Glucometeride ilmumisega on diabeetikutele palju lihtsam jälgida nende veresuhkru taset. Mugavad ja kompaktsed seadmed kõrvaldavad sageli vere annetamise vajaduse, kuid neil on viga umbes 20%.
Täpsema tulemuse saamiseks ja diagnoosi täpsustamiseks on vaja täielikku laboriuuringut. Üks neist testidest diabeedi ja prediabeetide määramiseks on vere glükoosisisaldus koormusest.
Suhkru vereanalüüs koormaga: olemus ja eesmärk
Suhkru vereanalüüs koormusega on diabeedi diagnoosimise tõhus meetod
Vereanalüüsi koormusega glükoosit nimetatakse ka suukaudse glükoositaluvuse testiks. See näitab, kui vere glükoos täielikult imendub ja laguneb. Glükoos on organismis kõige olulisem energiaallikas, nii et ilma selle täieliku imendumiseta mõjutaksid kõik elundid ja kuded. Seerumi suurenenud sisaldus näitab, et glükoos ei imendu korralikult, mis sageli on diabeedi korral.
Koormusega suhkru vereanalüüs viiakse läbi 2 tunni jooksul. Selle meetodi olemus on see, et veri annetatakse vähemalt 2 korda: enne ja pärast glükoosilahuse võtmist lõhustumise kindlakstegemiseks.
See diagnoosimeetod on sekundaarne ja seda tehakse suhkruhaiguse kahtluse korral. Peamine glükoositesti on standardne vereanalüüs. Kui see näitab tulemust üle 6,1 mmol / l, manustatakse koormusega glükoositesti. See on väga informatiivne analüüs, mis võimaldab täpselt määrata keha prediabeeti.
Arst võib soovitada testi sooritada järgmistel juhtudel:
- Võimalik diabeet. Täiendav analüüs kooremiga suhkrule viiakse läbi veres küsitavas tulemuses. Tavaliselt määratakse see kiirusega 6,1 kuni 7 mmol / l. See tulemus näitab, et suhkurtõbi ei pruugi ikkagi olla, kuid glükoos ei ole piisavalt hästi imendunud. Analüüs võimaldab kindlaks teha veresuhkru aeglase lagunemise.
- Rasedusdiabeet. Seda tüüpi diabeet tekib raseduse ajal. Kui esimesel rasedusel kannatas naine rasedusdiabeedi, jätkab ta järgmisel rasedusel suukaudset testi glükoosikoguse määramiseks.
- Polütsüstilised munasarjad. Polütsüstilise haigusega naistel esineb tavaliselt probleeme hormoonidega, millega insuliini tekitamise häiretega kaasneb diabeet.
- Ülekaaluline. Ülekaaluliste inimeste puhul on sageli glükoositaluvuse vähenemine ja diabeedi levik. Katses peab raseduse ajal olema ülekaaluline naine.
Ettevalmistus ja protseduur
Veresuhkru vereanalüüs
Koormusega suhkrutesti protseduur kestab palju kauem kui tavaline vere kogumise protseduur. Patsienist vere võetakse mitu korda ja kogu protseduur kestab umbes 2 tundi, mille jooksul patsient jälgitakse.
Arst või õde peab hoiatama patsiendi ettevalmistamise ja määrama protseduuri aja. Oluline on kuulata meditsiinitöötajat ja järgida kõiki soovitusi, et testi tulemused oleksid usaldusväärsed.
Katse ei vaja keerukat väljaõpet ja toitumist. Vastupidi, patsiendile soovitatakse kolm päeva enne uuringut hästi süüa ja süüa piisavalt süsivesikuid. Enne labori külastamist ei saa süüa 12-14 tundi. Võid juua lihtsat puhast gaseerimata vett. Füüsiline aktiivsus protseduuri eelõhtul peaks olema patsiendile tuttav. Me ei saa lubada füüsilise aktiivsuse tavalisel tasemel järsu langust või suurenemist, kuna see võib tulemust mõjutada.
On vajalik teavitada arsti kõiki kasutatud ravimeid, kuna mõned neist mõjutavad veres glükoosisisaldust.
Patsient tuleb määratud ajaks laborisse, kus nad võtavad verd tühja kõhuga. Seejärel peab patsient glükoosilahust jooma. Täiskasvanule valmistatakse lahus 1,75 g kehakaalu kilogrammi kohta. Lahus tuleb joob 5 minuti jooksul. See on väga magus ja kui tühja kõhuga tarbitakse, tekib iiveldus, mõnikord oksendamine. Tugeva oksendamise korral tuleb analüüsi edasi lükata veel üheks päevaks.
Pärast lahuse tarbimist peaks kulgema tund. Selle aja jooksul imendub suhkur ja maksimaalne glükoosisisaldus. Tunnis hiljem võtke analüüsimiseks uuesti verd. Järgmine vere kogumine toimub teises tunnis. 2 tunni pärast tuleb glükoosi tase langeda. Kui langus on aeglane või puudub, siis võime rääkida prediabeetist. Uuringu ajal patsient ei saa süüa ega suitsetada. Soovitatav on suitsetamine vältida tund aega enne labori külastamist.
Dekodeerimine: norm ja kõrvalekalded sellest, mida teha
Mis tahes kõrvalekalded nõuavad täiendavat uurimist põhjuse kindlakstegemiseks
Tulemuse dekodeerimine peaks tegelema arstiga, kuna diagnoos on vahepealne. Kõrgendatud tulemusega diagnoosi ei tehta kohe, kuid määratakse täiendav kontroll.
Tulemuseks kuni 7,8 mmol / l peetakse normaalseks. See on maksimaalne glükoosi kogus veres, mis peaks 2 tunni pärast vähenema. Kui tulemus on sellest indikaatorist kõrgem ja see väheneb aeglaselt, võite rääkida diabeedi kahtlusest ja vähese süsinikuarvuga dieedi vajadusest.
Samuti võib olla vähenenud tulemus, kuid selles katses ei ole see oluline, sest määratakse keha võime glükoosi lagundada.
Tulemust võib suurendada mitte ainult diabeedi korral, vaid ka muudel põhjustel, mida tuleks kaaluda:
- Stress. Raske stressi korral väheneb keha võime glükoosi imenduda, nii et soovitatav on enne emotsionaalset ülekoormust vältida enne testi tegemist.
- Hormoonravimid. Kortikosteroidid suurendavad veresuhkru taset, seetõttu on soovitatav ravimeid tühistada või arstid teavitada, kui tühistamine pole võimalik.
- Pankreatiit. Krooniline ja äge pankreatiit põhjustab sageli keha suhkru imendumist.
- Polütsüstilised munasarjad. Polütsüstiliste munasarjade naistel on hormoonhäired, mis on seotud insuliiniga. Sellisel juhul võib diabeet olla nende häirete põhjus ja tagajärg.
- Tsüstiline fibroos. See on tõsine süsteemne haigus, millega kaasneb kogu organismi saladuste suurenenud tihedus, mis häirib ainevahetust ja põhjustab erinevaid kroonilisi haigusi.
Lisateavet glükoositalumatesti kohta leiate videost:
Iga haigus nõuab oma ravi. Premediini tuvastamisel on soovitatav jälgida oma dieeti: vähendada maiustuste ja jahu tarbimist, loobuda alkoholist ja gaseeritud jookidest, sügavalt praetud toiduainetest ja rasvases toidus, kaalust alla võtta, kui see on olemas, kuid ilma ranged dieedid ja tühja kõhuga. Kui neid soovitusi ei järgita, muutuvad patsiendi seisund halvenevad ja prediabettid muutuvad diabeediks.
Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.
Kuidas testida glükoositaluvuse testi - uuringu tulemusi ja tulemuste tõlgendamist
Alatoitluse tagajärjed nii naistel kui ka meestel võivad olla insuliini tootmist, mis võib põhjustada diabeedi arengut, rikkumine, mistõttu on tähtis regulaarselt võtta verest verest glükoositaluvuse testi läbiviimiseks. Pärast näitajate dekodeerimist kahtlustatakse või taandatakse diabeet diabeedi või rasedate diabeedi kohta rasedatel naistel. Tutvuge analüüsi ettevalmistamise, valimisprotsessi ja näitajate tõlgendamise korraga
Glükoositaluvuse test
Glükoositaluvuse test (GTT) või glükoosi tolerantsuse test viitab konkreetsetele uurimismeetoditele, mis aitavad kindlaks teha keha suhet suhkru suhtes. Selle abiga määratakse suhkruhaiguse kalduvus, varjatud haiguse kahtlus. Indikaatorite põhjal on võimalik aegsasti sekkuda ja ohtusid kõrvaldada. On olemas kahte tüüpi testid:
- Suukaudne glükoositaluvus või suukaudne suhkru koormus viiakse mõni minut pärast esimest vere kogumist, palutakse patsiendil juua magustatud vett.
- Intravenoosne - kui on võimatu iseseisvalt kasutada vett, süstitakse seda intravenoosselt. Seda meetodit kasutatakse raske toksoosiga rasedatele naistele, seedetrakti häiretega patsientidele.
Näidustused
Hankige arsti, günekoloogi, endokrinoloogi pöördumine, et testida glükoositaluvust raseduse ajal või kahtlustatav suhkruhaigus, võivad patsiendid, kes on märganud järgmisi tegureid:
- 2. tüübi diabeedi kahtlus;
- diabeedi tegelik esinemine;
- ravi valimiseks ja kohandamiseks;
- kui te kahtlustate või olete rasedate diabeedi;
- prediabeetid;
- metaboolne sündroom;
- pankrease, neerupealiste, ajuripatsi, maksa talitlushäired;
- glükoositaluvuse häire;
- ülekaalulisus, endokriinsed haigused;
- diabeedi enesehaldus.
Kuidas võtta glükoositalumatust
Kui arst kahtlustab ühte eespool loetletud haigustest, annab ta suuna glükoositaluvuse testimiseks. See uuringumeetod on spetsiifiline, tundlik ja "kapriisne". Selleks, et mitte saada valeid tulemusi, peaksite hoolikalt selle ette valmistama ja seejärel valige oma arstiga ravi, et kõrvaldada suhkurtõvega kaasnevad riskid ja võimalikud ohud ja komplikatsioonid.
Menetluse ettevalmistamine
Enne testi tuleb hoolikalt ette valmistada. Ettevalmistusmeetmed hõlmavad järgmist:
- alkoholitarbimise keeld mitu päeva;
- suitsetamise päeva katsetamispäeval;
- rääkige oma arstile füüsilise tegevuse taseme kohta;
- päevas ära süüa suhkruvaba toitu; analüüsi kättetoimetamise päeval ei tohi juua palju vett, järgige õiget dieeti;
- kaaluge stressi;
- Ärge võtke katseid nakkushaiguste korral, pärast operatsiooni;
- kolm päeva, et lõpetada ravimite võtmine: hüpoglükeemiline, hormonaalne, stimuleeriv ainevahetus, psühhiaasi allasurumine.
Paast veri
Veresuhkru test kestab kaks tundi, sest sel ajal on võimalik koguda optimaalset teavet glükeemia taseme kohta veres. Katse esimene etapp on vereproovi võtmine, mis tuleb teha tühja kõhuga. Paastumine kestab 8-12 tundi, kuid mitte kauem kui 14, muidu võib tekkida GTT tulemuste ebatäpne tõenäosus. Neid testitakse hommikul varakult, nii et tulemuste kasvu või langust on võimalik kontrollida.
Glükoosikoormus
Teine samm on glükoosi võtmine. Patsient kas juua magusat siirupit või manustatakse seda intravenoosselt. Teisel juhul manustatakse spetsiaalset 50% glükoosilahust 2-4 minuti jooksul aeglaselt. Preparaadiks kasutatakse 25 g glükoosi vesilahust lastele, lahus valmistatakse kiirusega 0,5 g kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g. Seejärel antakse veri annetult.
Viie minutiga suulise katse ajal jookseb inimene 250 g - 300 ml magusa sooja veega 75 g glükoosi. Rasedad lahustuvad sama koguses 75-100 grammi. Astmaaktiivsuse, stenokardia, insuldi või südameatakkiga patsientidel on soovitatav võtta ainult 20 g. Süsivesikute laadimist ei teostata iseseisvalt, kuigi glükoosipulbrit müüakse loomaarstile apteekides ilma retseptita.
Korduv vere kogumine
Viimasel etapil tehakse mitu korduvat vereanalüüsi. Tund, vere võetakse veenist mitu korda glükoosikõikumiste kontrollimiseks. Nende andmete kohaselt on juba tehtud järeldusi, tehakse diagnoos. Katse eeldab alati uuesti kontrollimist, eriti kui see annab positiivse tulemuse ja suhkru kõver näitas diabeedi etappe. Te peate läbima testid, nagu arst on ette näinud.
Glükoosi tolerantsi testi tulemused
Suhkrutesti tulemuste põhjal määratakse suhkru kõver, mis näitab süsivesikute ainevahetust. 5,5-6-6 mmol liitri kohta kapillaarveenist ja 6,1-7 venoosist loetakse normaalseks. Ülalnimetatud suhkrulehed näitavad prediabeeti ja glükoositaluvuse funktsiooni võimalikku halvenemist, pankrease rike. Suu määraga 7,8-11,1 sõrme ja üle 8,6 mmol liitri veeni diabeet diagnoositakse. Kui pärast esimest vereproovide võtmist on see number sõrmust kõrgemal kui 7,8 ja veenist 11,1, on hüperglükeemilise kooma tekkimise tõttu testi läbiviimine keelatud.
Vigade näitajate põhjused
Vale positiivne tulemus (kõrge tervena) on võimalik voodipesuga või pika aja järel. Valenegatiivsete näidustuste põhjused (suhkrusisaldus patsiendil on normaalne) on järgmised:
- glükoositaluvuse nõrgenemine;
- hüpokaloriline dieet - süsivesikute või toidu piiramine enne katset;
- suurenenud füüsiline aktiivsus.
Vastunäidustused
Glükoositaluvuse määramiseks ei ole alati lubatud testida. Testi läbiviimise vastunäidustuseks on:
- suhkru individuaalne talumatus;
- seedetrakti haigused, kroonilise pankreatiidi ägenemine;
- äge põletikuline või nakkushaigus;
- tugev toksikoloogia;
- postoperatiivne periood;
- standardvoodit järgides.
Glükoosi test raseduse ajal
Gestation'i ajal rase naise kehas on tõsine stress, mikroelementide, mineraalainete, vitamiinide puudus. Rasedad naised järgivad dieeti, kuid mõned võivad tarbida rohkem toitu, eriti süsivesikuid, mis võivad põhjustada rasedusdiabeedi (pikaajaline hüperglükeemia). Selle avastamiseks ja vältimiseks analüüsitakse ka tundlikkust glükoosile. Samal ajal, kui säilitatakse vere glükoosisisalduse tase teises etapis, näitab suhkru kõver ka diabeedi arengut.
Näidikud näitavad haigust: suhkrusisaldus tühja kõhuga on suurem kui 5,3 mmol / l, tunnis pärast allaneelamist üle 10, pärast kahe tunni möödumist 8,6. Pärast rasedustingimuste avastamist määrab arst naiste teise katse diagnoosi kinnitamiseks või selle ümberlükkamiseks. Kinnitamise järel määratakse ravi sõltuvalt raseduse kestusest, töö toimub 38. nädalal. 1,5 kuud pärast lapse sündi korratakse glükoositaluvuse analüüsi.
Video
Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
Kuidas suhkru verd annetada koormaga
Enamikke haigusi on kergem vältida kui ravi, sest mõned neist ei ole veel ravimeid välja pakkunud ja selliste haiguste hulgas on diabeet (DM). Sageli viidatakse patsiendi esimestele märketele külma ja samal ajal ei tehta midagi, mis on viga, sest on õige vereanalüüsi võtta suhkru koormusega. Sellisel uuringul on veel üks nimi, nimelt glükoositaluvuse test (GTT) ja selle tulemused näitavad, kuidas keha reageerib oma kõhunäärega toodetud insuliinile. Selle uuringu tähtsus väljendub ka selles, et diabeedi arengu varases staadiumis patoloogia kindlakstegemisel võib piirduda dieedi ja füüsilise koormusega.
GTT liigid
Glükoositaluvuskatsel on ainult kaks sorti, nimelt:
Selle katse sisuks on selgitada, kuidas suhkru normaalsete näitajate pärast lahjendada glükoosi joomise järel kiiresti. See protseduur viiakse läbi pärast vereproovi võtmist tühja kõhuga.
GTT toimub peamiselt glükoosi klaasi joomise kaudu, see tähendab suu kaudu. Teine meetod on vähem asjakohane, kuna enamik inimesi ise suudavad juua magusa vett ja taluda sellist valulikku protsessi, mida neil ei ole vaja midagi teha. See meetod on asjakohane ainult inimestele, kellel on glükoositalumatus:
- Raseduse ajal naistel (mürgisuse tõttu);
- Seedetrakti probleemidega.
Sallivuskatse näitajad
Seda tüüpi uuringuid saab määrata ainult teatud juhtudel:
- Insuliini resistentsuse sündroom (metaboolne sündroom). See tekib siis, kui organismi rakud lakkavad reageerima pankrease tekitatud hormoonile ja tahavad teada patoloogia raskusastet;
- SD 1-2 tüüp. Uuring viiakse läbi, kui on olemas kahtlus selle patoloogia suhtes, samuti on teada, kuidas haiguse liik on paranenud või halvenenud, ja kohandada ravi.
Lisaks peamistele põhjustele peate esile tõstma järgmised asjaolud:
- Raskekujuline;
- Seedetrakti organite ja hüpofüüsi patoloogilised protsessid;
- Eelkäibes olekus;
- Teiste sisesekretsioonisüsteemi häiretega;
- Kui rasedatel on rasedusdiabeedi kahtlus.
Katsetamise viimased põhjused on ennetavamad, kuid turvalisuse kaalutlustel on GTT sellistes olukordades parem teostada. Lõppude lõpuks on parem veenduda, et kõik on normaalne, kui ravida diabeet hiljem.
Glükoositaluvuse test on kõige kasulikum glükoosiresistentsuse määra kindlaksmääramiseks ja ravi kohandamiseks. Diabeedi korral ei ole ravimi õige annuse leidmine nii lihtne, ja sellised uuringud aitavad mõista, kui hästi ravi kulgeb.
On vajalik testi viia läbi kodus arsti järelevalve all ja otsustab ainult, kas ravimite annust muuta või mitte. Sel eesmärgil saate kasutada spetsiaalset seadet, mida nimetatakse vere glükoosimeetriks. Sellise seadme kasutamine on üsna lihtne, kuna teil on vaja lihtsalt lisada testribale ja lisada sellele vererõhku, mis on saadud läätseketta abil sõrmega. Pärast 5-7 sekundit näitab ta tulemust, kuid tuleb meeles pidada, et viimasel indikaatoril on väike viga (10%), mistõttu on mõnikord tasulised katsed laboris.
Vastunäidustused GTT-le
Glükoositaluvuse testimine ei ole soovitatav, kui isikul on:
- Allergiline reaktsioon glükoosile;
- Nakkus;
- Seedetrakti patoloogiliste protsesside ägenemine;
- Põletikuline protsess;
- Toksikoos;
- Hiljuti tehtud kirurgia.
Ettevalmistus enne GTT-d
On vaja võtta glükoosi vereanalüüs koorma õigesti, sest esialgu võetakse biomaterjal tühja kõhuga, see tähendab, et te ei saa midagi süüa 8-12 tundi enne protseduuri. Vaatamata sellele artiklile vastavuse tagajärjel võib lõplik näitaja olla moonutatud ka muudel põhjustel, nii et peaksite lugema loetelu sellest, mida paremini piirata 2-3 päeva enne katset:
- Alkohoolseid jooke;
- Suitsetamine;
- Liigne füüsiline koormus;
- Magusad jookid ja kondiitritooted;
- Mis tahes stress ja vaimne pinge;
Sellised tegurid peavad olema piiratud mõne päevaga enne testimist, kuid on ka teisi põhjuseid, mis võivad kogusummat moonutada:
- Nakkuse põhjustatud haigused;
- Hiljuti tehtud operatsioon;
- Ravimite vastuvõtt.
Igasugused haigused tuleb esmalt parandada, et saada täpne tulemus, ja pärast operatsiooni kulub kodus tasandamiseks 3-4 nädalat. Kõige raskem on ravimeid võtta, sest siin kõik sõltub sellest, kas neid saab märkida ja kui kaua ravimeid organismist eemaldatakse.
GTT annetamise vereprotseduurid
Kerge koormusega veresuhkru testi on üsna lihtne, kuid pikka aega, kuna katse kestab 2 tundi, pärast seda näeme, kas süsivesikute ainevahetus on normaalne või mitte. Selle tulemuste põhjal arst arutab, kuidas keha rakud reageerivad insuliinile ja teevad diagnoosi.
Glükoositalumatu test viiakse läbi mitmes etapis:
- Alustuseks saab patsient oma arstilt suunata suhkru vere annetamiseks ja protseduur viiakse läbi rangelt tühja kõhuga. Eksperdid ei soovi midagi süüa enam kui 12 tundi, sest vastasel juhul on tulemused ebatäpsed. Sel põhjusel tuleb testid teha hommikul varakult;
- Järgmine samm on koorem ise ja sellepärast peab patsient jooma veega lahjendatud glükoosilahuses. Võite seda küpsetada, võttes 75 g, erilist suhkrut klaasile veele (250 ml), kuid kui tegemist on rasetega, võib see kogus tõusta kuni 100 g-ni. Lastele on kontsentratsioon veidi erinev, sest neil tuleb võtta 1,75 grammi. 1 kg nende massi kohta, kuid glükoosi kogus ei tohiks olla suurem kui 75 grammi. Kui on valitud intravenoosne manustamisviis, viiakse see protseduur viigipritsiga läbi 5 minutiga. Võite osta glükoosi kõigis apteekides, kus seda müüakse pulbri kujul;
- Üks tund pärast magusat vett võetakse patsiendi analüüsimiseks veri, et teada saada, kuidas veresuhkru tase on suurenenud. Veel ühe tunni pärast toimub biomaterjalilt kontrollproovide võtmine, kus selgub, kas isikul on halvasti süsivesikute ainevahetus või kõik on normaalne.
Glükoosi tolerantsi test annab võimaluse välja selgitada, kui kiiresti patsiendi keha saab samastatavat glükoosi, ja see mõjutab lõplikku diagnoosi. Kui pankreas toodab vähe insuliini või kehasisesed rakud seda halvasti tajuvad, siis püsib suhkru kontsentratsioon kogu testi jooksul üsna kõrge. Sellised indikaatorid näitavad diabeedi või predikatiivse seisundi olemasolu, sest tervetel inimestel pärast glükoosi esmakordset teravat hüpet on kõik kiiresti normaalne.
Kui arst teatas oma otsusest eelnevalt, siis ei tohiks te eelnevalt ette ärritada, sest sellist testi tuleb võtta 2 korda.
Teine kord koormus viiakse läbi mõne päeva pärast ja esines juhtumeid, kui seda tehti 3 ja 4 korda. Seda tehti tegurite tõttu, mis moonutasid katsetulemusi, kuid kui kaks katset järjest näitavad üksteisele lähedasi numbreid, siis teeb endokrinoloog lõpliku diagnoosi.
Testi tulemused
On võimalik mõista, kas sõrmega võetud veretesti vastuvõetavate näitajate abil on suhkurtõbi võimalik.
- Küsimus tühja kõhuga:
Glükoositaluvuse test
Glükoositaluvuse test (glükoositaluvuse test) on uurimismeetod, mis näitab halvenenud glükoositaluvust ja varases staadiumis võimaldab diabeedi diabeedi ja haiguse diabeedi diagnoosimist. Seda tehakse ka raseduse ajal ja sama protseduuri ettevalmistamine.
Üldised mõisted
Glükoosi sissetoomine kehasse on mitu võimalust:
- suu kaudu või suu kaudu, joomides teatud kontsentratsiooni lahust;
- veenisiseselt või viaalis või veeni süstimiseks.
Glükoositaluvuse katse eesmärk on:
- diabeedi diagnoosimise kinnitamine;
- hüpoglükeemia diagnoosimine;
- glükoosi imendumise häire sündroomi diagnoos seedetrakti valendikus.
Ettevalmistus
Enne protseduuri peaks arst läbi viima patsiendiga selgitava vestluse. Selgitage üksikasjalikult ettevalmistust ja vastake kõigile oma küsimustele. Igaühel glükoosisisaldus on omane, nii et peaksite õppima eelmiste mõõtmiste kohta.
- Arst peaks uurima patsiendi võetud ravimeid ja välistama need, mis võivad muuta testi tulemused. Kui ravimite tühistamine on võimatu, siis on tulemuste dešifreerimise korral väärtuse valimine kasulik või seda tegurit arvesse võtta.
- 3 päeva jooksul enne protseduuri ei tohiks te piirata süsivesikute tarbimist, peaks toit olema normaalne. Süsivesikute kogus peaks olema 130-150 grammi (see on normaalne toitumine).
- Eelmisel õhtul enne protseduuri on vähendada süsivesikute kogust 50-80 grammi.
- Immediately enne glükoositalumatust ise, peaks 8-10 tundi tühja kõhuga läbima. On lubatud ainult gaseerimata vett juua. Suitsetamine ja joomine alkoholi ja kohvi on keelatud.
- Harjutus ei pea olema väsitav. Siiski tuleb vältida hüpodünaamiat (kehalise aktiivsuse vähenemine).
- Õhtul enne katset tuleb vältida rasket füüsilist koormust.
- Konsultatsiooni ajal arstiga on vaja teada vereproovi võtmise täpset kohta veeni enne glükoosi manustamist (suu kaudu või intravenoosselt manustades).
- Vereproovide võtmise ajal on võimalik võõrutust kasutada ebamugavustunne, pearinglus, iiveldus, ärritus.
- Hüpoglükeemia seisundit (iiveldus, pearinglus, liigne higistamine, krambid kätes ja jalgades) tuleb kohe teavitada arsti või meditsiinitöötajat.
Katseprotseduur
- Hommikul, tavaliselt kell 8, võetakse patsiendilt veri. Enne seda kiirenes 8-10 tundi, seega on see proov valitseja. Veri võetakse kas sõrmust (kapillaarist) või veeni. Glükoosi manustamisel intravenoosse meetodina, mitte suukaudse manustamise teel, kasutatakse kateetrit, mis jääb veeni kuni testi lõpuni.
- Mõõdetakse glükoosi taset uriinis. Analüüsipaberit saab patsiendile ise panna või neid saab otse haiglas testida.
- Patsiendile antakse juua 75 g lahustunud glükoosi 300 ml puhta sooja gaseerimata vees. Soovitav on 5 minuti jooksul jooma vedeliku maht. Alates sellest hetkest hakatakse uuringuid alustama ja aeg kulgeb.
- Seejärel võetakse iga tund ja vajadusel iga 30 minuti järel analüüsi jaoks veri. Kasutades suukaudset manustamisviisi - sõrmust, intravenoosselt - veenist kateetri abil.
- Samuti võetakse regulaarselt uriin.
- Piisava uriini moodustamiseks soovitatakse juua puhta sooja veega.
- Kui katse ajal patsient haigestunud, on vaja panna ta diivanile.
- Pärast uuringut peavad meditsiinitöötajad kontrollima, kas patsient on hästi söönud, ilma et välistataks süsivesikuid toidust.
- Kohe pärast uuringut on otstarbekas jätkata ravimite võtmist, mis võivad analüüsi tulemusi mõjutada.
Raseduse ajal test ei läbi, kui glükoosi kontsentratsioon enne sööki on suurem kui 7 mmol / l.
Samuti on raseduse ajal glükoosi kontsentratsiooni vähendamine joogis. Kolmandas trimestris on 75 mg kasutamine vastuvõetamatu, kuna see mõjutab lapse tervist.
Tulemuste hindamine
Enamikul juhtudel esitatakse tulemused suukaudse glükoosi manustamiseks läbiviidava taluvuskatse kohta. Seal on 3 lõplikku tulemust, mille kohta diagnoos tehakse.
- Glükoositaluvus on normaalne. Seda iseloomustab vere või kapillaarivere suhkru tase 2 tundi pärast uuringu algust, mitte rohkem kui 7,7 mmol / l. See on norm.
- Glükoositaluvuse halvenemine. Seda iseloomustab väärtused 7,7 kuni 11 mmol / l kaks tundi pärast lahuse joomist.
- Diabeet. Sellisel juhul on tulemuste väärtused 2 tunni jooksul kõrgemad kui 11 mmol / l, kasutades suukaudset glükoosi manustamisviisi.
Mis võib katse tulemust mõjutada
- Toitumise ja kehalise aktiivsuse eeskirjade eiramine. Kõik kõrvalekalded nõutavatest piiridest tingivad muutuse glükoositaluvuse testi tulemus. Teatud tulemustega on võimalik teha vale diagnoosi, kuigi tegelikult pole patoloogiat.
- Nakkushaigused, külmetushaigused, protseduuri ajal kaasaskantavad või mõni päev enne seda.
- Rasedus
- Vanus Eriti tähtis on pensioniiga (50 aastat). Igal aastal väheneb glükoositaluvus, mis mõjutab testi tulemusi. See on norm, kuid seda tuleks tulemuste dekodeerimiseks arvestada.
- Keeldumine süsivesikutest teatud aja jooksul (haigus, toitumine). Pankreas, mis ei ole harjunud regulaarselt vabastama insuliini glükoosiks, ei suuda kiiresti kohaneda glükoosi järsu tõusuga.
Rasedustesti läbiviimine
Rasedusdiabeet on diabeediga sarnane seisund, mis tekib raseduse ajal. Siiski on tõenäoline, et haigus püsib pärast lapse sündi. See on normist kaugel ja selline diabeet raseduse ajal võib kahjustada nii lapse kui ka naise tervist.
Rasedusdiabeet on seotud hormoonidega, mida platsenta sekreteerib, seega ei tohiks isegi suurenenud glükoosikontsentratsiooni pidada normatiiviks.
Raseduse ajal testitakse glükoositaluvust mitte varem kui 24 nädalat. Siiski on olemas tegurid, mille varane testimine on võimalik:
- rasvumine;
- 2. tüüpi diabeediga sugulaste olemasolu;
- glükoosi avastamine uriinis;
- süsivesikute ainevahetuse varajased või reaalsed häired.
Glükoositaluvuse katset ei toimu:
- varajane toksikoloogia;
- suutmatus voodist välja tõusta;
- nakkushaigused;
- pankreatiidi ägenemine.
Glükoositaluvuse test on kõige usaldusväärsem uurimismeetod, mille tulemused võivad täpselt rääkida suhkruhaiguse esinemisest, eelsoodumusest või selle puudumisest. Raseduse ajal ilmneb rasedusdiabeet kõigist naistest 7-11%, mis nõuab ka sellist uuringut. Glükoositaluvuse katse läbimine 40 aasta pärast on väärt iga kolme aasta tagant ja eelsoodumusega - sagedamini.
Analüüs glükoosiga diabeedi raviks
Diabeedi diagnoosimine Eksperdid koostasid rea soovitusi, mille alusel rajatakse diabeedi labori diagnoosimise kriteeriumid. Suhkurtõve diagnoos tehakse, kui tühja kõhuga läbi viidud ühekordse vereanalüüsi puhul on glükoosi kontsentratsioon ≥7,0 mmol / l plasmas või ≥6,1 mmol / l täisveres või normaalses vereanalüüsis, Tühja kõhuga manustamisel ületas glükoositase kaks korda plasmas 11 mmol / l või täisveres 10 mmol / l.
Pange tähele, et mõnedel patsientidel (seal on suhteliselt vähe) esineb veres glükoosi kõrge tase (kõrgem kui kindlaksmääratud võrdlusväärtused), kuid need väärtused ei ole nii suured, et neil on diabeedi sümptomeid. Sellistele patsientidele soovitatakse GTT - glükoositalumatust testida.
GLÜKOSOOLATUD
Glükoositaluvuse katse hõlmab glükoosi kontsentratsiooni taset veres enne ja pärast glükoosi koormust, mille standardannus on tühja kõhuga 75 g.
Patsiendi ettevalmistus
Vähemalt 3 päeva enne protseduuri peaks patsient sööma vähemalt 150 g süsivesikuid päevas (regulaarne süsivesikute dieet). Glükoositaluvuse katse tehakse paastuva hommikuse ussiga (pärast üleöö kiiret vähemalt 12 tundi, patsiendil ei piirata vee tarbimist).
Uuringu päeval on suitsetamine keelatud.
Uuringu protokoll
Glükoosi esialgse taseme määramiseks võtab patsient vere tühja kõhuga. Seejärel lahustatakse 75 g glükoosi 300 ml vees (saate kasutada ka spetsiaalseid jooke, mis on palju mugavamad) ja annavad patsiendile juua. 2 tundi pärast seda võetakse glükoosi taseme määramiseks teine vereproov.
Analüüsi tõlgendamine
Normaalses seisundis kohe pärast glükoosisisaldust tõuseb suhkru kontsentratsioon veres, mis on signaal insuliini tootmiseks. Piisava koguse sekretsioon toob kaasa veresuhkru taseme languse. See tähendab, et pärast 2 tunni möödumist peaks glükoositase algse indikaatoriga naasma (tühja kõhuga). Tabelis kirjeldatakse, kuidas diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse glükoosi tolerantsi testi tulemusi.
Järeldus
Maksa glükoosisisalduse tase
(mmol / l)Plasma glükoosi tase 2 tundi pärast treeningut (75 g glükoosi)
(mmol / l)Glükoositaluvuse, suhkru kõverate katse: analüüsi ja kiiruse määramine, tulemuste edastamine
Süsivesikute ainevahetuse rikkumiste avastamiseks tehtud laboratoorsete uuringute jaoks on väga oluline koht glükoositaluvuse testis, glükoositaluvuse (glükoosi koormamise) test - GTT või sageli ei ole seda eriti hästi kutsutud - "suhkru kõver".
Selle uuringu aluseks on isoleeritud vastus glükoosi tarbimisele. Kahtlemata on meil vaja süsivesikuid, kuid selleks, et nad täidaksid oma ülesandeid, annaksid jõudu ja energiat, on vaja insuliini, mis reguleerib nende taset ja piirab suhkrusisaldust, kui inimene satub magusate hammaste kategooriasse.
Lihtne ja usaldusväärne test
Teistes, üsna tihti juhtuvalt (insuliini puudulikkus, vastunenäiduvastaste hormoonide aktiivsuse suurenemine jne) võib glükoosi tase veres märkimisväärselt tõusta ja põhjustada hüperhükeemiaga seotud seisundit. Ulatus ja dünaamika hüperglükeemilistest tingimused võivad mõjutada paljud ained, aga see pole enam ammu kahtlen, et peamine põhjus vastuvõetamatu veresuhkru suurenemine on insuliinipuudus - mistõttu sokerirasituskoe, "suhkur kõver" GTT või test glükoositaluvust Seda kasutatakse laialdaselt diabeedi laboratoorsel diagnoosimisel. Kuigi GTT-d kasutatakse ja aitab ka teiste haiguste diagnoosimisel.
Kõige mugavam ja ühine glükoositaluvuse katse peetakse üheks koormaks suukaudsete süsivesikutega. Arvutamine on järgmine:
- 75 g glükoosi, lahjendatud klaasi sooja veega, antakse isikule, kellel ei ole koormatud lisaraskustega;
- Inimesed, kellel on suur kehakaal, ja naised, kes on raseduse ajal, suurendavad annust kuni 100 g (kuid mitte rohkem!);
- Lapsed üritavad mitte üle koormata, nii et arv arvutatakse rangelt vastavalt nende kaalule (1,75 g / kg).
2 tundi pärast glükoosi joobmist kontrollitakse suhkru taset, võttes esialgse parameetri enne koormust (tühja kõhuga) saadud analüüsi tulemust. Vere suhkrusisaldus pärast sellist magusat siirupi allaneelamist ei tohiks ületada 6,7 mmol / l taset, kuigi mõnes allikas võib olla väiksem näitaja, näiteks 6,1 mmol / l, seetõttu peaks analüüside lahutamisel keskenduma konkreetsele laboratoorne testimine.
Kui 2... 2,5 tunni pärast tõuseb suhkrusisaldus 7,8 mooli / l, siis see väärtus annab juba aluse glükoositaluvuse rikkumise registreerimiseks. Skoorid üle 11,0 mmol / L - reedab: glükoosi oma normaalse eriti ei kiirusta, jätkates jääb kõrged väärtused, mis tõstatab küsimusi diagnoosi ei ole hea (DM), eeldusel, et patsient ei ole magus elu - koos glyukozimetrom, toitumine pillid ja regulaarne külastada endokrinoloogi.
Ja siin on, kuidas nende diagnoosikriteeriumide muutus näeb välja tabelis, olenevalt teatud inimeste rühma kuuluvate süsivesikute ainevahetuse seisundist:
Vahepeal, kasutades süsivesikute ainevahetuse rikkumise tulemuste ühist määramist, võite vahele jätta "suhkru kõvera" tipu või mitte oodata, kuni see langeb algtasemele. Sellega seoses kaaluvad kõige usaldusväärsemad meetodid suhkru kontsentratsiooni mõõtmist 5 tunni jooksul (1, 1,5, 2, 2,5, 3 tundi pärast glükoosi võtmist) või 4 korda iga 30 minuti järel (viimane mõõtmine 2 tunni pärast).
Tagasime küsimuse, kuidas analüüsimine läbi viia, aga tänapäeva inimesed ei ole enam rahul teadustöö sisu sisestamisega. Nad tahavad teada, mis toimub, millised tegurid võivad mõjutada lõpptulemust ja seda, mida tuleb teha, et endokrinoloog ei registreeriks, kui patsiendid, kes regulaarselt väljastavad diabeediravimite jaoks tasuta ravimi retseptid.
Glükoositaluvuse katse norm ja kõrvalekalded
glyukozonagruzochnogo test norm on ülempiiri 6,7 mmol / L, alampiirita on astunud esimesi indeksi väärtus, mille eesmärk on tutvustada veresuhkru - tervetel ta kiiresti tagasi algse tulemus, kuid diabeetikud "kinni" on kõrge arvud. Selles suhtes ei ole üldiselt normi alumist piiri olemas.
Glükoosisisalduse testi vähenemine (mis tähendab, et glükoos ei suuda algse digitaalsesse asendisse naasta) võib näidata keha erinevaid patoloogilisi seisundeid, mis põhjustavad süsivesikute metabolismi halvenemist ja glükoositaluvuse vähenemist:
- II tüüpi latentne suhkurtõbi, mis ei avalda tavapärases keskkonnas haiguse sümptomeid, vaid meenutab kehal probleeme ebasoodsates oludes (stress, trauma, mürgistus ja joobes);
- Metaboolse sündroomi (insuliiniresistentsuse sündroom) tekkimine, mis omakorda põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi (arteriaalne hüpertensioon, koronaarpuudulikkus, müokardiinfarkt) üsna raske patoloogia, mis põhjustab sageli inimese enneaegset surma;
- Kilpnääre ja eesmise hüpofüüsi liigne aktiivne töö;
- Kesknärvisüsteemi haigus;
- Autonoomse närvisüsteemi reguleerimistegevuse häire (ühe osakonna tegevuse ülekaal);
- Rasedusdiabeet (raseduse ajal);
- Põletikulised protsessid (äge ja krooniline) paiknevad pankreas.
Kes ähvardab saada erilise kontrolli alla
Glükoositaluvuse katse on vajalik eelkõige riskirühma kuuluvate inimeste jaoks (II tüüpi diabeedi areng). Erilist tähelepanu pööratakse teatud patoloogiliste seisundite korral, mis on perioodilised või püsivad, kuid enamasti põhjustavad süsivesikute ainevahetuse katkemist ja diabeedi arengut.
- Diabeedi juhtumid perekonnas (diabeet vere-sugulastel);
- Ülekaal (BMI - kehamassiindeks üle 27 kg / m 2);
- Sünnitusjärgse ajaloo süvenemine (spontaanne abort, surnultsündimine, suur loote) või rasedusaegne diabeet;
- Arteriaalne hüpertensioon (vererõhk üle 140/90 mm Hg. St);
- Rasva metabolismi rikkumine (lipiidide spektri laboratoorsed parameetrid);
- Vaskulaarhaigus aterosklerootilise protsessi abil;
- Hüperurikeemia (suurenenud kusihape veres) ja podagra;
- Episoodiline vere suhkru ja uriini tõus (psühho-emotsionaalne stress, kirurgia, teine patoloogia) või selle perioodiline ebamõistlik langus;
- Pikaajaline krooniline neerude, maksa, südame ja veresoonte haigus;
- Metaboolse sündroomi ilmnemine (erinevad võimalused - rasvumine, hüpertensioon, lipiidide metabolism, verehüübed);
- Kroonilised infektsioonid;
- Teadmata päritoluga neuropaatia;
- Diabetogeensete ravimite (diureetikumid, hormoonid jne) kasutamine;
- Vanus 45 aastat.
Sellistel juhtudel on glükoositaluvuse katse soovitatav teha isegi siis, kui tühja kõhuga manustatud suhkru kontsentratsioon veres ei ületa normaalseid väärtusi.
Mis mõjutab GTT tulemusi
Isik, kellel on kahtlustatav glükoositaluvuse häire, peaks teadma, et "suhkru kõvera" tulemused võivad mõjutada mitmeid tegureid, isegi kui tegelikult diabeet ei ähvarda veel:
- Kui iga päev hellitada ennast jahu, koogid, maiustused, jäätis ja muud magusad hõrgutised, glükoosi satuvad organismi ei ole aega tuleb hävitada, ilma vaadates intensiivselt saare- seade, mis on eriline armastus magus toit võib mõjutada vähenemine glükoositaluvust;
- Intensiivne lihaskoormus (väljaõpe sportlastel või raske füüsiline töö), mida ei tühistata enne analüüsi ja analüüsi päeva, võib põhjustada glükoositolerantsi halvenemist ja tulemuste moonutamist;
- Tubakasuitsu ventilaatorid võivad närvi tekitada seetõttu, et tekib süsivesikute ainevahetuse rikkumise "perspektiiv", kui ei ole piisavalt aega, enne kui on piisav, et loobuda halvast harjumustest. See kehtib eriti nende, kes suitsetasid enne katset paar sigaretti ja siis kõrkjad ülepeakaela laboris, viies topelt kahju (enne vere kogumist vaja pool tundi istuda ja hinge ja rahuneda, sest väljendatakse emotsionaalne stress põhjustab ka moonutatud tulemusi);
- Raseduse ajal kaasatakse evolutsiooni käigus tekkinud hüpoglükeemia kaitsemehhanismi, mis ekspertide sõnul toob lootele kaasa rohkem kahju kui hüperglükeemiline seisund. Sellega seoses võib loomulikult vähendada glükoositaluvust. "Halvad" tulemused (vere suhkru langus) võivad samuti olla füsioloogilised muutused süsivesikute ainevahetuses, mis on tingitud sellest, et töösse on kaasatud lapse pankrease hormoonid, mis on hakanud toimima;
- Liigne mass ei ole tervisemärk, ülekaalulisus on ohustatud mitme haiguse korral, kus diabeet, kui see nimekiri ei avane, pole viimane koht. Vahepeal ei muutu näitajate näitamine paremaks, võite saada inimestelt, kes on koormatud lisaraskaga, kuid kellel ei ole veel diabeedihaigeid. Muide, patsiendid, kes aja jooksul ise meenutasid ja jätsid jämeda dieedi, ei muutunud mitte ainult viletsaks ja ilusaks, vaid ka potentsiaalsete endokrinoloogide patsientide hulgast välja (peamine eesmärk ei ole õige dieedi lagunemine ja kinni pidamine);
- Seedetrakti taluvuskatsed võivad oluliselt mõjutada seedetrakti probleeme (motoorika ja / või imendumise häired).
Need tegurid, mis küll füsioloogilistele ilmingutele (erineval määral) seonduvad, võivad teid päris muretseda (ja tõenäoliselt mitte asjata). Tulemuste muutmist ei saa alati eirata, sest soov tervislikule eluviisile ei sobi kokku halva harjumusega või liigse kaalu või nende emotsioonide kontrolli puudumisega.
Keha võib pikka aega vastu pidada negatiivse teguri pikaajalistele mõjudele, kuid mõnel etapil võib see loobuda. Ja siis võib süsivesikute ainevahetuse rikkumine muutuda kujuteldamatuks, kuid esineb ja glükoositaluvuse katse võib seda tunnistada. Lõppude lõpuks võib isegi selline väga füsioloogiline seisund, nagu rasedus, kuid halvenenud glükoositaluvuse järgimine, võib põhjustada kindla diagnoosi (diabeet).
Kuidas saada õigeid tulemusi glükoositalumatestiga.
Glükoosikogumiskatse usaldusväärsete tulemuste saamiseks peab labori reisi eelõhtul järgnema mõned lihtsad näpunäited:
- 3 päeva enne uuringut ei ole soovitav oluliselt midagi muuta oma elustiilist (tavaline töö ja puhkus, tavalised kehalised tegevused ilma liigse hoolsusega), kuid dieeti tuleks mõnevõrra kontrollida ja kinni pidada arsti poolt soovitatud süsivesikute kogusest päevas (125-150 g) ;
- Viimane eine enne uurimist tuleb lõpetada hiljemalt 10 tunni jooksul;
- Sigaretti, kohvi ja alkoholi sisaldavaid jooke ei tohiks kesta vähemalt pool päeva (12 tundi);
- Te ei saa liigutada ennast liigse kehalise aktiivsusega (sporti ja muid puhkeid tuleks päevas või kahel edasi lükata);
- On vaja vahele jätta individuaalsete ravimite (diureetikumid, hormoonid, neuroleptikumid, adrenaliin, kofeiin) võtmine eelõhtul;
- Kui analüüsi päev langeb kokku igakuiste naistega, tuleb uuring uut aega edasi lükata;
- Katse võib näidata ebaõiget tulemus, kui veri deponeeriti ajal tugeva tundeelamusi, pärast operatsiooni, keset põletikulist protsessi maksatsirroosi (alkohol), põletikulised kahjustused maksakoes ja haiguste seedetrakti mis ilmnevad häirega glükoosi imendumist.
- Vale digitaalsed GTT väärtused võivad ilmneda vere kaaliumisisalduse vähenemisega, maksa funktsionaalsete võimete ja mõningate endokriinse patoloogia rikkumisega;
- 30 minutit enne vereproovide võtmist (sõrmedelt võetud) peaks eksamile saabunud isik istuma vaikselt mugavas asendis ja mõtlema midagi headest.
Mõnedes (kahtlustatavad) juhtudel viiakse glükoosisisaldus manustamiseks intravenoosselt, kui peaksite seda lihtsalt tegema - arst otsustab.
Kuidas toimub analüüs?
Esimene analüüs tehakse tühja kõhuga (lähteandmed võetakse lähtepunktiks), seejärel määratakse glükoos juua, mille kogus määratakse vastavalt patsiendi seisundile (lapsepõlv, rasvunud isik, rasedus).
Mõnel inimesel võib tühja kõhuga soodsa magushiirupi põhjustada iiveldust. Selle vältimiseks on soovitav lisada väike kogus sidrunhapet, mis hoiab ära ebameeldivate aistingute tekkimise. Samal eesmärgil saavad tänapäeva kliinikud pakkuda glükoosikokteili maitsestatud versiooni.
Pärast saadud joogi saatmist saadetakse uuritavale "Laboris" kaugel "kõndima". Kui jõuame järgmise analüüsi juurde, ütlevad tervishoiutöötajad, et see sõltub uuringu intervallidest ja sagedusest (pool tundi, tund või kaks? 5 korda, 4, 2 või isegi üks kord?). On selge, et patsiendi "suhkru kõver" aset leidnud osakond teeb (laboriassistent saab ise).
Samal ajal on üksikud patsiendid nii uudishimulikud, et nad püüavad oma teadusuuringuid läbi viia, ilma kodust lahkumata. Noh, suhkru analüüsi kodus võib mõningal määral pidada THG jäljendiks (mõõdetuna tühja kõhuga glükomeetril, hommikusöögiks, mis vastab 100 grammile süsivesikutele, glükoosisisalduse tõus ja langus). Loomulikult on parem patsient mitte lugeda glükeemiliste kõverate tõlgendamiseks vastuvõetud koefitsiente. Ta lihtsalt teab oodatava tulemuse väärtusi, võrdleb seda saadud väärtusega, kirjutab selle alla, et mitte unustada, ja teavitab sellest hiljem arsti, et esitada haiguse kulgu kliinilist pilti üksikasjalikumalt.
Laboratoorsetes tingimustes on glükeemiline kõver, mis saadakse pärast vereanalüüsi teatud aja jooksul ja peegeldab glükoosi käitumise graafilist pilti (tõus ja langus), arvutavad hüperglükeemilisi ja muid tegureid.
Baudouini koefitsient (K = B / A) arvutatakse uuringu aja suurima glükoositaseme (piigi) numbrilise väärtuse alusel (B - max, lugeja) algsele veresuhkru kontsentratsioonile (Aisch, tühja kõhu nimetaja). Tavaliselt on see näitaja vahemikus 1,3-1,5.
Rafaleski koefitsient, mida nimetatakse postglükeemiliseks, on glükoosi kontsentratsiooni väärtuse suhe 2 tundi pärast seda, kui inimene joob süsivesikute küllastunud vedeliku (lugeja) tühja kõhu tase (nimetaja) arvuliseks väljenduseks. Inimestel, kes ei tunne probleeme süsivesikute ainevahetusega, ei ületa see näitaja kindlaksmääratud normi piiridest (0,9 - 1,04).
Loomulikult võib patsient, kui ta tõesti tahab, praktiseerida, midagi välja joonistada, arvutada ja eeldada, peab ta siiski meeles pidama, et laboris kasutatakse süsivesikute kontsentratsiooni aja mõõtmiseks teisi (biokeemilisi) meetodeid ja joonista graafikut.. Diabeetikute poolt kasutatav vere glükoosimeetod on ette nähtud kiireks analüüsiks, nii et tema näidustustel põhinevad arvutused võivad olla ekslikud ja segadusse ajada.
Vereanalüüs suhkru jaoks. Kahe tunni glükoositaluvuse test
Kui teil on kõrge veresuhkru sümptomid, võtke suhkru vereanalüüs tühja kõhuga hommikul. Seda analüüsi saate teha ka 2 tundi pärast sööki. Sellisel juhul on reeglid erinevad. Siin saate leida veresuhkru (glükoosi) standardeid. Samuti on teave selle kohta, milline veresuhkru sisaldus on kõrgendatud ja kuidas seda vähendada.
Veel üks veresuhkru test on glükoositud hemoglobiin. Selle diabeedi diagnoosimise kinnitamiseks või eitamiseks võib teile määrata selle analüüsi. See on mugav, kuna see peegeldab keskmist veresuhkru taset viimase 3 kuu jooksul. Plasma glükoosisisalduse igapäevane kõikumine stressi või katarraalsete infektsioonide tõttu ei mõjuta seda ja seda ei ole vaja võtta tühja kõhuga.
Suhkru vereanalüüsi soovitatakse võtta iga kolme aasta järel kõigile üle 40-aastastele inimestele. Kui teil on ülekaaluline või teil on diabeedi sugulased, kontrollige oma veresuhkrut igal aastal. Kuna teil on diabeedihaiguse oht. Eriti soovitatav on võtta glükeeritud hemoglobiini vereanalüüs, kuna see on mugav ja informatiivne.
Ärge viige veresuhkru testimist hirmu diabeedi diagnoosimise pärast. Enamikul juhtudel lahendab see probleem täiuslikult toiduloomade ja maitsva madala süsivesikute sisaldusega toiduga ilma pillide ja insuliini süstimiseta. Kui aga midagi ei tehta, võivad diabeedi ohtlikud pöördumatud tüsistused areneda.
Tavaliselt on inimestel suurem tõenäosus võtta suhkru vereanalüüsi tühja kõhuga. Me tahame juhtida teie tähelepanu, et glükoosiga hemoglobiini ja veresuhkru testid 2 tundi pärast sööki on samuti väga olulised. Kuna need võimaldavad diagnoosida glükoositaluvuse või II tüüpi suhkurtõve häireid kõige varem, et ravi alustada õigeaegselt.
Suukaudne glükoositaluvuse test
Suukaudne glükoositaluvuskatse on pikk, kuid väga informatiivne veresuhkru test. See antakse üle inimestele, kellel on tühja kõhu veresuhkru test tulemuseks 6,1... 6,9 mmol / l. Selle testi abil saate diabeedi diagnoosimise kinnitada või eitada. Samuti on see ainus viis tuvastada inimese glükoositaluvuse häireid, st prediabeetid.
Enne glükoositaluvuse testi võtmist peaks inimene sööma 3 päeva piiramatu, see tähendab, et tarbib iga päev rohkem kui 150 g süsivesikuid. Füüsiline aktiivsus peaks olema normaalne. Viimase õhtusöögi ajal peaks olema 30-50 g süsivesikuid. Öösel peate kiiresti 8-14 tundi, samal ajal kui vesi võib olla purjus.
Enne glükoositalumatesti läbiviimist tuleb kaaluda tegureid, mis võivad selle tulemusi mõjutada. Need hõlmavad järgmist:
- nakkushaigused, sealhulgas külm;
- füüsiline aktiivsus, kui eile oli see eriti madal või vastupidi suurenenud koormus;
- tarbivad ravimeid, mis mõjutavad veresuhkru taset.
Suukaudse glükoositaluvuse testi järjekord:
- Patsiendil võetakse tühja kõhuga suhkru vereanalüüs.
- Vahetult pärast seda joob ta 250-300 ml vees 75 g glükoosi (82,5 g glükoosmonohüdraadi) lahust.
- Võtke teine vereanalüüs suhkru jaoks 2 tunni pärast.
- Mõnikord võtavad nad iga 30 minuti järel ka veresuhkru teste.
Lastele on "glükoosisisaldus" 1,75 g kehamassi kilogrammi kohta, kuid mitte üle 75 g. Katsetamise ajal ei tohi suitsetada 2 tundi.
Kui glükoositaluvus nõrgeneb, see tähendab, et veresuhkru tase ei vähene piisavalt kiiresti, tähendab see seda, et patsiendil on oluliselt suurem diabeedi oht. On aeg minna vähese süsivesinike dieediga, et vältida "reaalse" diabeedi tekkimist.