mis on seotud siseorganite funktsionaalsusega. Üksikasjalikum loetelu haigustest leiate ravimi juhendist.
Kõrvaltoimed
Põhimõtteliselt ilmnevad ravimite negatiivsed mõjud seedetrakti tervisele. Suus on metallist maitse, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhulivalu, iiveldus ja oksendamine.
Seotud videod
Narkootikumide ülevaade Siofor ja Glyukofazh:
Seedetrakti soovimatud mõjud ei põhjusta ravi lõpetamist Sioforiga. Reeglina kaovad mõne aja pärast täielikult. Selleks ei pea isegi ravimite annust muutma.
Seda ravimit tohib kasutada ainult siis, kui arst on seda määranud. Ravimi üleannustamise korral võib tekkida laktatsidoos. Seetõttu tuleb hoolikalt jälgida Siofori ravimi ettenähtud annust.
- Stabiilib suhkrusisaldust pikaks ajaks
- Taastakse insuliini tootmine kõhunäärme abil
Siofor - ravimi kasutamise juhised, analoogid, ülevaated ja ravimvormid (tabletid 500 mg, 850 mg ja 1000 mg) II tüüpi diabeedi ja sellega seotud rasvumuse (kehakaalu langetamise) raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal
Selles artiklis saate lugeda juhiseid ravimi Siofor kasutamiseks. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Siofori kasutamise spetsialistide arstide arvamused nende praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Siofori analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutada II tüüpi suhkurtõve ja sellega seotud rasvumuse raviks (kehakaalu langetamiseks) täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.
Siofor on biguaniidrühma hüpoglükeemiline ravim. Vähendab nii basaal- kui postprandiaalset glükoosi kontsentratsiooni veres. See ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja seetõttu ei põhjusta hüpoglükeemiat. Metformiini (ravimi Siofor toimeaine) toime põhineb tõenäoliselt järgmistel mehhanismidel:
- glükoositootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimise tõttu;
- suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja seetõttu paranenud glükoosi kogunemine perifeerses piirkonnas ja selle kasutamine;
- glükoosi imendumise inhibeerimine soolestikus.
Selle toimega glükogeeni süntetaasile stimuleerib tsüophor rakusisene glükogeeni süntees. Suureneb senini teadaolevate kõigi membraaniga glükoositranspordi valkude transpordi maht.
Sõltumata sellest, milline on mõju veresuhkru tasemele, avaldab see kasulikku mõju lipiidide ainevahetusele, mis põhjustab üldkolesterooli, madala tihedusega kolesterooli ja triglütseriidide langust.
Koostis
Metformiinvesinikkloriid + abiained.
Farmakokineetika
Söömise ajal imendumine väheneb ja aeglustub veidi. Absoluutne biosaadavus tervetel patsientidel on ligikaudu 50-60%. Praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Eraldunud uriin muutumatul kujul.
Näidustused
- 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltuvuseta), eriti kombinatsioonis rasvumusega ja toitumisravi ebaefektiivsusega.
Väljundvormid
500 mg, 850 mg ja 1000 mg kaetud tabletid.
Kasutusjuhend ja režiim
Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt glükoositasemest veres. Ravi tuleb läbi viia annuse järkjärgulise suurendamisega alates 0,5-1 g (1-2 tabletti) ravimi Sirofore 500 või 850 mg (1 tablett) ravimi Sirofoor 850. Seejärel sõltuvalt glükoositasemest veres suurendatakse ravimi annust koos intervalliga 1 nädal enne keskmiselt 1,5 g (3 tabletti) ravimit Siophor 500 või 1,7 g (2 tabletti) ravimi Siophor 850 keskmine päevane annus. Ravimi Siophor 500 500 mg ööpäevane annus on 3 g (6 tabletti), ravim Siophor 850 - 2,55 g (3 tabletti).
Siofor 1000 keskmine päevane annus on 2 g (2 tabletti). Ravimi Siofor 1000 - 3 g maksimaalne ööpäevane annus (3 tabletti).
Ravimit tuleb võtta koos toiduga, ilma närimiseta, rohkesti vedelikke jooma.
Kui ravimi ööpäevane annus on rohkem kui 1 tablett, tuleb see jagada 2-3 annuseks. Ravimi Siofor'i kasutamise kestus määratakse arsti poolt.
Ravimi võtmata jätmisega ei tohiks kompenseerida ühe doosiga vastavalt suuremate tablettide arv.
Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu tuleb ravimi annust raskete ainevahetushäirete korral vähendada.
Kõrvaltoimed
- iiveldus, oksendamine;
- metalliline maitse suus;
- isu puudumine;
- kõhulahtisus;
- kõhupuhitus;
- kõhuvalu;
- üksikjuhtudel (ravimi üleannustamine haiguste, mille korral ravimi kasutamine on alkoholismiga vastunäidustatud) olemasolu korral võib tekkida laktacidoos (vajab ravi katkestamist);
- pikaajaline ravi võib tekitada hüpovitaminoosi B12 (imendumine on nõrk);
- megaloblastiline aneemia;
- hüpoglükeemia (vastusena annustamisskeemile);
- nahalööve.
Vastunäidustused
- 1. tüüpi diabeet;
- 2. tüüpi diabeedi korral täielik insuliini enda sekretsiooni lõpetamine;
- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia, kooma;
- ebanormaalne maksa- ja / või neerufunktsioon;
- müokardi infarkt;
- kardiovaskulaarsed häired;
- dehüdratsioon;
- raske hingamishäirega kopsuhaigus;
- rasked nakkushaigused;
- operatsioonid, vigastused;
- kataboolsed seisundid (seisundid täiustatud lagunemise protsessidega, näiteks neoplastiliste haiguste korral);
- hüpoksilised seisundid;
- krooniline alkoholism;
- laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);
- rasedus;
- imetamine (rinnaga toitmine);
- toidukordade järgimine toidu kalorite piirangutega (alla 1000 kcal päevas);
- laste vanus;
- kasutada 48 tunni jooksul või hiljem enne ja pärast 48 tunni möödumist radioaktiivse isotoopi- või röntgenograafia uuringutest joodi sisaldava kontrastaine (Siofor 1000) kasutuselevõtmisega;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine).
Erijuhised
Enne ravimi määramist, samuti iga 6 kuu järel, on vaja jälgida maksa ja neerude funktsiooni.
On vaja kontrollida laktaadi taset veres vähemalt kaks korda aastas.
Ravikuuri koos Siofor 500 ja Siofor 850 tuleb asendada raviga teiste hüpoglü ained (nt insuliin) 2 päeva enne radioloogilised uuringud veenisisese manustamise korral jodeeritud kontrastained ja 2 päeva enne operatsiooni üldnarkoosis ja jätkata seda ravimist veel 2 päeva pärast seda uuringut või pärast operatsiooni.
Kombineeritud ravi koos sulfonüüluurea derivaatidega on vajalik vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine.
Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Ravimi Siofor kasutamisel ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad kontsentratsiooni tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone hüpoglükeemiaohu tõttu.
Ravimi koostoime
Lubades kasutada sulfonüüluuread, akarboos, insuliin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), MAO inhibiitorid, oksütetratsükliin, AKE inhibiitorid, klofibraat derivaadid, tsüklofosfamiid, beetablokaatorid võivad suurendada hüpoglükeemilist toimet Siofor valmistamist.
Kuigi glükokortikosteroidide kasutamist (GCS), suukaudsete kontratseptiivide, epinefriini, sümpatomimeetikumid, glükagooni, kilpnäärmehormoonid, fenotiasiini derivaadid, nikotiinhape derivaadid võivad vähendada hüpoglükeemilist toimet Siofor valmistamist.
Siofor võib nõrgendada kaudsete antikoagulantide toimet.
Samaaegsel kasutamisel koos etanooliga (alkohol) suurendab laktatsidoosi riski.
Nifedipiin suurendab metformiini imendumist ja tase vereplasmas, pikendab selle eritumist.
Katioonaktiivsetel narkootikume (amiloriid, digoksiin, morfiin, kinidiin, hiniini, ranitidiin, triamptereen vankomütsiin), sekreteeritakse torukesed, võistlevad tubulaartransportsüsteemi ja pikaajalise ravi võib kontsentratsiooni tõstmine metformiini plasmas.
Tsimetidiin aeglustab Siofori eemaldamist, põhjustades suurenenud riski laktatsidoosi tekkeks.
Ravimi analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Bagomet;
- Glükoon;
- Glyminfor;
- Gliformiin;
- Glükofaag;
- Glucophage Long;
- Langerine;
- Metadieen;
- Metospaniin;
- Metfogamma 1000;
- Metfogamma 500;
- Metfohama 850;
- Metformiin;
- Metformiinvesinikkloriid;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Siofor 850 - ülevaated, kasutamise juhised, võrdlusandmed ja hinnad
Arstid kommentaare - Siofor 850
Tõhus ja turvaline
Eelistatud on patsientide puhul, kelle KMI on üle 36. Tõhusalt dieedi ja CM. Monoteraapia annuses 3000 mg päevas on tugev düspeptiline nähtus
Hea ravim, topeltannuse korral, on minu arvates suurim antigeeniidi kõige optimaalne, kuid ikkagi on probleeme seedetraktiga
seedetraktist on kõrvaltoimed
Video
Andmed toimeaine kohta Ravimi Siofor 850 metformiin:
Kasutusjuhend
Enne sööki asetage seestpoolt, närides, joomistes palju vett. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt veres suhkru tasemest.
Alustage 1-2 tabletti ööpäevas. Siofora 500, seejärel suurendatakse seda ligikaudu 1 nädala järel keskmise päevase annusega 3 korda. Siofora 500. Maksimaalne päevane annus - 6 tabletti. (Siofor 500). Kui ravimi ööpäevane annus on suurem kui 1 tab. See jaguneb 2-3 annuseks. Kasutuse kestus määratakse arsti poolt. Igapäevase annuse vabatahtlik suurendamine on keelatud.
Alustage päevaannusega - 1 laud. Siofor 850, seejärel suurendatakse seda ligikaudu 1 nädala järel keskmise päevase annusega 2 tabletti. Siofora 850. Maksimaalne päevane annus - 3 tabelit. (Siofor 850). Kui ravimi ööpäevane annus on suurem kui 1 tab. See jaguneb 2-3 annuseks. Kasutuse kestus määratakse arsti poolt. Igapäevase annuse vabatahtlik suurendamine on keelatud.
Analoogide nimekiri Siofor 850 (kaetud tabletid)
Leitud 9 analoogi
SIOFOR 850
Ravim 2. tüüpi suhkurtõve raviks: õhukese polümeerikattega tabletid, mis sisaldavad 0,85 g metformiini pakendis 2,4,8 blistrit, millest igaüks sisaldab 10 tabletti
SIOFOR 500
Ravim 2. tüüpi suhkurtõve raviks: õhukese polümeerikattega tabletid, mis sisaldavad 0,5 g metformiini, pakendis 3,6,12 blisterpakendit, millest igaüks sisaldab 10 tabletti
SIOFOR 1000
Ravim 2. tüüpi diabeedi raviks: õhukese polümeerikattega tabletid, mis sisaldavad 1 g metformiini, pakendis 2,4,8 blisterpakendis 15 tabletti iga
GLUCOPHAGE
Ravim diabeedi raviks. Valged kattega tabletid, mis sisaldavad 500, 850 või 1000 mg (koos "1000" graveerimisega) metformiinvesinikkloriidi. Blisterpakendis 10, 15 või 20 kaarti.
METFORMIIN-RICHTER
Kaetud tabletid sisaldavad 500,850 või 1000 mg metformiini, 10 tabletti blisteri kohta, 3 või 6 blisterpakendit karbis.
METFORMIINI KANN
Ravim veresuhkru taseme alandamiseks suhkruhaiguse korral. Õhukese polümeerikattega tabletid sisaldavad 500 või 1000 mg metformiini, 10 tükki blisterpakendis, 3 või 6 blisterpakendit.
Glyformiin
Ravim diabeedi raviks. Tabletid, mis on kaetud valge värvusega, sisaldavad 0,85 või 1 g metformiini. Pärast 10 kaarti blisterpakendis või 30, 60 kaarti purgis.
METFORMIIN-TEVA
Ravim veresuhkru taseme vähendamiseks. Valged kattega tabletid sisaldavad 500,850 või 1000 mg metformiini, 10 tabletti on blisterpakendis, 3 või 6 blisterpakendit pakendis.
METHOGAMMA 850
Ravim veresuhkru vähendamiseks suhkurtõvega patsientidel. Valged piklikud kaetud tabletid sisaldavad 850 mg metformiini, 10 tabletti blisterpakendis, 3 või 12 blisterpakendit.
Metformiin Zentiva
Ravim suhkurtõve kõrge suhkruhaiguse vähendamiseks. Kaetud tabletid sisaldavad 500 mg metformiini, 10 tabletti blisterpakendis, 6 blisterpakendit.
Siofor 850
Siofor 850: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladina nimi: Siofor 850
ATX kood: A10BA02
Aktiivne koostisosa: metformiin (metformiin)
Tootja: Menarini-Von Heyden GmbH (Saksamaa), Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksamaa), Berlin-Chemie (Saksamaa)
Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 17.05.2018
Hinnad apteekides: alates 311 rubla.
Siofor 850 on suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidirühmas.
Vabasta vorm ja koostis
Siofor 850 annustamisvorm - kaetud piklikud, piklikud, valged, kahest osapoolelt riskid (15 kolbampullides, papp-pakendis 2, 4 või 8 blisterpakendis).
Koostis: 1 tablett:
- toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 850 mg;
- lisakomponendid: hüpromelloos - 30 mg; magneesiumstearaat - 5 mg; Povidoon - 45 mg;
- ümbris: hüpromelloos - 10 mg; titaandioksiid (E 171) - 8 mg; makrogool 6000 - 2 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Siofor 850-l on hüpoglükeemiline toime. Vähendab veresuhkru kontsentratsiooni veresuhkru tasemeid veres. Insuliini sekretsioon ei stimuleeri, nii et see ei põhjusta hüpoglükeemia arengut.
Metformiin kuulub biguaniidide rühma. Selle tegevus põhineb järgmistel mehhanismidel:
- suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja selle tulemusena glükoosi parem kasutamine ja absorptsioon perifeerses piirkonnas;
- glükoosi tootmise vähenemine maksas, mis on seotud glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimisega;
- glükoosi imendumise inhibeerimine soolestikus.
Glükogeeni süntaasi mõjutades stimuleerib metformiin rakusisest glükogeeni sünteesi. Soodustab kõigi teadaolevate glükoosi membraanide transpordi valkude transpordi suutlikkust.
Lipiidide metabolismi soodne toime, sõltumata selle mõjust plasma glükoosi kontsentratsioonile veres, vähendab triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli ja üldkolesterooli kontsentratsiooni.
Suhkurtõvega patsientide kehamass on mõõdukalt vähenenud või jääb stabiilseks.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin peaaegu täielikult seedetraktist, aeg jõuda C-nimax (maksimaalne aine kontsentratsioon) vereplasmas - 2,5 tundi, maksimaalse annuse manustamisel ei ületa see 0,004 mg / ml.
Samas võtab ravimit toiduga imendumise määr väheneb:max väheneb 40%, AUC (kõvera "kontsentratsioon-aeg" alla jääv ala) - 25%; metformiini imendumist seedetraktis on ka mõningane aeglustumine (aeg jõuda C-st)max vähendatud 35 minutiga).
Soovitatavate annuste kasutamisel saavutatakse tasakaalukontsentratsioon vereplasmas 24-48 tunni jooksul, see reeglina ei ületa 0,001 mg / ml. Tervetel vabatahtlikel on absoluutne biosaadavus ligikaudu 50-60%.
Metformiin siseneb punaverelibledele, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Koosmax veres allpool plasmast Cmax veres ja saavutatakse ligikaudu samal ajavahemikul. Punased verelibled on tõenäoliselt turustusahela sekundaarne sektsioon. Vd (keskmine jaotusruumala) on vahemikus 63 kuni 276 liitrit.
Neerude kaudu eritub muutumatul kujul. Organismis metaboliite ei leita. Neerukliirens -> 400 ml / min. T1/2 (poolväärtusaeg) - umbes 6,5 tundi. Neerufunktsiooni vähenemisega väheneb metformiini kliirens proportsioonis kreatiniini kliirensiga, suurendab aine kontsentratsioon vereplasmas ja T1/2 pikendatud.
Lastel on ühekordse annuse 500 mg metformiini farmakokineetilised parameetrid sarnased täiskasvanute omadega.
Kasutamisnäited
Siofor 850 on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks, et kontrollida veresuhkru taset veres, eriti ülekaalulistel patsientidel, järgmistel juhtudel:
- täiskasvanu: monoteraapia või kombinatsioonis insuliini / teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega;
- 10-aastased lapsed: monoteraapia või kombinatsioonis insuliiniga.
2. tüüpi diabeedi ravi tuleb läbi viia samaaegselt dieedi korrigeerimise ja kehalise aktiivsuse suurenemisega (vastunäidustuste puudumise korral).
Vastunäidustused
- diabeetiline preomaal / ketoatsidoos, kooma;
- kroonilised / ägedad seisundid, millega kaasneb kudede hüpoksia (hiljuti müokardi infarkt, südame / hingamispuudulikkus, šokk);
- ägedad seisundid, mis esinevad neerukahjustuse ohu korral: šokk, dehüdratsioon (eriti kõhulahtisuse, oksendamise taustal), raskekujuline infektsioonhaigus;
- 48-tunnine periood enne ja pärast operatsiooni;
- 48 tundi enne ja pärast radioisotoopide / röntgenuuringute läbiviimist, milles kasutatakse joodi sisaldavaid radiopaatilisi aineid (sealhulgas angiograafia või urograafia);
- ebanormaalne maksafunktsioon, maksapuudulikkus;
- laktatsidoos, sealhulgas koormatud ajalugu;
- neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja
Siofor 850 Moskvas
Juhendamine
Biguaniidirühma hüpoglükeemiline ravim. Vähendab nii basaal- kui postprandiaalset glükoosi kontsentratsiooni veres. See ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja seetõttu ei põhjusta hüpoglükeemiat. Metformiini toime põhineb ilmselt järgmistel mehhanismidel:
- glükoositootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimise tõttu;
- suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja seetõttu glükoosi parem absorbeerumine perifeerses piirkonnas ja selle kasutamine;
- Glükoositaluvuse inhibeerimine soolestikus.
Metformiin stimuleerib glükogeeni süntaasi toimet, stimuleerides glükogeeni intratsellulaarset sünteesi. Suureneb senini teadaolevate kõigi membraaniga glükoositranspordi valkude transpordi maht.
Sõltumata sellest, milline on mõju veresuhkru tasemele, avaldab see kasulikku mõju lipiidide ainevahetusele, mis põhjustab üldkolesterooli, madala tihedusega kolesterooli ja triglütseriidide langust.
Pärast allaneelamist Cmax vereplasma saavutatakse umbes 2,5 tunni pärast ja maksimaalne annus ei ületa 4 μg / ml. Söömise ajal imendumine väheneb ja aeglustub veidi. Absoluutne biosaadavus tervetel patsientidel on ligikaudu 50-60%.
Praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Keskmine Vd teeb 63-276 l. See koguneb süljenäärmetesse, lihastesse, maksa ja neerudesse. Läheb punaste vereliblede hulka.
Neerud erituvad muutmata kujul. Neerukliirens on> 400 ml / min. T1/2 on umbes 6,5 tundi.
Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras
Kui neerutalitlus väheneb, väheneb metformiini kliirens proportsioonis kreatiniini kliirensiga. Nii et T1/2 pikeneb ja metformiini kontsentratsioon plasmas suureneb.
- 2. tüüpi diabeet, eriti ülekaalulistel patsientidel, kellel on toitumisravi ja kehaline aktiivsus ebaefektiivne.
Seda võib kasutada monoteraapiana või kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliiniga.
Ravimit tuleb söögi ajal või pärast seda manustada suu kaudu.
Ravimi annust ja režiimi ning ravi kestust määrab raviarst, sõltuvalt glükoositasemest veres.
Soovitatav algannus on 1 kord päevas 500 mg (1 tablett Siofor® 500 või 1/2 tableti Siofor 1000) 1-2 korda päevas või 850 mg (1 tablett Siofor® 850).
10-15 päeva pärast ravimi võtmise alustamist on annuse edasine järkjärguline suurendamine sõltuvalt veresuhkru tasemest keskmisest päevasest annusest: 3-4 tabletti. ravim Siofor® 500, 2-3 tab. preparaat Siofor® 850 või 2 tabel. ravim Siofor® 1000. Annuse järkjärguline suurendamine vähendab seedetrakti kõrvaltoimete arvu.
Maksimaalne annus on 3000 mg ööpäevas kolmes annuses (6 tabletti ravimit Siofor® 500 või 3 ravimi Siofor 1000 tabletti).
Patsientidel, kellele on määratud suured annused (2000... 3000 mg / päevas), 2 tabelit. ravim Siofor ® 500 1 tabalil. ravim Siofor® 1000.
Kui patsient kannab Siofor®-i ravi teise diabeedivastase ravimiga, peate lõpetama selle võtmise ja alustama Siofor® kasutamist eespool nimetatud annustes.
Kombineeritud kasutamine koos insuliiniga
Ravimi Siofor® ja insuliini võib kombineerida, et parandada glükeemilist kontrolli. Standardne esialgne annus on 500 mg (1 tableti Siofor® 1000 500 mg või 1/2 tableti kohta) 1-2 korda päevas või 850 mg (1 tablett Siofor® 850) 1 kord päevas järk-järgult suurendades annust ligikaudu ühe nädala intervalliga kuni keskmise päevase annuseni 3-4 tableti. ravim Siofor® 500, 2 tab. ravimi Siofor ® 1000 või 2-3 vahelehel. ravim Siofor® 850; Insuliini annus määratakse glükoosi kontsentratsiooni alusel veres.
Maksimaalne annus on 3000 mg ööpäevas kolmes annuses.
Eakate patsientide neerufunktsiooni võimaliku kahjustuse tõttu valitakse Siofor® annus, võttes arvesse kreatiniini kontsentratsiooni vereplasmas. Neerude funktsionaalse seisundi regulaarne hindamine on vajalik.
10-18-aastased lapsed
Monoteraapia ja kombineeritud kasutamine koos insuliiniga
Standardne esialgne annus on 1 kord päevas 500 mg (1 tablett Siofor® 500 või 1/2 tableti Siofor® 1000) 1 kord päevas või 850 mg (1 tablett Siofor® 850).
10-15 päeva pärast ravimi alustamist on annuse edasine järkjärguline suurendamine sõltuvalt glükoositasemest veres. Annuse järkjärguline suurendamine vähendab seedetrakti kõrvaltoimete arvu.
Lastel on maksimaalne annus 2 000 mg päevas (4 tabletti Siofor 500 või 2 Siofor 1000 tabletti) 2-3 annust.
Insuliini annus määratakse glükoositaseme järgi veres.
Võimalikud kõrvaltoimed ravimi kasutamisel sõltuvalt esinemissagedusest: tihti (≥1 / 100, ®, võttes arvesse vajadust ravimi järele emal kasutada.
Ravimi kasutamine on alla 10-aastastel lastel vastunäidustatud.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega 10... 12-aastastel lastel.
Metformiini kasutamisel annustes kuni 85 g, hüpoglükeemiat ei täheldatud.
Sümptomid: märkimisväärse üleannustamise korral võib tekkida laktatsidoos, mille sümptomiteks on tugev nõrkus, hingamisteede häired, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, hüpotermia, vererõhu langus, refleksibradiaarütmia. Võib esineda lihasevalu, segadust ja teadvusekaotust.
Ravi: ravimi viivitamatu eemaldamine ja haiglaravi erakorraliseks manustamiseks on soovitatav. Kõige tõhusam meetod laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist on hemodialüüs.
Suhkurdiabeediga patsientidel võib joodi sisaldavate kontrastainete intravaskulaarne manustamine olla neerupuudulikkuse tõttu keeruline, mille tulemusena metformiin akumuleerub ja suurendab laktatsidoosi riski. Siofori kasutamine tuleb 48 tunni jooksul katkestada ja seda ei tohiks uuesti jätkata 2 päeva pärast röntgenograafilist uuringut joodi sisaldavate kontrastainete kasutamisega tingimusel, et seerumi kreatiniinisisaldus on normaalne.
Laktatsidoosi tekkimise oht suureneb ägeda alkoholimürgistuse või samaaegse kasutamisega koos etanoolis sisalduvate ravimitega, eriti toitumise või söömishäirete taustal, samuti maksapuudulikkuse korral.
Kombinatsioonid, mis nõuavad ettevaatust
Metformiini samaaegne kasutamine danasooliga võib põhjustada hüperglükeemilise toime tekkimist. Vajadusel peab ravi danasooliga ja pärast selle kasutamise katkestamist vajalikuks metformiini annuse korrigeerimist veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.
Samaaegsel kasutamisel suukaudsete kontratseptiivide, epinefriini, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, fenotiasiini derivaatide, nikotiinhappega on vere glükoosisisalduse suurenemine võimalik.
Nifedipiin suurendab imendumist, Cmax metformiini plasmas pikendab selle eritumist.
Katioonsed ravimid (amiloriid, morfiin, prokaiinamiid, kinidiin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), sekreteeritakse tuubulastel, konkureerivad tubulaarsetes transpordisüsteemides ja pikaajaline ravi võib suurendada Cmax metformiin plasmas.
Tsimetidiin aeglustab ravimi eritumist, mille tagajärjel suureneb laktatsidoosi oht.
Metformiin vähendab C-dmax ja t1/2 furosemiid.
Metformiin võib nõrgestada kaudsete antikoagulantide toimet.
Glükokortikoidid (süsteemseks ja lokaalseks kasutamiseks), beeta-adrenergilised mimeetikumid ja diureetikumid omavad hüperglükeemilist toimet. Glükoosi kontsentratsiooni veres tuleks hoolikamalt kontrollida, eriti ravi alguses. Vajadusel tuleb metformiini annust korrigeerida samaaegse kasutamise ajaks ja pärast nende ravimite kaotamist.
AKE inhibiitorid ja teised antihüpertensiivsed ravimid võivad vähendada veresuhkrut. Vajadusel saab metformiini annust korrigeerida.
Ravimiga Siofor® koos sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi, salitsülaatide samaaegse kasutamisega võib hüpoglükeemiline toime suureneda.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.
Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse või neerufunktsiooni kahjustuse korral (KK® tuleb ajutiselt teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (nt insuliiniga) vahetada 48 tundi enne ja 48 tundi pärast röntgeniuuringut joodi sisaldavate kontrastainete iv-süstiga.
Siofor®-i kasutamine tuleb lõpetada 48 tundi enne plaanilise kirurgilise operatsiooni üldanesteesia ajal koos selja- või epiduraalanesteesiaga. Ravi jätkamine peab toimuma pärast suukaudse toitumise taastumist või mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni, tingimusel et normaalne neerufunktsioon on kinnitatud.
Siofor® ei asenda dieedi ega igapäevast harjutust - selliseid ravimeid tuleks kombineerida vastavalt arsti soovitustele. Siofor®-ravi ajal peavad kõik patsiendid kogu päeva jooksul toiduga sööma, kusjuures isegi süsivesikuid tarbitakse. Ülekaalulised patsiendid peavad järgima vähese kalorsusega toitu.
Regulaarselt tuleb teha standardseid laboratoorsed uuringud suhkurtõvega patsientidele.
Enne SIOFOR®'i kasutamist 10... 18-aastastel lastel tuleb kinnitada 2. tüüpi diabeedi diagnoos.
Üheaastaste kontrollitud kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud metformiini toimet kasvu ja arengu ning laste täiskasvanu jälgimisele, andmed nende näitajate kohta pikema kasutuse korral pole kättesaadavad. Seoses sellega soovitatakse metformiini saavate laste asjakohaseid parameetreid hoolikalt jälgida, eriti prepubertilise perioodi jooksul (10-12 aastat).
Siofor® monoteraapia ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuid samaaegselt tuleb kasutada ettevaatust insuliini või sulfonüüluurea derivaatide kasutamisel.
Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Ravimi Siofor® kasutamine ei põhjusta hüpoglükeemiat ega mõjuta seetõttu masinate juhtimise ja säilitamise võimet.
Ravimiga Siofor ® samaaegsel kasutamisel teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin, repagliniid) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mistõttu tuleb autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike tegevuste puhul, mis vajavad kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone, tuleb ettevaatlik olla.
Siofor 850
Väljundvormid
Arstid kommentaare Siofor 850 kohta
"Metformiin" - ravim, mis vähendab veresuhkru taset. "Metformiin" vähendab glükoosi tootmist maksas, suurendab lihaste tundlikkust insuliini suhtes ja pärsib soolest glükoosi imendumist, suurendab seni teadaolevate kõigi membraani glükoositranspordivalkude transpordi võimsust. Soodustab kehakaalu langust.
Patsiendi hinnangud 850 syoforile
Ravim võib olla iseenesest hea, kuid kõrvaltoimed on sellised, et mõnikord on võimatu valida, mis on parem - seisund on diabeedist endast või püsib ravimist tingitud püsiv iiveldus ja oksendamine. Ma oma füüsiliste omaduste tõttu ei hindanud Siofori eeliseid ja mõju.
Siophore 850 kasutamise juhised
Farmakoloogiline toime
Biguaniidirühma hüpoglükeemiline ravim. Vähendab nii basaal- kui postprandiaalset glükoosi kontsentratsiooni veres. See ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja seetõttu ei põhjusta hüpoglükeemiat. Metformiini toime põhineb ilmselt järgmistel mehhanismidel:
- glükoositootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimise tõttu;
- suurenenud lihaste tundlikkus insuliini suhtes ja seetõttu glükoosi parem absorbeerumine perifeerses piirkonnas ja selle kasutamine;
- Glükoositaluvuse inhibeerimine soolestikus.
Metformiin stimuleerib glükogeeni süntaasi toimet, stimuleerides glükogeeni intratsellulaarset sünteesi. Suureneb senini teadaolevate kõigi membraaniga glükoositranspordi valkude transpordi maht.
Sõltumata sellest, milline on mõju veresuhkru tasemele, avaldab see kasulikku mõju lipiidide ainevahetusele, mis põhjustab üldkolesterooli, madala tihedusega kolesterooli ja triglütseriidide langust.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist Cmax vereplasma saavutatakse umbes 2,5 tunni pärast ja maksimaalne annus ei ületa 4 μg / ml. Söömise ajal imendumine väheneb ja aeglustub veidi. Absoluutne biosaadavus tervetel patsientidel on ligikaudu 50-60%.
Praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Keskmine Vd teeb 63-276 l. See koguneb süljenäärmetesse, lihastesse, maksa ja neerudesse. Läheb punaste vereliblede hulka.
Neerud erituvad muutmata kujul. Neerukliirens on> 400 ml / min. T1/2 on umbes 6,5 tundi.
Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras
Kui neerutalitlus väheneb, väheneb metformiini kliirens proportsioonis kreatiniini kliirensiga. Nii et T1/2 pikeneb ja metformiini kontsentratsioon plasmas suureneb.
Vabastav vorm, koostis ja pakend
Valged kaetud tabletid, piklikud, kahepoolse riskiga.
Abiained: hüpromelloos - 30 mg, povidoon - 45 mg, magneesiumstearaat - 5 mg.
Korpuse koostis: hüpromelloos - 10 mg, makrogool 6000 - 2 mg, titaandioksiid (E171) - 8 mg.
15 tk - villid (2) - papp pakendis.
15 tk - villid (4) - papp pakendis.
15 tk - villid (8) - pakendab kartongi.
Annustamisskeem
Ravimit tuleb söögi ajal või pärast seda manustada suu kaudu.
Ravimi annust ja režiimi ning ravi kestust määrab raviarst, sõltuvalt glükoositasemest veres.
Soovitatav algannus on 1 kord päevas 500 mg (1 tablett Siofor® 500 või 1/2 tableti Siofor 1000) 1-2 korda päevas või 850 mg (1 tablett Siofor® 850).
10-15 päeva pärast ravimi võtmise alustamist on annuse edasine järkjärguline suurendamine sõltuvalt veresuhkru tasemest keskmisest päevasest annusest: 3-4 tabletti. ravim Siofor® 500, 2-3 tab. preparaat Siofor® 850 või 2 tabel. ravim Siofor® 1000. Annuse järkjärguline suurendamine vähendab seedetrakti kõrvaltoimete arvu.
Maksimaalne annus on 3000 mg ööpäevas kolmes annuses (6 tabletti ravimit Siofor® 500 või 3 ravimi Siofor 1000 tabletti).
Patsientidel, kellele on määratud suured annused (2000... 3000 mg / päevas), 2 tabelit. ravim Siofor ® 500 1 tabalil. ravim Siofor® 1000.
Kui patsient kannab Siofor®-i ravi teise diabeedivastase ravimiga, peate lõpetama selle võtmise ja alustama Siofor® kasutamist eespool nimetatud annustes.
Kombineeritud kasutamine koos insuliiniga
Ravimi Siofor® ja insuliini võib kombineerida, et parandada glükeemilist kontrolli. Standardne esialgne annus on 500 mg (1 tableti Siofor® 1000 500 mg või 1/2 tableti kohta) 1-2 korda päevas või 850 mg (1 tablett Siofor® 850) 1 kord päevas järk-järgult suurendades annust ligikaudu ühe nädala intervalliga kuni keskmise päevase annuseni 3-4 tableti. ravim Siofor® 500, 2 tab. ravimi Siofor ® 1000 või 2-3 vahelehel. ravim Siofor® 850; Insuliini annus määratakse glükoosi kontsentratsiooni alusel veres.
Maksimaalne annus on 3000 mg ööpäevas kolmes annuses.
Eakate patsientide neerufunktsiooni võimaliku kahjustuse tõttu valitakse Siofor® annus, võttes arvesse kreatiniini kontsentratsiooni vereplasmas. Neerude funktsionaalse seisundi regulaarne hindamine on vajalik.
10-18-aastased lapsed
Monoteraapia ja kombineeritud kasutamine koos insuliiniga
Standardne esialgne annus on 1 kord päevas 500 mg (1 tablett Siofor® 500 või 1/2 tableti Siofor® 1000) 1 kord päevas või 850 mg (1 tablett Siofor® 850).
10-15 päeva pärast ravimi alustamist on annuse edasine järkjärguline suurendamine sõltuvalt glükoositasemest veres. Annuse järkjärguline suurendamine vähendab seedetrakti kõrvaltoimete arvu.
Lastel on maksimaalne annus 2 000 mg päevas (4 tabletti Siofor 500 või 2 Siofor 1000 tabletti) 2-3 annust.
Insuliini annus määratakse glükoositaseme järgi veres.
Üleannustamine
Metformiini kasutamisel annustes kuni 85 g, hüpoglükeemiat ei täheldatud.
Sümptomid: märkimisväärse üleannustamise korral võib tekkida laktatsidoos, mille sümptomiteks on tugev nõrkus, hingamisteede häired, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, hüpotermia, vererõhu langus, refleksibradiaarütmia. Võib esineda lihasevalu, segadust ja teadvusekaotust.
Ravi: ravimi viivitamatu eemaldamine ja haiglaravi erakorraliseks manustamiseks on soovitatav. Kõige tõhusam meetod laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist on hemodialüüs.
Ravimi koostoime
Suhkurdiabeediga patsientidel võib joodi sisaldavate kontrastainete intravaskulaarne manustamine olla neerupuudulikkuse tõttu keeruline, mille tulemusena metformiin akumuleerub ja suurendab laktatsidoosi riski. Siofori kasutamine tuleb 48 tunni jooksul katkestada ja seda ei tohiks uuesti jätkata 2 päeva pärast röntgenograafilist uuringut joodi sisaldavate kontrastainete kasutamisega tingimusel, et seerumi kreatiniinisisaldus on normaalne.
Laktatsidoosi tekkimise oht suureneb ägeda alkoholimürgistuse või samaaegse kasutamisega koos etanoolis sisalduvate ravimitega, eriti toitumise või söömishäirete taustal, samuti maksapuudulikkuse korral.
Kombinatsioonid, mis nõuavad ettevaatust
Metformiini samaaegne kasutamine danasooliga võib põhjustada hüperglükeemilise toime tekkimist. Vajadusel peab ravi danasooliga ja pärast selle kasutamise katkestamist vajalikuks metformiini annuse korrigeerimist veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.
Samaaegsel kasutamisel suukaudsete kontratseptiivide, epinefriini, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, fenotiasiini derivaatide, nikotiinhappega on vere glükoosisisalduse suurenemine võimalik.
Nifedipiin suurendab imendumist, Cmax metformiini plasmas pikendab selle eritumist.
Katioonsed ravimid (amiloriid, morfiin, prokaiinamiid, kinidiin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), sekreteeritakse tuubulastel, konkureerivad tubulaarsetes transpordisüsteemides ja pikaajaline ravi võib suurendada Cmax metformiin plasmas.
Tsimetidiin aeglustab ravimi eritumist, mille tagajärjel suureneb laktatsidoosi oht.
Metformiin vähendab C-dmax ja t1/2 furosemiid.
Metformiin võib nõrgestada kaudsete antikoagulantide toimet.
Glükokortikoidid (süsteemseks ja lokaalseks kasutamiseks), beeta-adrenergilised mimeetikumid ja diureetikumid omavad hüperglükeemilist toimet. Glükoosi kontsentratsiooni veres tuleks hoolikamalt kontrollida, eriti ravi alguses. Vajadusel tuleb metformiini annust korrigeerida samaaegse kasutamise ajaks ja pärast nende ravimite kaotamist.
AKE inhibiitorid ja teised antihüpertensiivsed ravimid võivad vähendada veresuhkrut. Vajadusel saab metformiini annust korrigeerida.
Ravimiga Siofor® koos sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi, salitsülaatide samaaegse kasutamisega võib hüpoglükeemiline toime suureneda.
Kõrvaltoimed
Võimalikud kõrvaltoimed ravimi kasutamisel sõltuvalt esinemissagedusest: tihti (≥1 / 100, ®, võttes arvesse vajadust ravimi järele emal kasutada.
Taotlus maksa rikkumiseks
Ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.
Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral
Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse või neerufunktsiooni kahjustuse korral (KK® tuleb ajutiselt teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (nt insuliiniga) vahetada 48 tundi enne ja 48 tundi pärast röntgeniuuringut joodi sisaldavate kontrastainete iv-süstiga.
Siofor®-i kasutamine tuleb lõpetada 48 tundi enne plaanilise kirurgilise operatsiooni üldanesteesia ajal koos selja- või epiduraalanesteesiaga. Ravi jätkamine peab toimuma pärast suukaudse toitumise taastumist või mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni, tingimusel et normaalne neerufunktsioon on kinnitatud.
Siofor® ei asenda dieedi ega igapäevast harjutust - selliseid ravimeid tuleks kombineerida vastavalt arsti soovitustele. Siofor®-ravi ajal peavad kõik patsiendid kogu päeva jooksul toiduga sööma, kusjuures isegi süsivesikuid tarbitakse. Ülekaalulised patsiendid peavad järgima vähese kalorsusega toitu.
Regulaarselt tuleb teha standardseid laboratoorsed uuringud suhkurtõvega patsientidele.
Enne SIOFOR®'i kasutamist 10... 18-aastastel lastel tuleb kinnitada 2. tüüpi diabeedi diagnoos.
Üheaastaste kontrollitud kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud metformiini toimet kasvu ja arengu ning laste täiskasvanu jälgimisele, andmed nende näitajate kohta pikema kasutuse korral pole kättesaadavad. Seoses sellega soovitatakse metformiini saavate laste asjakohaseid parameetreid hoolikalt jälgida, eriti prepubertilise perioodi jooksul (10-12 aastat).
Siofor® monoteraapia ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuid samaaegselt tuleb kasutada ettevaatust insuliini või sulfonüüluurea derivaatide kasutamisel.
Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Ravimi Siofor® kasutamine ei põhjusta hüpoglükeemiat ega mõjuta seetõttu masinate juhtimise ja säilitamise võimet.
Ravimiga Siofor ® samaaegsel kasutamisel teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin, repagliniid) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mistõttu tuleb autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike tegevuste puhul, mis vajavad kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone, tuleb ettevaatlik olla.
Siofor (500, 850, 1000) - juhised diabeedi raviks ja kehakaalu langetamiseks
Siofor on laialdaselt kasutatav hüpoglükeemiline ravim, mis on tuntud kogu maailmas. Seda kasutatakse mitte ainult diabeetikute, vaid ka isikute puhul, kellel on kõrge diabeedirisk. Siophor on valmistatud tablettide kujul, millest igaüks sisaldab 500-1000 mg metformiini.
Lisaks mõju veresuhkru, sellel ainel on mõju erinevate biokeemiliste protsesside, mis võimaldab teil võtta seda ülekaalulisus, metaboolne sündroom, rasvhapete gepatoze, PCOS. Siofor on üks ohutumaid aineid metaboolsete häirete raviks. Erinevalt teistest suhkruid vähendavatest ravimitest ei saa see põhjustada hüpoglükeemiat ega soodusta insuliini sünteesi. Seophori ainus oluline puudus on seedetrakti kõrvaltoimete kõrge risk.
Kasutusjuhend
Siofor on kuulus farmaatsiasektori Menarini liige Berlin-Chemie. Valmistamine on täiesti saksakeelne, alustades tootmisetapist ja lõpetades lõpliku kvaliteedikontrolliga. Vene turul on ta end tõestanud kvaliteetse ja turvalise vahendina diabeedi ja ülekaalulisuse vastu võitlemisel. Viimase aasta jooksul on huvi ravimi vastu märkimisväärselt tõusnud, kui avastati selle mitmekordne kasulik toime organismile.
Vastavalt juhistele vähendab Siofor veresuhkru taset, mõjutades insuliini resistentsust ja glükoosi tekkimist maksas. Viivib süsivesikute voolamine toidust, aitab kaasa kehakaalu langusele. Normaliseerib lipiidide metabolismi: see vähendab triglütseriidide tasemel ja halva kolesterooli sisaldus veres mõjutamata tase kasulikku kõrge tihedusega lipoproteiinid laevadel.
On uuringuid, mis näitab, et Siofor soodustab ovulatsiooni ja raseduse naistel polütsüstilised munasarjad, võib pidurdada kasvu teatud kasvajate, vähendab põletikku ja isegi pikendada elu. Selle ravimi mittediabeetiline toime kinnitamiseks või eitamiseks on käimas mitmed uuringud. Seoses ülaltoodud efektide tõestamise puudumisega ei sisaldu neid kasutusjuhendis.
- immuunsüsteemi metformiini või abiainete reaktsioonid;
- elundite funktsioonihäirega või suure riskiga neeruhaigus (dehüdratsioon, raske infektsioon, vanadus). Siofor eritub uriiniga, nii et SCF-ga neerupuudulikkus> loe Alla Viktorovna lugu
- Uuring >> Insuliini vereanalüüs - miks annetada ja kuidas seda õigesti teha?
Siofor kaalulangus - kuidas taotleda
Sioforit võib võtta ka kaalulanguse jaoks mitte ainult diabeetikutele, vaid ka raskesti ülekantavatele tingimisi tervetele inimestele. Ravimi toime põhineb insuliiniresistentsuse vähenemisel. Mida väiksem see on, seda madalam on insuliini tase, seda lihtsam on rasvkudede lõhkumine. Suure kaalukuse, madala mobiilsuse, ebatervisliku toitumisega, on insuliiniresistentsus üldse mingil määral, seega võite Sioforile arvestada, et aidata teil natuke lisatasku kaotada. Parimaid tulemusi oodatakse rasvunud meestel - maos ja külgedel, peamine rasv asub elundite ümber, mitte naha all.
Tõendid insuliiniresistentsuse kohta - insuliini tase ülemäära suurenemises veresoontes, määratakse kindlaks tühja kõhuga teostatud venoosse veri analüüs. Võite annetada vere mõnes kaubanduslikus laboris, arsti poole pöördumine ei ole vajalik. Välja antud vormis tuleb märkida viite (sihthind, normaalsed) väärtused, mille tulemust saab võrrelda.
Ameerika diabeedi ennetamise programm on näidanud, et Siofori tabletid vähendavad toidu tarbimist, aidates sellega kaasa kehakaalu langusele.
Eeldatakse, et ravim mõjutab mitmesugust isu:
- Mõjutab nälja ja küllastumise reguleerimise mehhanisme hüpotalamuses.
- Suureneb leptiini kontsentratsioon, energia metabolismi hormoonide regulaator.
- See parandab insuliini tundlikkust, tänu millele saavad rakud aega energiana.
- Reguleerib rasvade ainevahetust.
- Arvatavasti kõrvaldab tsirkadiaanrütmid ebaõnnestumise, seeläbi normaliseerides seedimist.
Ärge unustage, et esimest korda võivad seedetrakti probleemid tekkida. Kui keha kasutab, peavad need sümptomid peatuma. Kui rohkem kui 2 nädalat ei parane, proovige Sioforit pikendada pikaajalise metformiini, näiteks Long Glucophage'iga. Ravimi täieliku talumatuse korral aitab igapäevane füüsiline koormus ja vähese süsinikuarvuga dieediga toime tulla insuliiniresistentsusega.
Vastunäidustuste puudumisel võib ravimit võtta pidevalt pikka aega. Annustamine vastavalt juhistele: alustada 500 mg-ga, viiakse järk-järgult optimaalse annuseni (1500-2000 mg). Lõpetage Siofori joomine, kui saavutatakse kaalu kaotamise eesmärk.
Sissepääsu reeglid
Siofori nägemise tabletid suurendavad seedetrakti probleeme, nii et neid võetakse söögi ajal või pärast seda ja valitakse kõige rikkalikumad toidud. Kui annus on väike, võidakse tabletid üks kord õhtusöögiks purustada. Ziofori annus on 2000 mg jagatud 2-3 annuseks.
Ravi kestus
Siofor võtke nii palju kui nõutud näpunäited. Diabeedi korral joovad nad seda aastaid: esiteks üksi, siis teiste diabeedivastaste ravimitega. Metformiini pikaajaline manustamine võib põhjustada B12 defitsiidi, seetõttu soovitatakse diabeetikutele tarbida igapäevaseid toite, millel on kõrge vitamiinide sisaldus: veiseliha ja sealiha maks, merikala. Kobalamiini on soovitatav igal aastal analüüsida ja selle puuduse korral juua vitamiini.
Kui ravim võeti ovulatsiooni stimuleerimiseks, tühistatakse see kohe pärast raseduse algust. Kaalu langetamisega - niipea, kui ravimi efektiivsus väheneb. Kui toitumine on täheldatav, on tavaliselt tavaliselt pool aastat.
Maksimaalne annus
Suhkurtõve optimaalne annus on 2000 mg metformiini, kuna see on see kogus, mida iseloomustab parim suhe "glükoosi vähendav toime - kõrvaltoimed". Siofori mõju kehakaalule viidi läbi 1500 mg metformiini abil. Ilma tervisliku riskita võib annust suurendada kuni 3000 mg-ni, kuid tuleb ette valmistada seedetrakti häired.
Kooskõla alkoholiga
Ravimijuhised räägivad ägeda alkoholimürgistuse vastuvõetamatusest, sest see võib põhjustada laktatsidoosi. Siiski on lubatud väikesed annused, mis on samaväärsed 20-40 g alkoholiga. Ärge unustage, et etanool halvendab diabeedi kompenseerimist.
Mõju maksale
Siofori toime mõjutab ka maksa. See vähendab glükoosi ja mitte-süsivesikute ühendite glükoosi sünteesi. Ülekaalukalt on see efekt elundile ohutu. Väga harvadel juhtudel suureneb maksaensüümide aktiivsus, tekib hepatiit. Kui te lõpetate Siofor'i võtmise, võtavad mõlemad rikkumised enda kätte.
Kui maksahaigusega ei kaasne defitsiit, on metformiin lubatud, rasvhappega nakatumise korral on see isegi soovitatav kasutada. Ravim takistab lipiidide oksüdatsiooni, vähendab triglütseriidide ja kolesterooli taset, vähendab maksa rasvhapete voolu. Uuringute kohaselt tõstab rasvapõletiku jaoks ettenähtud toit efektiivsust 3 korda.
Arvamused
Selgub, et Siofori on ette nähtud võtma ainult siis, kui dieet on ebaefektiivne, mis näitab hormonaalseid häireid. Kindlasti võta hormoonide testid ja välja kirjutada pillid hormonaalsete tasemete normaliseerimiseks. Ja Siofor lihtsalt aitab liigutada kehakaalu kaotamise protsessi maapinnast ja suurendab veidi toidusefekti.