Sõnum Ludmilka »21. jaanuar 2012, 01:29
Sõnum Maxim "21. jaanuar 2012, 16:37
Sõnum Ludmilka »21. jaanuar 2012, 20:04
Sõnum Maxim »21. jaanuar 2012, 21:58
Sõnum Ludmilka »21. jaanuar 2012, 22:57
Sõnum Maxim "22. jaanuar 2012, 21:11
Sõnum Ludmilka »22. jaanuar 2012, 21:21
Sõnum Maxim »22. jaanuar 2012, 21:24
Sõnum Ludmilka »22. jaanuar 2012, 21:30
Post 2008inna »15. veebruar 2012, 15:31
Insuliini muutuse tagajärjed
Kes on teavet, jagage palun! Seoses insuliini Epaydra (väljaarvatud novembrist) puudumisel ja Lantuse väljaandmise vähendamisega (4 ettenähtud süstlavahetuse asemel 1 asemel), pakun ma väga Propfanile ja Actrapidile minemata. Neid motiveerib asjaolu, et Epidra import Ukrainasse on peatatud tootmise peatamise tõttu ja Lantuse import langeb nullini, kuna see on "vastuolus rahvusvaheliste standarditega" (!). Ja nad teevad mõttetu selle kohta. et need insuliinid põhjustavad vähki, jäsemete turset ja hingamisteede probleeme. Ma palun kõigil, kellel on teavet nõute saamiseks: kuidas saab minu jaoks üleminek Protafanile ja Aktapidile minna? Tänu kõigile, kes kirjutab.
Liudmila K. kirjutas 26. veebruaril 2012: 011
Ma võin ühemõtteliselt öelda, et äge ja protafan on palju paremad, st näiteks mitmesugused ukraina insuliinid nagu Homodar (hinnates mõned huvitavad artiklid Internetis ja isegi diabeetikute endi lugusid, kes on üle antud sellistele "superinsuliinidele", millel inimestel on ebastabiilsed suhkrud ja mis põhjustab kiiret kadu ja seega "summuta" tervis, see tähendab, et inimesed lähevad neile väga kiiresti pimedaks, jäävad ilma alajäsemeteta ja lihtsalt neelavad neerud, kuid ikkagi tahan teile teile meelde tuletada, et salvrataste säilitamine on käekellade töö. Soovin teile kõigile head tervist ja normaalset suhkrut
Natalie Bakanova kirjutas 27. veebruaril 2012: 05
Tere! Humalogit võtsin haiglasse. Ja pärast seda läksin ringkonnakliinikus Aktrapidisse (põhjusel... see on see, mis mul on praegu). Ma ütlen, et see pole tõesti mugav, kuna on tarvis torkima 30 minutit enne sööki, aga minu jaoks on töötav isik ka ebamugav, et pärast seda tuleb see pärast kahte tundi - suupisteid teha! Vastasel juhul algab hüpoglükeemia. Tingimus pole meeldiv ja ohtlik. Muidugi, suhkur ei lähe alla väga palju, kuid see on heaolu, et see kajastub! Seepärast ärge muretsege selle konkreetse insuliini pärast, kuid pidage meeles suupisteid ja andke süst 30 minutit enne sööki.
Vladimir Lvov kirjutas 16. mail 2012: 04
Tere pärastlõunal
Mis puutub protafanile ja antagonistile - uskuge vana diabeetikut - need on mõned parimad insuliinid. Kuid loomulikult peaksite insuliini muutumise esimestel päevadel olema väga ettevaatlik - jälgige pidevalt glükoositaset veres. Mis puutub Lantust - ma soovitaksin selle keelduda (mul pole selle kohta arstide kohta väga häid kommentaare)
Sergei Zakharov kirjutas 17. mail 2012: 06
Minu arvates on parimad insuliinid sellised insuliinid, millest suurepärase hüvitise korral diabeet ilma komplikatsioonideta ja kasutusmugavuseta. Kuid hüvitist ei ole, võib-olla mis tahes insuliiniga !!
Minu jaoks on mugavam kasutada laiendatud Lantuse insuliini, hetkel, mil pole midagi. Ja seal on ultracortical insuliine ja peale Apidra on ka teisi!
Inna Shakirddinova kirjutas 17. mail 2012: 03
Insuliini muutuse tagajärjed
Nagu õigesti kirjutas Liudmila Korobkina, on insuliini muutuse tagajärg hüvitise halvenemine. Kuid see on mündi üks külg, nagu nad ütlevad. Insuliini muutus võib põhjustada
hüvitise paranemine.
Pole tähtis, mida insuliini te kasutate. Aktrapid ja Protafan, Humulin või Lantus
ja humalog. Kas Levemere ja Novorapid. Ja võib-olla Apidra kombinatsioonis Lantus'e või Levemiriga.
Sest kõige tähtsam on, et need insuliinid sobiksid sind. Nii et sa tead nende omadusi.
Mul on SD alates 1993. aastast. Tutvumine ja Protophan on tuttavad, Humulin on tuttavad. Nüüd kasutan Lantust ja Apidrat (enne seda Humalogi) ja viimasel juhul on hüvitis palju parem, ja kõik, sest need on minu omaduste poolest paremini sobivad. Seda mõtlesin ma lihtsalt, kui paigaldati ainult SD.
Marina Fedorovskaya kirjutas 17. mail 2012: 03
Kallid poisid! Ma lugesin teie sõnumeid ja arvan, et mida ma pean tegema, kui ma elan väikeses suletud "aatomis" linnas? Esimesed kuus kuud (kui diabeet tuli) olid Actrapidil ja Protofanil ja seejärel üle andnud Rosinsuliinile, küsides midagi ja pakkudes midagi tagastamata. Mis on - on. Linnas pole veel tarneid ja see pole kunagi varem. Ja isegi raha apteekides - te ei saa midagi osta! See on minu jaoks peamine küsimus: mida teha? Kuigi meie linn pole mingi kurt, kõik sama tuumikeskuse. Ja diabeetikutele on võimalused minimaalsed ja endokrinoloog on 1 (üks!) Kõigile. Me elame kuidagi. Rosinsuliini ja glükoosimeetri "Sattelit +" abil.
Inna Shakirddinova kirjutas 17. mail 2012: 02
Marina, kurb. mis juhtub
Rosinsulny on Humulini jaoks sarnased.
Rosinsulin R. Insuliin lühitoimelised. Läheb 20-30 minutit enne sööki. Maksimaalne toime kestab 1 kuni 3 tundi pärast süstimist. Kestus 5-8 tundi. See sõltub annusest. See tähendab, et mida suurem annus, seda pikem on toime kestus. Kui palju aega see teile mõjutab, sõltub teie annusest. Ja see nõuab kinnitamist.
Rosinsuliin S. Extended (taust) insuliin. See hakkab toimima 1-2 tunni jooksul pärast süstimist. Peak toime 2 kuni 12 tundi. Tegevusaeg 18-24 tundi. Tõenäoliselt vajate topelt sissejuhatust. Hommikul ja õhtul.
Kahjuks pole leitud. Kas see insuliin on hägune või läbipaistev (nt P). Kui on hägune insuliin (sellel on valge sade), tuleb seda enne manustamist hästi loksutada.
Marina Fedorovskaya kirjutas 17. mail 2012: 010
Inna, tänan teid märkuse eest. Laiendatud Rosinsuliin on tõesti porine, ma raputan ja annan süsti hommikul ja õhtul. Aga sellepärast, et soovite edu saavutada. ))))) Nii et enne sööki ise, mitte pool tundi. Noh, ära häirida!
Inna Shakirddinova kirjutas 17. mail 2012: 07
Kus on lühike insuliin?
käsi
jala
kõht?
Lühendada aega maokide löömiseks.
Võite minutite arvu vähendada 7-10 võrra.
Inna Shakirddinova kirjutas 17. mail 2012: 08
Marina, põhimõtteliselt, oma kogemustest insuliini muutumisega ei ole seda väärt.
Te pole midagi kaotanud.
Actrapid on ka kõhulahtis 20-30 minutit enne sööki. Protafani manustati ka kaks korda päevas.
Kui soovite paremat olukorda, peate minema Lantus'ele (või Levemirile) ja Humalogile
(Apidra või Novorapid).
Kuid tundub, et see on teie linnas mõnevõrra problemaatiline.
Registreerimine portaalis
See annab teile eeliseid tavaliste külastajatena:
- Osalemine võistlustel ja väärtuslikud auhinnad
- Suhtlemine klubiliikmetega, konsultatsioonid
- Isiklik lehekülg ja blog
- Diabeet Uudised iga nädal
- Foorum ja arutelu
- Teksti- ja videovestlus
Registreerimine on väga kiire, kulub vähem kui minut, aga kui palju on kõik kasulik!
Viimased postitused
Teave küpsiste kohta Kui jätkate selle veebisaidiga töötamist, eeldame, et nõustute küpsiste kasutamisega.
Vastasel korral palun lahkuge saidilt.
Diabeet ja kõik sellest!
Diabeedi maailma uudised, uued arengud, tooted.
Exchange NovoPapidil on Actrapid, kas see on seda väärt ja kuidas?
Exchange NovoPapidil on Actrapid, kas see on seda väärt ja kuidas?
UTK aruanne "24.05.2006 19:07
Sõnum YuM "24.05.2006, 19:19
Sõnum NailMan »05.24.2006, 19:51
UTK-sõnum "26.mai 2006, 20:28
UTK sõnum "24.05.2006, 20:36
15 inimest 25-30aastaselt) praktiliselt pole keegi, kes oleks Actrapidis. Paljud diabeeti põdevad kohalikud patsiendid peavad seda atavismi, mitte teisiti. Siin on hiljuti võitnud kahtlused.
Sõnum YuM "05.24.2006, 20:49
UTK aruanne "24.05.2006 22:14
Sõnum YuM "25.05.2006, 7:22
Sõnum Miss_Buba »05.05.2006, 19:52
UTK sõnum "25.05.2006, 20:53
Sõnum Miss_Buba »05.05.2006, 21:51
Sõnum Tomik 2006.05.29, 9:27
Sõnum YuM "29.05.2006, 11:21
Sõnum gennadiy23 "29.05.2006 12:14
Sõnum Tomik 2006.05.30, 3:59
Sõnum YuM "30.05.2006, 7:49
Sõnum Tomik 2006.05.30, 8:49
Lena sõnum »30.05.2006 11:30
Sõnum YuM "30.05.2006, 11:54
Sõnum Irina "30.05.2006, 12:09
Lida sõnum "30.05.2006, 16:16
Sõnum YuM "30.05.2006, 17:34
Lida sõnum "30.05.2006, 18:04
Sõnum Tomik 31.05.2006, 5:42
Sõnum YuM "31.05.2006, 11:03
UKR Post »05.31.2006, 14:13
Message Mel "31.05.2006, 20:20
Sõnum YuM "31.05.2006, 20:42
Sõnum Tomik 01.06.2006, 2:38
UTK aruanne »06.01.2006, 7:35
Sõnum YuM "2006/06/01, 7:43
The Mel Message 01.06.2006, 9:29
The Mel Message 01.06.2006, 11:03
Lena sõnum »06.01.2006 11:51
The Mel Message 01.06.2006, 12:05
Mis insuliin on parem kui actrapid või Novorapid. Kuidas see erineb?
Mis insuliin on parem kui actrapid või Novorapid? Kuidas see erineb?
Igaüks sobis erineva insuliiniga. Neil on erinev tegevusperiood
Actrapid on lühike insuliin, Novorapid on väga lühike. Erineb toimepiirid, toime aeg, imendumise kiirus. Actrapid alustab töötamist 1,5... 1 tunni jooksul pärast manustamist naha alla, näitab maksimaalset toimet 3-4 tunni pärast, jääk aktiivsus kestab kuni 8 tundi. Novorapid hakkab näitama toimet 10-25 minuti jooksul, jõuab tipuni 1-3 tundi, töötab see ainult 3-5 tundi. Toime kiirus ja aktiivsus sõltuvad organismi doosist ja individuaalsest tundlikkusest.
Actrapid hakkab tegutsema pärast naha süstimist 20 minuti pärast.
Kuidas siis erinevad? Nimi?
Hunt198705 selgitati, et see on lühike, see ei hakka kohe alustama, kuid Novorapid on ülimalt lühike, nad löövad ja saate kohe süüa, tingimusel et teie suhkur on normaalne.
Novorapid ei tööta enam kui kaks ja pool tundi.
paksus, kuni 4 tundi Novorapid
HP töötab highboy198004 5 tundi, kuigi tema saba pärast 4 tundi on väga nõrk, kui te ei löönud 2 söögikorda 1 korra
miks sa seda ultra?
highboy198004 ja proovite süsivesikuid süüa kaks tundi pärast novorapidi süstimist ja juba see ei kustuta insuliini. Suhkur hakkab pühkima. 3-4 tundi pärast süstimist toimub majanduslangus. Suhkur on oluline kaks tundi pärast söömist, kuid mitte hiljem.
saak, sa tead, ma mõõtsin 2 tundi pärast toidukorda suhkrut, hästi ja mõne aja pärast jõhkendas see hüpovalakut. siis anna mulle proovida. Ma mõõdan 2 tunni pärast, jah, oletame 10, et ma jälestan veel 2 tundi meetmest 6. see on, kuidas mõista, miks ta enam sabas kustub
highboy198004 ja kõrge suhkrusisaldus pärast sööki võib olla mitmetel põhjustel: suhkur enne sööki ja see oli vajalik ennetähtaegseks tegemiseks, ebaõigesti arvestatud heh ja see, et pärast 4 tunni möödumist võib see olla tingitud pikaajalisest, mis on palju?
Insuliin Aktrapid: maksumus ja kasutusjuhised
Aktrapid MK-d kasutatava insuliini kasutamise kohta on otseselt näidustatud. Need hõlmavad järgmist:
- 1. tüüpi diabeet (insuliinisõltuvus);
- 2. tüüpi diabeet (insuliiniresistentsus).
Kui arutleme teist juhtumit, siis räägime täieliku ja osalise vastuseisust neile antiglükeemiaga seotud ainetele, mida tuleb võtta suu kaudu. Lisaks võib Actrapid'i soovitada raseduse ja diabeediga seotud haiguste korral.
On teatud asendajad insuliini Actrapid MC, kuid nende kasutamine on kohustuslik tuleks arstiga kokkulepitud. Need analoogid hõlmavad: Actrapid MC Maksirapid VO-C Regulaarne Iletin II, samuti neutraalse Betasint E-40.
Ravimi toimeaine on lühikese kestva lahustuva sealiha insuliin ja Actrapid valmistatakse süstelahusena.
Ravim on vastunäidustatud selle ülitundlikkuse ja hüpoglükeemia korral.
Kuidas taotleda ja loobuda?
Actrapid tuleb sisestada:
Subkutaanne manustamine võib toimuda reieluupiirkonnas. See koht võimaldab ravimit imenduda aeglaselt ja ühtlaselt. Seda ravimit manustatakse suuosas, õlavarre levialas või eesmise kõhuseina.
Actrapid'i annust peab määrama raviarst. See juhtub individuaalselt, lähtudes haiguse konkreetsest juhtumist ja patsiendi veresuhkru tasemest. Kui räägime keskmisest päevasest annusest, siis on see 0,5-1 RÜ patsiendi kehamassi kilogrammi kohta.
Insuliini manustatakse pool tundi enne ettenähtud sööki, mis sisaldab süsivesikuid. Ravimiruumi temperatuur.
Süstimine toimub naha voldis, mis tagab, et nõel ei lange lihasesse. Iga järgneva aja jooksul peaks süstekoht muutuma. See aitab kõrvaldada lipodüstroofia tekke tõenäosust.
Actrapidi kasutuselevõtmine intramuskulaarselt ja intravenoosselt näeb ette arsti kohustusliku kontrolli. Insuliini lühikest on tavaliselt kasutatud paarides, kus on keskmise või pikemaajalise insuliini mõju diabeetikute kehale.
Ravimi peamine toime
Actrapid MK viitab hüpoglükeemilistele ravimitele. See on lühitoimeline insuliin. See siseneb kommunikatsioonis rakumembraani välismembraani spetsiifilise retseptoriga ja loob seega kogu insuliini retseptori kompleksi.
Vere suhkrusisalduse vähenemist võib põhjustada:
- oma sisemise transpordi kasv;
- ainete kerge imendumine ja imendumine;
- lipogeneesi stimulatsioon, glükogenees;
- valgu süntees;
- glükoosi tootmise määra langus maksas.
Actrapidi kehasse sattumise aeg määratakse täielikult imendumise kiiruse järgi. Viimane sõltub mitmest tegurist korraga:
- annused;
- manustamisviis;
- sisenemispunktid.
Pärast nahaalust manustamist mõju ilmneb 30 minuti pärast, lühikese insuliini maksimaalne kontsentratsioon tekib pärast 1-3 tundi ja kokkupuute kestus on 8 tundi.
Kõrvaltoimed pärast Aktrapida kasutamist
Ravi alguses võib täheldada ülemiste ja alumiste jäsemete turset ja nägemise hägust. Muud kõrvaltoimed võivad esineda juhul, kui:
- insuliini suure annuse kiire manustamine;
- dieedi mittevastavus (näiteks hommikusööki vahele jättes);
- liigne harjutus.
Neid väljendatakse ilminguid hüpoglükeemia: külm higi, kahvatus, naha liigne närvilisus, treemor jäsemete liiga kiiresti väsimus, nõrkus, halvenemine orientatsiooni.
Lisaks kõrvaltoimed võivad avalduda tugev peavalu, peapööritus, iiveldus, krambid, tahhükardia, mööduv nägemise probleemid, samuti valdav näljatunde.
Eriti rasketel juhtudel võib esineda teadvusekaotus või isegi kooma.
Süsteemsed allergilised ilmingud võivad esineda ka:
- liigne higistamine;
- oksendamine;
- keeruline hingamine;
- kiire südamelöögisagedus;
- pearinglus.
Võimalik on kohalik reaktsioon:
- punetus;
- naha sügelus;
- turse.
Kui on olnud liiga sagedased süstid, võib lipodüstroofia tekkida samas kohas.
Üleannustamise sümptomid
Actrapidi annuse märkimisväärne ülejääk võib algada hüpoglükeemia. Seda saab kõrvaldada, kui te võtate suhkrut või süsivesikuid suu kaudu.
Eriti rasketes teadvusekaotuse juhtudes on ette nähtud 40% dekstroosi lahuse intravenoosne süstimine ja kõik glükagooni manustamisviisid. Pärast seisundi stabiliseerimist on soovitatav kasutada süsivesikuid sisaldavat sööki.
Aktrapida kasutamise põhinõuded
Selle ravimi kasutamise ajal on vajalik pidevalt jälgida veresuhkru taset. See kehtib eriti Actrapidi lisamise kohta infusioonilahustes.
Lisaks üleannustamisele võib hüpoglükeemia tekke põhjus olla:
- ravimi muutus;
- söögikordade vahelejätmine;
- oksendamine;
- füüsilise olemuse üleküllus;
- vahetage süstekohta.
Kui insuliini annustai valesti või tekkis seisaku kasutusest võib provotseerida hüperglükeemia või ketoatsidoosi.
Kui esimesed märgid hüperglükeemia võib alustada rünnakuid janu, iiveldus, suurenenud urineerimine, naha punetus ja isutus. Kui sa hingata on selge mõttes atsetooni lõhna, lisaks atsetooni võivad ilmuda uriini, ja see on märk diabeet.
Kui rasedus on planeeritud, on ikkagi vaja ravida diabeedi manifestatsioone ja põhjuseid. Selle olulise aja jooksul naise keha jaoks väheneb insuliini vajadus, eriti selle esimesel trimestril. Peale selle, kui periood suureneb, vajab keha rohkem insuliini, eriti raseduse lõpuks.
Sünnituse ajal või enne seda kuupäeva võib täiendava insuliini vajadus olla ebaoluline või lihtsalt dramaatiliselt väheneda. Kui sünnitõbi tekib, peab naine süstima sama palju hormooni kui enne rasedust.
Perioodil imetamine võib olla vaja langetada annuse insuliini ja sel põhjusel on oluline hoolikalt jälgima oma keha ja ei laseks hetkel, kui see stabiliseerimiseks insuliini.
Kuidas salvestada?
Aktrapid MK peab olema päikesevalgusest hoolikalt kaitstud, vältida ülekuumenemist, valguse kokkupuudet ja üleküllutamist.
Ärge kasutage ravimit, kui see külmutaks või kaotaks värvuse ja läbipaistvuse.
Ravi ajal peate hoolikalt järgima ettevaatusabinõusid mootorsõidukite juhtimise ja muude kutsealade puhul, mis võivad olla potentsiaalselt ohtlikud tegevused. Aktrapidi vastuvõtmisega kaasnev töö, mis kaasab tähelepanu ülemäärase kontsentreerumise ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse, on vastuvõetamatu. See on tingitud asjaolust, et hüpoglükeemia ajal võib reaktsioonide kiirust oluliselt vähendada.
Koostoime teiste ravimitega
On mõningaid hüpoglükeemilisi aineid, mis ei saa teiste lahustega farmatseutiliselt sobida. Hüpoglükeemilist toimet võib tugevdada sulfoonamiidide MAO inhibiitorid, karboanhüdraasi inhibiitorid, ACE inhibiitorid, anaboolsed steroidid, androgeenid, bromokreptinom, tetratsükliin, klofibraat, ketokonasooli, püridoksiin, hiniini, kitiin, teofülliin, fenfluramiin, etanool.
Need ravimid võivad nõrgendada hüpoglükeemilisi toimeid:
- glükagoon;
- suukaudsed kontratseptiivid;
- oktreotiid;
- reserpine;
- tiasiid- või tsükli diureetikumid;
- kaltsiumi antagonistid;
- nikotiin;
- marihuaanat;
- H1-histamiini retseptori blokaatorid;
- morfiin;
- diasoksiid;
- tritsüklilised antidepressandid;
- klonidiin.
Suurendage või oluliselt nõrgestage insuliini pentamiini ja beetablokaatorite hüpoglükeemilist toimet.
Täpsema informatsiooni kasutamise, kasutamis- ja säilitamisomaduste kohta võib soovitada ainult arst.
"Actrapid NM" - lühitoimeline insuliin
Lühiajalise toimega insuliini kasutamisel on oluline teada selle omadusi, et paremini mõista aine mõju organismile.
Kasutamisjuhendi kohaselt on diabeediga patsientidel sageli ette nähtud Hormonaalse puudulikkuse korral "Actrapid NM". Selle mõju glükoosi tasemele veres ja ravi kiiret mõju väärib tähelepanu. Vaatame ravimi üksikasju.
Vabastav vorm, koostis ja pakend
Ravim on selge, värvitu vedelik. Saadaval süstelahuse kujul. Üks pudel (10 ml) sisaldab:
- 100 RÜ / ml iniminsuliini (inimese geneetiliselt muundatud insuliin);
- tsinkkloriid;
- glütseriin;
- metakresool;
- naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape;
- süstevesi.
Müügipakendis on 3 ml (5 tk pakendi kohta) sama koostise ja toimeainega.
INN, tootjad, maksumus
Rahvusvaheline nimi on lahustuv insuliin (inimese geneetiliselt muundatud).
Ravim on toodetud firma "Novo Nordisk» (Novo Nordisk), Taani ja "BIOTON SA» (BIOTON SA), Poola.
Hind erineb 360 rubla (100 ml lahusest) kuni 800 rubla (5 kolbampulli 3 ml).
Farmakoloogiline toime
Lühiajalise toimega insuliini valmistamine DNA-rekombinantse meetodi abil. Reguleerib glükoosi ainevahetust, lisaks sellele on anaboolne toime. Aitab kiirendada glükoosi ja aminohapete transportimist koerakkudesse. Aitab muuta glükoosi glükogeeni maksa rakkudes ja selle ülemäärases rasvas. Seega väheneb glükoosi kontsentratsioon veres, mis on vajalik ravist.
Farmakokineetika
Ravimi toime algab 20-30 minutit pärast manustamist. Maksimaalne efektiivsus saavutatakse 1-3 tunni jooksul, väheneb pärast 5-8 tundi pärast ravimi võtmist. Toime kestus sõltub süstimise asukohast, annusest, manustamisviisist ja muudest teguritest.
Osaliselt imendumise periood on 2 kuni 5 tundi sõltuvalt täiendavatest teguritest. Kõrvaldatakse peamiselt neerude kaudu. Ei tungi platsenta ja rinnapiima barjääri.
Näidustused
- Suhkurtõbi koos insuliinravi vajadusega.
- 2. tüüpi diabeediga rasedus (insuliinist sõltuv).
- Äsja diagnoositud diabeet.
Vastunäidustused
- Hüpoglükeemia.
- Suurenenud tundlikkus komponentide suhtes.
Kasutusjuhend (annus)
Analüüsitulemuste ja kaasnevate tegurite põhjal määratakse raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
Süstitakse naha alla või intravenoosselt. Keskmine päevane vajadus on 0,3 kuni 1 RÜ / kg päevas. Kasutada koos pikema toimeajaga insuliinidega. Süstimine toimub 30 minutit enne sööki, mis sisaldab süsivesikuid. Tavaliselt süstitakse naha alla - tuharad, kõht, õlad, puusad. Süstepunkte tuleb vahetada vähemalt kord kuus, et mitte põhjustada lipodüstroofiat.
Ravimi intravenoosne manustamine on võimalik ainult meditsiinitöötaja poolt.
Kõrvaltoimed
Neid ei ole nii palju, ja nad kõik läbivad ravimi tühistamise. Äärmuslikel juhtudel võib olla vajalik hospitaliseerimine (viitab hüpoglükeemiale).
Kõige sagedamad kõrvaltoimed on:
- Hüpoglükeemia areng (on vajalik jälgida annuse täpsust).
- Allergilised reaktsioonid (sügelus, õhupuudus, rõhu langus).
Üleannustamine
Vales annuses tekib hüpoglükeemia. Selle valgusviisi saab kõrvaldada suhkru või suhkrut sisaldavate toodete vastuvõtmisega. Raskematel juhtudel on vaja manustada dekstroosi või glükagooni lahust, millele järgneb kõrge süsivesikute sisaldus toidus.
Hüpoglükeemia mis tahes areng nõuab insuliini annuse korrigeerimiseks spetsialistile pöördumist.
Ravimi koostoime
Ravi ajal on vaja eriala teavitada teiste ravimite võtmisest, et välistada negatiivseid mõjusid.
"Actrapidi" toime vähendab:
- suukaudsed kontratseptiivid;
- kortikosteroidid;
- kilpnäärme hormooni ravimid;
- tiasiiddiureetikumid;
- diasoksiid;
- tritsüklilised antidepressandid.
Vastupidi, joomine suurendab reaktsiooni:
- suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid;
- salitsülaadid (atsetüülsalitsüülhape);
- sulfoonamiidid;
- MAO inhibiitorid;
- beetablokaatorid;
- etanooli ja etanooli sisaldavaid aineid.
On olemas aineid, mis varjavad hüpoglükeemia arengut: beetablokaatorid, klophein, reserpiin. Neid tuleks kasutada ettevaatlikult ja pideva seisundi jälgimisel.
Kooskõla alkoholiga
Ravim ei sobi kokku etanooliga, mis suurendab inimorganismi insuliini toimet. Insuliin vähendab patsientide alkoholisisaldust.
Erijuhised
Arst võib määrata kiire ja pika toimeajaga insuliini kombinatsiooni. See nõuab pidevat veresuhkru jälgimist.
OLULINE! Ühe ravimitüübi teisele tõlkimist teostab ainult spetsialist!
Insuliinivajadus võib väheneda maksa- ja neeruhaiguste korral ning suureneb infektsioonide ja krooniliste haiguste korral.
Võimalik autojuhi halvenemine.
See ei ole kombineeritud teiste ravimite lahustega.
See vabastatakse retsepti alusel.
Rasedus ja imetamine
Võib kasutada raseduse ajal ja imetamise ajal, kui inimene on insuliiniks ohutu lapse kehale. Kuid patsiendid vajavad arstiga intensiivset järelkontrolli, sest insuliinivajadus võib muutuda kogu rasedusperioodi vältel - see väheneb tavaliselt esimesel trimestril ja võib järgnevatel juhtudel suureneda. Õige toitumine ja ravimi annus on olulised.
Kasutamine lastel ja vanaduses
Vanusepiirangut ei ole, teie ametisseasumisel on vaja ainult individuaalset annuse korrigeerimist.
Ladustamistingimused
Ravimit hoitakse külmkapis temperatuuril 2-8 ° C. Vältige otsest päikesevalgust ja soojusallikat. Külmutamine ei ole lubatud. Avatud viaali säilitatakse kuni kuus nädalat temperatuuril kuni 25 ° C. Avamata kujul võib see säilitada oma omadused 2,5 aastat, mille järel see tuleb kõrvaldada. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Võrdlus analoogidega
"Actrapid NM" on analooge, mida on soovitatav uurida, et mõista, milline neist on konkreetsel juhul paremini sobilik.
- Novorapid. Toimeaine: aspartinsuliin.
Hind: alates 1600 rubla (süstlakorki pakendi kohta).
Tootja: Novo Nordisk, Taani.
Tegevus: lühikese toimega hüpoglükeemiline aine.
Plussid: võite kasutada igas vanuses (välja arvatud alla 2-aastased lapsed), sobiva vabastamisvormi (vajadusel võite teha süsti väljaspool maja ja reise).
Miinused: tunduvalt kallimad. - "Humulin". Toimeaine: insuliinlahustuv geneetiliselt muundatud toode.
Hind: 500 rubla (10 ml pudeli eest), alates 1100 rublast (kassettide jaoks).
Tootja: Eli Lilly, USA; "BIOTON SA", Poola.
Tegevus: lühikese toimega hüpoglükeemiline aine.
Plussid: võib kasutada raseduse ajal ja alla 18-aastastel lastel.
Miinused: hind on kõrgem, seda kasutatakse üle 65-aastastel inimestel ettevaatusega.
OLULINE! Arst peab jälgima ravimi muutusi. Enesehooldus on keelatud!
Diabeedi ülevaated
Olga: "Olen diabeedi raviks pikka aega. Sobiv insuliin valiti katse ja vea abil väga pikaks ajaks. Lõpuks, aasta tagasi nimetasid nad Actrapid. Sellest ajast alates ei tea ma muret. Puuduvad kõrvaltoimed ja mitte. Väga rahul narkootikumiga. "
Victor: "Actrapid" põhjustas allergiaid. On kahju, sest lähenesin sõbrale hästi ja tõmbasin suhkru normaalseks. "
Victoria: "Arst määrab ravimit kuus kuud tagasi. Mulle meeldib, et see hakkab tegutsema peaaegu kohe, vaid pool tundi. Kuid aja jooksul ei saa te arvata - iga kord on see veidi erinev. Kuid see on ikkagi mugavam kui teised insuliinid, sest suhkur väheneb järk-järgult. "
Anastasia: "Raseduse ajal tõlgendas arst Actrapidi. Ta võttis isegi siis, kui ta sünnitas. Paar korda korrigeeriti annust - termini keskel suurenes vajadus insuliini järele. Aga üldiselt mulle meeldib, mis töötab ilma kõrvaltoimeteta ja efektiivselt. "
Dmitri: "Nad registreerusid mu ema juurde. Teiste ravimitega ilmnes probleeme neerude ja nägemisega. "Aktrapidiga" jõudis riik normaalseks ja ei rõõmuga. Suhkrut hoitakse samal tasemel, nii et ma ei muretse nii palju ema tervise pärast. "
Veronica: "korraldab hinna ja head omadused. Kuid mulle ei meeldi asjaolu, et ampullid ei sobi kõikide süstevahendite jaoks. Raseduse ajal oli mul ka hüpoglükeemia, kuid see oli tingitud asjaolust, et arst ei saanud kohe annust leida. Ja nii üsna hea ravim diabeedi jaoks. "
Järeldus
"Actrapid NM" - kvaliteetne ravim diabeedi raviks. See on ette nähtud igale vanusele inimestele, alati on võimalik valida iga patsiendi individuaalne annus ning ülevaated kinnitavad ravimi efektiivsust ja kõrvaltoimete harva esinemist. Seetõttu on soovitatav diabeediga patsientidele, kellel on haiguse kulgu erinevad stsenaariumid.
Actrapid nm penfill
Väljundvormid
Patsientide arvustused närbumisvastaste ravimite kohta
Olen kasutanud seda ravimit rohkem kui aasta, suhkur on alati normaalne. Niipea, kui tõuseb - ma löön "Actrapid". See toimib väga hästi, peaaegu kohe pärast ravimi sisenemist. Juba pikka aega ei suutnud ma toime tulla vereglükoosiga, pärast "Actrapid" võin öelda, hakkasin alustama uut elu! Tänu arendajatele! Ilma temata oleksin ma palju hullem. Üldiselt ma soovitan kõigile, õnne kõigile!
Actrapid nm penfilli kasutamise juhised
Farmakoloogiline toime
Actrapid NM on lühitoimeline insuliinipreparaat, mis on toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve. Vere glükoosisisalduse langus on tingitud tema rakusisest transpordi suurenemisest pärast seda, kui insuliin seostub lihaste ja rasvkoe insuliini retseptoritega ja maksa samaaegne vähenemine glükoosi tootmisel.
Acrapid NM intravenoosse manustamise järgselt intensiivravi osakonna patsientidel, kellel esines tõsiseid kirurgilisi sekkumisi (204 diabeediga patsiendil ja 1344 patsiendil ilma diabeedihaigeta), kellel oli hüperglükeemia (kontsentratsioon), glükoosi kontsentratsiooni normaliseerumine plasmas (kuni 4,4... 6,1 mmol / l) plasma glükoos> 10 mmol / l) vähendas suremust 42% (4% asemel 8%). Ravimi Actrapid NM toime algab poole tunni jooksul pärast manustamist ja maksimaalne toime avaldub 1,5-3,5 tunni jooksul, samas kui toime kestus on umbes 7-8 tundi.
Farmakokineetika
T1/2 insuliin vereringest on vaid mõni minut. Insuliini preparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks insuliini annusest, manustamisviisist ja kohast, nahaaluse rasvakihi paksusest ja suhkruhaiguse tüübist). Seetõttu põhjustavad insuliini farmakokineetilised parameetrid märkimisväärset vahe- ja üksikvahetust.
Cmax Plasma insuliin saavutatakse 1,5-2,5 tunni jooksul pärast sk-manustamist.
Plasma valkude seondumine plasmavalkudega ei ole märkimisväärne, välja arvatud tsirkuleerivad antikehad insuliinile (kui on olemas).
Iniminsuliini lõhustatakse insuliinise või insuliini seedimist soodustavate ensüümide kaudu ja võib-olla ka proteiini disulfiidi isomeraasi toimel.
Eeldatakse, et iniminsuliini molekulis esineb mitmeid lõikamisalasid (hüdrolüüs); ükski lõhustumisest moodustunud metaboliit ei ole aktiivne.
T1/2 mis määratakse s / c kudede imendumise kiiruse järgi. Nii et T1/2 Pigem on see pigem absorptsioonimõõde kui insuliini eliminatsiooni tegelik väärtus plasmast (T.1/2 insuliin vereringest on vaid mõni minut). Uuringud on näidanud, et T1/2, on umbes 2-5 tundi.
Lapsed ja teismelised
Ravimi Actrapid NM farmakokineetilist profiili uuriti väikestes diabeediga laste (18-aastastel) vanuses 6... 12 aastat ja noorukitel (vanuses 13... 17 aastat). Kuigi saadud andmeid peetakse piiratuks, näitasid nad endiselt, et ravimi Actrapid NM farmakokineetiline profiil lastel ja noorukitel on sarnane täiskasvanute omaga. Samal ajal määrati erineva vanusegrupi erinevus selliseks näitajaks nagu Cmax, mis rõhutab taas individuaalse annuse valimise vajadust.
Prekliinilised ohutusandmed
Prekliiniliste uuringute, sealhulgas farmakoloogiliste ohutusuuringute käigus ei leitud korduvat annustamist, genotoksilisust, kantserogeenset potentsiaali ja reproduktiivset funktsiooni mõjutavat toksilisust käsitlevaid uuringuid, ei tuvastatud spetsiifilist inimriski.
Vabastav vorm, koostis ja pakend
Süstelahus on selge ja värvitu.
Abiained: tsinkkloriid - umbes 7 ug, glütserool (glütseriin) - 16 mg, metakresool - 3 mg, naatriumhüdroksiid - umbes 2,6 mg ja / või vesinikkloriidhape - umbes 1,7 mg (pH reguleerimiseks), vesi d / 1 ml.
3 ml - värvitu klaasist padrunid (5) - villid (1) - papp pakend.
* 1 RÜ vastab 35 ug veevaba iniminsuliini.
Annustamisskeem
Ravim on mõeldud SC ja IV jaoks.
Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi.
Tavaliselt on insuliini vajadus vahemikus 0,3 kuni 1 RÜ / kg päevas. Igapäevane insuliinivajadus võib insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedieas, samuti rasvtõvega patsientidel) olla suurem ja endogeense insuliini tootmise jääkidega patsientidel madalam.
Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suhkrut, mis sisaldab süsivesikuid.
Actrapid NM on lühitoimeliseks insuliiniks ja seda võib kasutada kombinatsioonis pika toimeajaga insuliiniga.
Actrapid NM süstitakse s / c tavaliselt eesmise kõhu seina piirkonnas. Kui see on mugav, võib süstida ka reide, iivelduspiirkonnas või õla deltoidlihas. Ravimi kasutamisel eesmise kõhuseinas saavutatakse kiirem imendumine kui teiste piirkondade sisseviimine. Kui süstimine toimub nahakollas, on ravimi juhusliku lihase süstimise oht minimaalne. Nõel peab jääma naha alla vähemalt 6 sekundit, mis tagab täieliku annuse manustamise. Selleks, et vähendada lipodüstroofia tekke ohtu, on vajalik pidevalt muuta anatoomilise piirkonna süstekohti.
V / m süstid on samuti võimalikud, kuid ainult retsepti alusel. Actrapid NM-i on võimalik sisestada ka sisse / sisse ja selliseid protseduure saab teostada ainult meditsiinitöötaja.
Ravimi Aktrapid NM Penfill kasutamisest kolbampulli sissevõtmisel on lubatud ainult erandina viaalide puudumisel. Sellisel juhul peaksite võtma ravimit insuliinisüstlas ilma õhu või infusioonikomplekti, kasutades infusioonisüsteemi. Seda protseduuri võib teha ainult arst. Actrapid NM Penfill on ette nähtud kasutamiseks injektsioonisüsteemidega insuliini manustamiseks Novo Nordiski ja NovoFine'i või NovoTvist nõelte abil. Järgige üksikasjalikke soovitusi ravimi kasutamise ja manustamise kohta.
Samaaegsed haigused, eriti nakkushaigused ja palavikuga kaasnevad haigused, suurendavad tavaliselt organismi insuliinivajadust. Korrektsioon annuseid võib osutuda vajalikuks ka siis, kui patsient samaaegne neeruhaigused, maksa, neerupealiste funktsiooni lahendada, ajuripatsi või kilpnäärme.
Vajadus annuse korrigeerimiseks võib tekkida ka füüsilise aktiivsuse või patsiendi tavapärase toitumise muutmisel. Patsiendi üleviimisel ühte tüüpi insuliinilt teisele võib olla vajalik annuse kohandamine.
Üleannustamine
Insuliini üleannustamise jaoks vajalikku spetsiifilist annust ei ole kindlaks tehtud, kuid hüpoglükeemia võib areneda järk-järgult, kui insuliini liiga suured annused manustatakse vastavalt patsiendi vajadustele.
Patsiendil on võimalik glükoosi või suhkrut sisaldavate toitude sissevõtmisega eemaldada iseenesest kerge hüpoglükeemia. Seetõttu on diabeediga patsientidel soovitatav pidevalt kaasa võtta suhkrut sisaldavaid tooteid.
Tõsise hüpoglükeemia korral, kui patsient on teadvuseta, peaksite sisestama 0,5... 1 mg glükagooni intramuskulaarselt või s / c (koolitatud inimene võib siseneda) või intravenoosselt glükoosilahuses (dekstroos) (ainult meditsiinitöötaja saab siseneda). Juhul, kui patsient ei taasta teadlikkust 10-15 minutit pärast glükagooni kasutuselevõttu, on vajalik ka dekstroosi sisse tuua. Pärast teadvuse taastumist on patsiendil soovitatav võtta süsivesikuid sisaldavaid toitu, et vältida hüpoglükeemia kordumist.
Ravimi koostoime
On mitmeid ravimeid, mis mõjutavad insuliini vajadust. Hüpoglükeemiline toime.
Hüpoglü insuliini toime kahjustusega suukaudsete kontratseptiivide, steroidid, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumideks, hepariin, tritsüklilised antidepressandid, sümpatomimeetikumid, kasvuhormoon (somatropiini), danasooli klonidiin, kaltsiumikanali blokaatorid aeglane, diasoksiid, morfiin, fenütoiin, nikotiin.
Beeta-blokaatorid võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid ja raskendada hüpoglükeemia ravimist. Oktreotiid / lanreotiid võib nii suurendada kui ka vähendada keha insuliinivajadust.
Alkohol võib suurendada või vähendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.
Actrapid NM-i võib lisada ainult nendele ühenditele, mille puhul on teada, et need sobivad. Kui lahust lisatakse insuliini, võib see põhjustada selle degradeerumist mõned ravimid (näiteks ravimid, mis sisaldavad tioole või sulfiti).
Kõrvaltoimed
Kõige sagedasem kõrvaltoime insuliiniga on hüpoglükeemia. Kliiniliste uuringute ajal ja ravimi kasutamise ajal pärast selle vabanemist tarbijaturul leiti, et hüpoglükeemia sagedus sõltub patsiendi populatsioonist, ravimi annustamise režiimist ja glükeemia kontrollist. Insuliinravi algfaasis esines refraktsioonihäireid, ödeemi reaktsioonid süstekohal (sealhulgas valu, punetus, urtikaaria, põletik, hematoom, turse ja sügelus süstekohal). Need sümptomid on tavaliselt ajutised. Glükeemilise kontrolli kiire parandamine võib põhjustada "ägeda valu neuropaatiat", mis on tavaliselt pöörduv.
Insuliinravi intensiivistamine koos süsivesikute ainevahetuse kontrolli dramaatilise paranemisega võib põhjustada diabeetilise retinopaatia ajutist halvenemist, samal ajal vähendab glükeemilise kontrolli pikaajaline paranemine diabeetilise retinopaatia progresseerumise riski. Allpool on toodud kõrvaltoimete loetelu.
Kõik kliiniliste uuringute andmete põhjal esitatud allpool toodud kõrvaltoimed on jagatud rühmadesse vastavalt MedDRA ja elundisüsteemide arengute sagedusele. Kõrvaltoimete esinemissagedus on määratletud järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10); tihti (≥1 / 100 kuni <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Immuunsüsteemi häired: harva - urtikaaria, nahalööve; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid.
Ainevahetus- ja toitumishäired: väga sageli - hüpoglükeemia.
Närvisüsteemi häired: harva - perifeerne neuropaatia ("äge valu neuropaatia").
Nägemisorgani rikkumine: harva - refraktsioonihäired; väga harva diabeetiline retinopaatia.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused: harva - lipodüstroofia.
Üldised häired ja häired süstekohal: harva - reaktsioonid süstekohal; harva - turse.
Üksikute kõrvaltoimete kirjeldus:
Täheldati väga haruldasi üldise ülitundlikkusreaktsioone (sh üldine nahalööve, sügelus, higistamine, seedetrakti häired, angioödeem, hingamisraskused, südamepekslemine, vererõhu langus ja minestamine / teadvusetus), mis võivad olla eluohtlikud.
Hüpoglükeemia on kõige sagedasem kõrvaltoime. See võib areneda, kui insuliiniannus on insuliinivajaduse tõttu liiga kõrge. Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvusekaotust ja / või krampe, aju ajutist või pöördumatut düsfunktsiooni või isegi surma. Hüpoglükeemia sümptomid arenevad äkki. Nende hulka võivad kuuluda külm higistamine, kahvatu nahk, väsimus, närvilisus või värisemine, ärevus, ebatavaline väsimus või nõrkus, desorientatsioon, vähenenud kontsentratsioon, unisus, märgatav nälg, hägune nägemine, peavalu, iiveldus ja kiire südamelöögisagedus
Teatati harva lipodüstroofia juhtumitest. Lipodüstroofia võib tekkida süstekohas.
Näidustused
- Hädaolukorrad diabeediga patsientidel koos glükeemilise kontrolli rikkumisega.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus iniminsuliini või selle ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal insuliini kasutamise piiranguid ei ole, sest insuliin ei tungi platsentaarbarjääri.
Nii hüpoglükeemia kui ka hüperglükeemia, mis võivad tekkida ebapiisavalt hästi valitud ravi korral, suurendavad loote väärarengute ja loote surma riski. Diabeediga rasedaid naisi tuleb jälgida kogu raseduse ajal, nad peavad kontrollima vere glükoosisisaldust; Sama nõudeid kohaldatakse rasedusele planeerivatele naistele. Insuliinivajadus väheneb tavaliselt raseduse esimesel trimestril ja järk-järgult suureneb teisel ja kolmandal trimestril.
Pärast sünnitust tõuseb insuliini vajadus üldjuhul kiiresti tasemeni, mis oli märgitud enne rasedust. Samuti ei ole mingeid piiranguid ravimi Aktrapid NM kasutamise kohta rinnaga toitmise ajal. Imetamine rinnaga toitvate naiste insuliinravi ajal ei ole lapse jaoks ohtlik. Siiski võib osutuda vajalikuks kohandada Actrapid NM ja / või dieedi annustamisskeemi.
Taotlus maksa rikkumiseks
Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral
Erijuhised
Ebapiisav annus või ravi katkestamine, eriti 1. tüüpi diabeedi korral, võib põhjustada hüperglükeemia tekkimist. Üldjuhul ilmnevad hüperglükeemia esimesed sümptomid järk-järgult, mitme tunni või päeva jooksul. Hüperglükeemia sümptomiteks on janu, suurenenud urineerimine, iiveldus, oksendamine, uimasus, punetus ja naha kuivus, suu kuivus, isutus, isotoop ja atsetooni hingamine hingamisteedes. Ilma sobiva ravita võib I tüüpi diabeediga patsientide hüperglükeemia põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi, mis on potentsiaalselt surmaga lõppenud seisund.
Hüpoglükeemia võib tekkida, kui patsiendi vajaduse korral manustatakse liiga suurt insuliini annust.
Eemaldamine einete või plaanita intensiivne harjutus võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Pärast süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist, näiteks intensiivistatud insuliinravi korral, võivad tüüpilised hüpoglükeemia sümptomid patsientidel muutuda, milliseid patsiente tuleb sellest teavitada. Tavalised sümptomid, prekursorid võivad kaduda pikka suhkruhaigusega.
Patsientide üleandmine teise tootjaettevõtte teisele insuliini või insuliini tüübile tuleks läbi viia ainult meditsiinilise järelevalve all. Kui muudate kontsentratsiooni, valmistajat, tüüpi, tüüpi (iniminsuliini, iniminsuliini analoogi) ja / või tootmismeetodit, võib tekkida vajadus muuta insuliini annust. Patsiendid, kes saavad ravi Actrapid NM-ga, võivad vajadusel muuta annust või süstimise sagedust võrreldes eelnevalt kasutatud insuliinipreparaatidega. Kui patsientide ülekandmisel ravi Actrapid NM-iga on vaja annust kohandada, võib seda teha juba esimese annuse manustamisel või esimestel ravinädalatel või -kuudel.
Sarnaselt teiste insuliinipreparaatidega võib süstimiskohas tekkida ka reaktsioone, mis ilmnevad nagu valu, punetus, urtikaaria, põletik, hematoom, turse ja sügelus. Sama anatoomilise ala süstekoha muutmine aitab vähendada sümptomeid või ennetada nende reaktsioonide tekkimist. Reaktsioonid kaovad mõne päeva jooksul paari nädala jooksul. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks Actrapid NM tühistamine manustamiskoha reaktsioonide tõttu. Enne reisimist peaks ajavööndite muutumise tõttu nõu pidama oma arstiga, sest ajavööndi muutmine tähendab, et patsient peab sööma ja süstida insuliini mõnel muul ajal.
Ravimi Aktrapid NM lisamisel infusioonilahustele on infusioonisüsteemi imendunud insuliini kogus ettearvamatu, seetõttu ei ole Actrapid NM kasutamine PSII-s lubatud.
Tiasolidiindioonrühma ja insuliini preparaatide preparaatide samaaegne kasutamine
Tsisolidiindioonide ja insuliini preparaatidega kombinatsioonis patsientide ravis on kirjeldatud kroonilise südamepuudulikkuse tekkimise juhtumeid, eriti kui neil patsientidel on kroonilise südamepuudulikkuse tekke riskifaktorid. Seda asjaolu tuleks arvestada patsientidel tiasolidiindioonide ja insuliini kombineeritud ravi määramisega. Sellise kombineeritud ravi määramisel on vajalik läbi viia patsiendi tervisekontroll, et selgitada välja nende kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid, kehakaalu tõus ja turse. Patsientidel südamepuudulikkuse sümptomite halvenemise korral tuleb ravi tiasolidiindioonidega katkestada.
Mõju võimele juhtida sõidukeid ja töötada koos mehhanismidega
Patsientide suutlikkus keskenduda ja hüpoglükeemia korral võib väheneda reaktsioonikiirus, mis võib olla ohtlik nendel juhtudel, kui need võimed on eriti vajalikud (näiteks autojuhtimise või masinate ja mehhanismidega töötamise korral). Patsiente tuleb soovitada võtta meetmeid, et vältida hüpoglükeemia tekkimist autojuhtimise ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel esineb hüpoglükeemia tekke või hüpoglükeemia sagedaste episoodide sümptomite raskusastme puudumine või vähenemine. Sellistel juhtudel peaksite kaaluma sõidu teostamist ja sellise töö teostamist.
Mis insuliin on parem? Osa 1: Actrapid vs Novorapid.
Mis insuliin on parem: Novorapid või actorrapid? Vaatame välja.
Ma ütlen sulle, mu kallid lugejad, et minu arvates on eespool kirjeldatud insuliin parem ja selgitab, miks.
Nii et ma olen nende kahe ravimiga isiklikult kursis. Neil mõlemal on oma plusse ja miinuseid.
Insuliin ajutine.
Aktrapid (toodab Novo Nordisk, Taani, India) - lühikese tippkoormuse insuliin, geenitehnoloogia toode. Vedelik on läbipaistev, puudub värvus, saadaval 10 ml viaalides. ja pensüstelid (Penfill) mahuga 1,5 või 3 ml. Üks viaal või süstlakork sisaldab 100 ühikut insuliini. Insuliin Actrapid ise on omapärane lõhn. See algab oma tegevuse 30 minutit pärast lihasesisest süstimist kõhupiirkonda. Kui koliit käes - umbes 35-40 minutit ootavad enne sööki. Istumatel ja reitel veidi kauem. See on tingitud asjaolust, et igal insuliini sisseviimiseks mõeldud alal on oma ravimi imendumise kiirus. Actrapid'i toime tipp leiab aset intervalliga 1... 3 tundi alates ravimi manustamise hetkest. Praegu on teil vaja 1-2 leibakomponenti (HE) süüa: puuvilja, putru plaat või juua klaasi keefirit küpsiste küpsistega jne. Reeglina on päevas ette nähtud 3 süsti (hommikul, lõuna ajal ja enne õhtusööki). Peamistes toitudes peaks olema vähemalt 3 tundi, vastasel juhul võite põhjustada hüpoglükeemiat.
Millised on eelised? Kas insuliini näitlemine on teie tähelepanu väärt? 7... 15-aastastel lastel on kindlasti vajalik välja kirjutada insuliini actorrapid. Ja ka väikelastele 0 kuni 2 aastat. Miks
Lapsed söövad sageli, nii et suupistete valik sobib neile ideaalselt. Peamine asi, mis mõõdab suhkru taset veres, kuna ei ole lihtne jälgida, kui palju piimapulbrit joob (ja see muide küllaltki küllastunud glükoosiga), ei saa te täpselt teada, kui palju potist ta jookseb (kui seda kunstlikult söödetakse). Ajavahemikus 0 kuni 2 aastat on väga tähtis lapsi sageli sööta tasakaalustatult ning kõige tähtsam on, et luustik ja elundid oleksid korralikult arenenud.
Seitsmeaastased lapsed mõistavad enam-vähem, mis on "ei" ja "vaja". Loomulikult on väikelastele reeglina raske 30 minutit pärast süsti süüa. Kuid aja jooksul (vanusega) kasutavad nad, hoolimata rahutustest, suure raskusega. Kuna nende peas on paigaldamine "Sa ei saa süüa kohe pärast süstimist", "Sul on vaja süüa, kui olete juba süstinud", "Sa ei saa snackimist jätta". On olemas üks BUT. Kui on vaja liikuda harilikult teisele teisele, ei ole mitte-tipp insuliin raske, sest kui sa harjutad üks või kaks tundi pärast sööki, näeb inimene pidevalt näljahäda.
Kindlasti lisandub lastele suupisteid. Lapsed kogu aeg midagi närida, kiiresti seedima toitu ja peaaegu kogu aeg, kui nad näljased, sest nende kehad kasvavad ja vajavad mikro- ja makroelemente, mis võetakse ainult toiduga.
Väärib märkimist, et see pluss on sageli suur miinus. Vähemalt üks kord aga iga vanem, kellel lapsel on diabeet, seisis silmitsi olukorraga, kus laps keeldub suuresti söömisest, samal ajal kui insuliin on juba süstitud (nagu süstimise ajal soovis laps süüa, kuid pool tundi ta kaotas oma söögiisu). Kõik see on kaasas tantrums, pisarad ja kapriisid. Sellisel juhul püüab ema või isa hämmastavalt tavaliselt oma lapsi veenda vähemalt väikest sööma panema või viivitamatult lõpetama karjumist ja sööma, mida nad vajavad. Kui laps on haige ja ta ei taha süüa, anna talle magusat tee või mahla jooki. Loomulikult pole see kõige kasulikum ja parim viis olukorrast välja, kuid vähemalt hüpoglükeemia ei tule. Ma ei soovita, et 16-aastastel ja vanematel inimestel antakse insuliini asterapea lihtsalt seetõttu, et suupisteid segavad sageli kooli / tööd. Mitte igaühel pole julgust suupisteid paaril, eksamil, tööl jne.
Üldiselt panin selle C-klassi insuliini koos plussiga.
Ja veel valik on sinu. Ma esitasin oma arvamuse selle insuliini kohta. Igaühel on oma omadused, soovid ja harjumused. See, mis ei ole vastuvõetav, võib olla teisele meeldiv.
Insulin Novorapid.
Insuliin Novorapid (tootja Novo Nordisk, Taani, India) on ka lühike toimeainete tipphetk. Lõhna, värvi, konsistentsi ja vabanemise vormi poolest ei erine Novorapid actrapidist. Kuid on olulisi erinevusi. See hakkab toimima 10 minutit pärast intramuskulaarset süstekohast mao. Kui helistate oma kätes, puusal ja tuharatel, peate ootama natuke kauem (10 kuni 20 minutit). Ma arvan, et see on pluss. Ma tegin süsti, ootasin natuke (võite käsi pesta, panna laua) ja võite ohutult hakata sööma. Sageli pärast süstimist ma unustasin teda poole tunni jooksul, mida äkiline mees vajab ootama, magama jäänud, häiritud. Loomulikult järgneb hüpoglükeemia. Ja kuigi üsna raske.
Novorapid'i on võimalik 4-5 korda päevas hõõruda, kuna see imendub kiiresti ja selle toimeaeg on lühem kui actrapid. See on pluss.
Kui teil ei ole erilist dieeti, kui töö või kool ei võimalda süüa täielikult ja nii tihti kui vaja - see insuliin sobib teile ideaalselt. Soovisin - pokolol, sõi. Ma ei tahtnud - ma ei purustas, ma ei söönud.
Selle insuliini teine eelis. Kui mingil põhjusel ei olnud teil aega süstimiseks 10 minutit enne sööki, siis võite süstida insuliini vahetult enne söögikorda või vahetult pärast sööki.
Miinused: alla 2-aastased lapsed ei ole soovitatavad, kuna kliinilisi uuringuid pole nendega läbi viidud. Samuti võib esineda individuaalne tundlikkus iga insuliini osa suhtes (punetus, sügelus nõela sisestamise kohas). Samuti on inimestel, kes on üle viidud ägeda ja muu insuliini tippkeskkonnale NovoRapid'i kasutamisest, on uut dieeti harjunud väga raske. Inimeste vahele jäävate peamiste toitude vahel on keegi soovinud süüa. Käed ulatuvad küpsiste, jogurtite jms eest
Üldiselt panin selle insuliini neli kindlat, sest nii iseendale kui ka mu elutsütmile on võimalik nii palju reguleerida.
See on tähtis! Enne kui otsustate insuliini, konsulteerige endokrinoloogiga. Ta ütleb teile, milline insuliin on teile kõige parem.