Kirjeldus alates 07.02.2015
- Ladina nimi: Actrapid
- ATC-kood: A10AB01
- Aktiivne koostisosa: insuliinlahustuv (insuliini lahustuv)
- Tootja: Novo Nordisk (Taani)
Koostis
Actrapid NM sisaldab insuliini lahustuvat (inimese geneetiliselt muundatud), samuti järgmisi täiendavaid komponente: tsinkkloriid, metakresool, vesi, glütserool, naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape.
Vabastav vorm
Saadaval süstelahuse kujul. Tuntud on ka selline vabastamisvorm, nagu Actrapid NM Penfill. Seda müüakse ka süstelahusena.
Farmakoloogiline toime
Hüpoglükeemiline ravim, mis on lühitoimeliseks insuliiniks.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Insuliini Aktrapid toodetakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades tüve Saccharomyces cerevisiae. Tema INN on iniminsuliin.
Ravim interakteerub välise tsütoplasmaalse membraani retseptoriga. See moodustab insuliini retseptori kompleksi. See aktiveerib rakusiseseid protsesse, stimuleerides cAMP biosünteesi või tungides lihasrakku.
Glükoosi redutseerimise tõttu rakusisese transpordi ja imendumise kudedes aktiveerimist lipogeneesi ja glikogenogeneza valgusünteesi, samuti kiiruse vähendamist glükoosi produktsiooni maksas ja nii edasi.
Hagi algab 30 minuti jooksul pärast taotluse esitamist. Maksimaalne efekt on märgatav keskmiselt 2,5 tundi. Kogu toime kestus on 7-8 tundi.
Patsientidele on individuaalsed omadused, sealhulgas sõltuvalt annuse suurusest.
Kasutamisnäited
Kasutamisnähud - diabeet. Kuna ravimi kasutamine on üsna kiiresti, on see ette nähtud hädaolukorras, millega kaasneb glükeemilise kontrolli rikkumine.
Vastunäidustused
Insuldoom ja hüpoglükeemia.
Kõrvaltoimed
Ravimi kasutamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone: angioödeem, lööve. Harvadel juhtudel registreeritud lipodüstroofia. Tõenäoline vastupanu Actrapidile.
Kasutusjuhend Aktrapida (meetod ja annus)
Actrapidi juhised annavad teada, et ravimit manustatakse subkutaanselt või intravenoosselt. Annus valitakse spetsialisti poolt individuaalselt, olenevalt patsiendi vajadustest insuliinis. Reeglina on annus 0,3-1 IU / kg päevas. Insuliiniresistentsuse korral võib vajadus olla suurem ja endogeense insuliini tootmise jääk - madalam. Patsiendid peavad hoolikalt jälgima vere glükoosisisaldust.
Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral on insuliini vajadus väiksem. Nii et peate annust kohandama.
Kasutusjuhend Actrapid näitab, et seda võib kasutada koos pikatoimelise insuliiniga.
Ravimit süstitakse poole tunni jooksul enne sööki või suhkrut süsivesikutega. Reeglina süstitakse subkutaanselt esiosa kõhu seina piirkonnas. See tagab kiirendatud imendumise. Lisaks võib süsti teha reie piirkonnas, õla või tuharate deltalihas. Lipodüstroofia süstekohtade vältimiseks tuleb muuta.
Intravenoosne manustamine on lubatud ainult juhul, kui meditsiinitöötaja annab süsti. Intramuskulaarseid ravimeid manustatakse ainult vastavalt spetsiaalse väljaõppele.
Üleannustamine
Üleannustamise korral on võimalik: unetus, liigne pearingus, suurenenud ärritus ja isu, treemor, higistamine, peavalu, paresteesia suu piirkonnas, südametegevuse tunne. Kui ravimeid kasutatakse normaalselt palju kõrgemates doosides, võib patsient kummutada kooma.
Kerge hüpoglükeemia korral peate süüa suhkrut või suhkrut rikkaid toite. Raske üleannustamise korral manustatakse intramuskulaarselt 1 mg glükagooni. Vajadusel süstitakse lisaks kontsentreeritud glükoosilahuseid.
Koostoimimine
Sperma hüpoglükeemiline toime etanooli sisaldavad ravimid. Alkohol mitte ainult tugevdab, vaid pikendab ka Actrapidi toimet.
Hüpoglütseemilist vastupidi, väheneb mõjul suukaudsete kontratseptiivide, kilpnäärmehormoonid, hepariin, sümpatomimeetikumid, klonidiin, diasoksiid, fenütoiin, kortikosteroidide, tiasiiddiureetikumideks, tritsüklilised antidepressandid, danasool, kaltsiumikanali blokaatorid, morfiin, nikotiin.
Actrapidi toime võib Reserpini ja salitsülaatide kasutamise tõttu suurendada või vähendada. Oktreotiid Lanreotiid võib insuliini vajadust vähendada või suurendada.
Beeta-adrenoblokaatorite aktsepteerimine võib peita hüpoglükeemia sümptomeid ja takistada selle eliminatsiooni.
Mõned tooted, näiteks need, mis sisaldavad tioole või sulfiite, võivad põhjustada insuliini lagunemist.
Müügitingimused
Müügil ainult retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Hoidke lahus külmkapis temperatuuril 2-8 ° C. Sa ei saa külmutada. Avatud viaalid hoitakse toatemperatuuril. Hoidke neid külmkapis ebasoovitav. Viaalid tuleb kaitsta otsese kokkupuute eest kuumuse ja valguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilivusaeg
Avatud pudelit säilitatakse mitte rohkem kui 6 nädalat. Enne avamist on ravimi kõlblikkusaeg 30 kuud. Ärge kasutage lahust pärast kõlblikkusaja lõppu.
Arvamused
Ülevaated iseloomustavad Actrapidi kui usaldusväärset ravimit, mis võimaldab saada prognoositavat glükeemilist kontrolli. Patsiendid nagu kiire toimega ravimid. Negatiivsete aspektide hulgas on täheldatud ainult ebamugavat aine vabanemist süstelahuse kujul, mille kasutuselevõtt nõuab sageli spetsialisti järelevalvet.
Hind Aktrapida kus osta
Hind Aktrapida umbes 450 rubla. Osta seda vahendit saab ainult retsepti alusel.
Insuliini Aktrapid HM Penfill hind on ligikaudu 950 rubla. Seega peetakse ravimit üsna kalliks. Mõnes Interneti-apteegis võib Actrapidi hind olla suurem kui näidatud.
Actrapid
Insulin Actrapid: leiate välja kõik, mida vaja. Allpool leiate kasutusjuhendi, mis on kirjutatud arusaadavas keeles. Mõistke, kuidas optimaalset annust leida, mitu korda päevas ja kuhu lüüa, mida saab see ravim. Vaadake, kuidas Actrapid ja Protaphan kombineerida. Lugege, kuidas vältida liiga madalat veresuhkrut ja muid kõrvaltoimeid. Actrapid on lühikese toimeajaga insuliin, mida toodab mainekas rahvusvaheline ettevõte Novo Nordisk. See on hea kvaliteediga imporditud toode. Artiklis võrreldakse seda ülikõrgete analoogidega Humalog, Apidra ja NovoRapid.
Actrapid: üksikasjalik artikkel
Üksikasjalikult kirjeldatakse, milliseid teisi insuliini tüüpe võib Actrapid NM-iga asendada. Uurige, kas peaksite minema lühikese kuni ülikiire narkootikumi. Pange tähele, et rikutud insuliin jääb tavaliselt läbipaistvaks nagu värske. Seepärast ei ole vaja Aktrapidi osta eraisikute reklaamidega. Osta insuliini usaldusväärsetest, tõestatud apteekidest.
Actrapid NM: kasutusjuhised
Actrapid'i süstitavates preparaatides, nagu mis tahes muud tüüpi insuliini, peate järgima dieeti.
Paljud diabeetikud, keda ravitakse insuliiniga, usuvad, et hüpoglükeemia rünnakuid ei saa vältida. Tegelikult see pole nii. Võite säilitada stabiilse normaalse suhkru isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Ja veelgi enam - suhteliselt kerge tüüp 2 diabeet. Ohtliku hüpoglükeemia tagamiseks ei ole vaja kunstlikult suurendada teie vere glükoosisisaldust. Vaadake videot, milles Dr Bernstein arutab seda probleemi 1. tüüpi diabeedi lapse isaga.
Allpool on lisateavet ravimi Actrapid kohta.
Mis on insuliin?
Actrapid on lühitoimeline insuliin. Ärge segage seda ravimiga Apidra, mis on ülitäpne. Pärast manustamist hakkavad ultraheli insuliini vormid toimima kiiremini kui lühikesed. Samuti lõpeb nende mõju varsti. Actrapid ei ole kiireim insuliin. Kuid 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientidel, kes järgivad vähese süsinikuarvuga dieedi, on see ravim paremini sobilik kui Humalog, NovoRapid ja Apidra.
Fakt on see, et inimkeha hakkab aeglaselt samastama madala süsivesinikega toiduaineid. Esiteks peate söödud valgud seedima. Pärast seda muudetakse osa sellest glükoosiks, mis siseneb verdesse. Rafineeritud süsivesikute puudumisel dieedis toimivad liiga lühikesed insuliinipreparaadid liiga kiiresti. Need võivad põhjustada hüpoglükeemiat ja veresuhkru hüppeid. Actrapid on selles suhtes palju parem.
Kuidas torkida?
Standard Actrapid valatakse 3 korda päevas enne sööki 30 minutit enne sööki. Kuid suhkruhaiguse hea kontrollimise saavutamiseks ei ole insuliinravi režiimi individuaalset valikut võimatu teha. Te ei saa tugineda tavapärastele toitumissoovitustele ja insuliiniannuste valimisele.
Mine vähese süsinikuarvuga dieedile ja vaadake suhkru dünaamikat mitu päeva. Enne mõnda söögikorda ei pruugi te vajada kiiret insuliini süsti. Actrapid ei pea lööma, kui ilma selleta hoitakse glükoositaset 3-5 tundi pärast sööki tervete inimeste tasemel - 4,0-5,5 mmol / l.
Loe artiklit "Insuliini sisseviimine: kus ja kuidas torkima". See ütleb teile, kuidas teha pilte valutult. Vältige Actrapidi või mõne muu kiire insuliini võtmist mitme intervalliga vähem kui 4-5 tundi. Lisaks erakorralistele juhtudele, kui diabeedi suhkur on väga kõrge, tekivad ägedad komplikatsioonid, mille puhul on vaja erakorralist abi.
Milline on iga süstimise kestus?
Iga ravimi Actrapid süstimine kestab ligikaudu 5 tundi. Järelejäänud toime kestab kuni 6-8 tundi, kuid see ei ole oluline. Ei ole soovitav, et kaks lühikese insuliini annust teeksid kehas samaaegselt. Raske diabeediga patsiendid saavad 3 korda päevas süüa ja süstida kiiret insuliini enne sööki 4,5-5 tunni jooksul. Sagedased jagatud söögid ei anna neile kasu, vaid vastupidi valus. Ärge mõõta suhkrut uuesti enne 4 tundi pärast ravimi Actrapid süstimist. Kuna enne seda aega ei ole manustatud annusel täielikku toimimist.
Mis ravimit saab asendada?
Pidage meeles, et üleminek madala süsivesinikega dieedile vähendab vajalikku insuliini annust 2-8 korda. Selliste allergiliste reaktsioonide väikeste annuste kasutamisel peaaegu kunagi ei juhtu. Teil ei ole vaja otsida Actrapidi asendust. See on kõrge kvaliteediga, tõestatud ja suhteliselt odav insuliini tüüp. Soovitav on jääda selle juurde.
Siiski müüvad apteegid teisi ravimeid, mille toimeaineks on lühike iniminsuliin. Näiteks Humulin Regulyar, Insuman Rapid või Biosulin R. Kordume, et diabeetikutele, kes järgivad vähese süsivesinike sisaldusega dieeti, on lühike iniminsuliin paremini sobilik kui ülikerged kolleegid. Kuid patsientidel, kes ei soovi kahjulikke süsivesikuid loobuda, on parem minna ülikergsetele ravimitele - Humalog, NovoRapid või Apidra. Need tüüpi insuliinid suudavad kustutada kõrgendatud veresuhkru taset pärast kiiremini kui Actrapidi sööki.
Kas on võimalik segada ravimeid Aktrapid ja Protafan?
Preparaadid Aktrapid ja Protafan ei tohi segada, nagu kõik muud tüüpi insuliinid. Neid saab samal ajal hoogustada, kuid erinevate süstaldega ja erinevates kohtades.
Ärge püüdke süstelis kokku hoida, segates erinevat tüüpi insuliini. Teie tõenäoliselt rikub kogu kallist ettevalmistuspudelit. Diabeetikud, kellel on vähese süsivesikutega dieet ja üritavad hoida normaalset veresuhkrut, ei tohiks kasutada valmis insuliiniside segusid.
Lugege siit, miks Protafanit ei tohiks lüüa, kuid tuleks asendada Lantus, Levemir või Tresiba. Samal ajal soovitatakse Aktrapidi kasutada vähese süsivesinike tasemega dieedil olevatel diabeetikutel, kes ei püüa seda üle minna Humalogi, Apidra või Novorapid'i ülikõrgete analoogide juurde.
Analoogid
Ravimi Actrapid analoogid on muud tüüpi insuliinid, millel on sama sünteesi molekulaarstruktuur ja toime kestus. Vene keelt kõnelevates riikides leiate Humulin Regulyar, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R ja võib-olla mõned muud sarnased abivahendid diabeedi raviks. Mõned neist on imporditud, mõned on kodumaised.
Teoreetiliselt peaks üleminek insuliinist Aktrapidist ühe analoogi juurde toimuma sujuvalt, ilma annust muutmata. Praktikas on selline üleminek keeruline. Peate veetma paar päeva või nädalat optimaalse annuse uuesti valimiseks, lõpetage hüpped veresuhkru tasemel. Vajadusel on vaja vahetada ainult kiiresti ja pikaajaliselt kasutatavaid insuliine.
ACTRAPID NM
DNA rekombinantne iniminsuliin. See on keskmise toimeajaga insuliin. Reguleerib glükoosi ainevahetust, omab anaboolset toimet. Lihastes ja muudes kudedes (välja arvatud aju) kiirendab insuliin glükoosi ja aminohapete rakusisest transporti, suurendab valgu anabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi ja glükogeeni muutmisele maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib glükoosi liigseks muutmist rasvana.
Suhkruhaigus insuliinravi indikaatorite olemasolul; äsja diagnoositud diabeet; rasedus II tüüpi diabeediga (insuliinist sõltuv).
Annus määrab arst eraldi, sõltuvalt glükeemia tasemest.
Manustamisviis sõltub insuliini tüübist.
Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia.
Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvusekaotuse ja (erandjuhtudel) surma.
Allergilised reaktsioonid: võimaliku lokaalse allergilisi reaktsioone - hüpereemia turse või sügelus süstekohas (lõpeb tavaliselt perioodi mõnest päevast kuni mõne nädalani); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvem, kuid tõsisemad) - üldine sügelus, hingamisraskus, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, suurenenud higistamine. Rasked süsteemsed allergilised reaktsioonid võivad olla eluohtlikud.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, kilpnäärme hormooni preparaadid, tiasiiddiureetikumid, diasoksiid, tritsüklilised antidepressandid vähendavad hüpoglükeemilist toimet.
Hüpoglükeemilist toimet suurendada suukaudsete ravimite, salitsülaadid (nt atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidide MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanooli ja etanolsoderzhaschie preparaadid.
Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite avaldumist.
Patsiendi ülekandmine teisele insuliini või insuliinipreparaadile, millel on erinev kaubanduslik nimetus, tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all.
Insuliini aktiivsuse, selle liigi, liigi (sealiha, iniminsuliini, humaaninsuliini analoogi) või tootmismeetodi (DNA-rekombinantse insuliini või loominsuliini) muutused võivad põhjustada annuse kohandamist.
Annuse kohandamise vajadus võib olla vajalik juba iniminsuliini esimesel süstimisel pärast loomse päritoluga insuliini või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast ülekannet.
Insuliinivajadus võib väheneda ebapiisava neerupealiste, hüpofüüsi või kilpnäärme funktsiooni või neeru- või maksapuudulikkuse korral.
Mõnes haiguses või emotsionaalses stressis võib insuliini vajadus suureneda.
Vajalik võib olla ka annuse korrigeerimine füüsilise koormuse suurenemise või normaalse toitumise muutumisega.
Sümptomid on hüpoglükeemia prekursorid iniminsuliini kasutuselevõtu juures, mõnedel patsientidel võib olla vähem märgatav või erinev loomset päritolu insuliini olemasolust. Kui veresuhkru tase normaliseerub, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusena võivad kõik või mõned sümptomid, hüpoglükeemia eellased, kaovad, milliste patsientide teavitamist.
Sümptomid, hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda või olla vähem väljendunud pikaajalise suhkruhaigusega, diabeetilise neuropaatiaga või beetablokaatorite samaaegsel kasutamisel.
Mõnedel juhtudel võivad kohalikud allergilised reaktsioonid põhjustada põhjuseid, mis ei ole seotud ravimi toimega, näiteks naha ärritus puhastusainega või sobimatu süstimisega.
Harvadel juhtudel vajab süsteemne allergiline reaktsioon viivitamatut ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks insuliini või desensibiliseerumise muutmine.
Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Hüpoglükeemia ajal võib patsient halveneda psühhomotoorset reaktsiooni kiirust kontsentreerides ja vähendada. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimeid on eriti vaja (autojuhtimine või masina kontrollimine). Patsiente tuleb soovitada võtta ettevaatusabinõusid, et vältida hüpoglükeemia sõidu ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on kergeid või puudulikke sümptomeid, mis on hüpoglükeemia eellased või hüpoglükeemia sagedane areng. Sellistel juhtudel peab arst hindama patsiendi autosõidu teostatavust.
Raseduse ajal on eriti oluline säilitada hea glükeemiline kontroll suhkurtõvega patsientidel. Raseduse ajal väheneb insuliini vajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril.
Diabeediga patsientidel soovitatakse teavitada arsti raseduse tekkest või planeerimisest.
Imetamise ajal (imetamine) suhkurtõvega patsientidel võib olla vajalik reguleerida insuliini annust, dieedi või mõlemat.
In vitro ja in vivo seeria geneetilise toksilisuse uuringutes ei avaldanud iniminsuliin mutageenset toimet.
Actrapid MC - ametlikud kasutusjuhised
JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Registreerimisnumber:
Kaubanimi: Actrapid® NM
INN: insuliinlahustuv (inimese geneetiliselt muundatud)
Annustamisvorm:
Koosseis:
Kirjeldus
Selge, värvitu vedelik.
Farmakoterapeutiline grupp:
ATH kood - A10AB01.
Farmakoloogilised omadused:
Prekliinilised ohutusandmed
Prekliiniliste uuringute käigus, mis hõlmasid korduvannuse manustamise toksilisuse uuringuid, genotoksilisuse uuringuid, kantserogeenset potentsiaali ja toksilist mõju reproduktiivsele sfäärile, ei tuvastatud spetsiifilist inimriski.
Kasutamisnäited:
Vastunäidustused:
Rasedus ja imetamine
Raseduse ajal insuliini kasutamise piiranguid ei ole, sest insuliin ei tungi platsentaarbarjääri. Veelgi enam, kui te ei ravita diabeedi raseduse ajal, on see oht lootele. Seetõttu peab diabeedi ravi jätkuma raseduse ajal.
Nii hüpoglükeemia kui ka hüperglükeemia, mis võivad tekkida ebapiisavalt hästi valitud ravi korral, suurendavad loote väärarengute ja loote surma riski. Diabeediga rasedaid naisi tuleb jälgida kogu raseduse ajal, nad peavad kontrollima vere glükoosisisaldust; Sama nõudeid kohaldatakse rasedusele planeerivatele naistele.
Insuliinivajadus väheneb tavaliselt raseduse esimesel trimestril ja järk-järgult suureneb teisel ja kolmandal trimestril.
Pärast sünnitust naaseb insuliini vajadus kiiresti tasemele, mis oli märgitud enne rasedust.
Samuti ei ole mingeid piiranguid ravimi Actrapid NM kasutamise kohta rinnaga toitmise ajal. Imetavate emade insuliinravi läbiviimine ei ole lapse jaoks ohtlik. Kuid ema võib osutuda vajalikuks kohandada Actrapid NM ja / või dieedi annustamisskeemi.
Annustamine ja manustamine:
Kõrvaltoimed:
Väga harva - anafülaktilised reaktsioonid. Üldise ülitundlikkuse sümptomiteks võivad olla üldine nahalööve, sügelus, suurenenud higistamine, seedetrakti häired, angioödeem, hingeldus, südamepekslemine, vererõhu langus, teadvusekaotus / teadvusekaotus.
Üldised ülitundlikkusreaktsioonid võivad olla eluohtlikud.
Närvisüsteemi häired
Harva - perifeerne neuropaatia.
Kui vere glükoosikontrolli paranemine saavutati väga kiiresti, võib tekkida seisund, mida nimetatakse "ägedaks valulikuks neuropaatiaks", mis on tavaliselt pöörduv.
Nägemisorgani rikkumine
Harva - refraktsioonihäired.
Refraktsioonihäired esinevad tavaliselt insuliinravi algfaasis. Reeglina on need sümptomid pöörduvad.
Väga harva diabeetiline retinopaatia. Kui piisavat glükeemiakontrolli antakse pikka aega, vähendatakse diabeetilise retinopaatia progresseerumise ohtu. Kuid glükeemilise kontrolli dramaatilise paranemisega insuliinravi intensiivistamine võib põhjustada diabeetilise retinopaatia raskust ajutiselt.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Harva - lipodüstroofia.
Lipodüstroofia võib tekkida süstekohas juhul, kui see ei muuda süstekohta pidevalt ühes kehapiirkonnas.
Keha tervisekahjustused, samuti reaktsioonid süstekohas
Harva - reaktsioonid süstekohas.
Insuliinravi ajal võivad tekkida reaktsioonid süstekohas (naha punetus, turse, sügelus, valu, hematoomide moodustumine süstekohas). Kuid enamikul juhtudel on need reaktsioonid mööduvad ja kaduvad ravi käigus.
Harva - tupusus.
Tundlikkus on tavaliselt insuliinravi alguses. Tavaliselt on see sümptom mööduv.
Üleannustamine:
Koostoimed teiste ravimitega
On mitmeid ravimeid, mis mõjutavad insuliini vajadust. Arst peab teadma, milliseid ravimeid patsient võtab, et võtta arvesse võimalikke ravimite koostoimeid. Hüpoglükeemiline toime etanooli. Hüpoglü insuliini toime kahjustusega suukaudsete kontratseptiivide, steroidid, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumideks, hepariin, tritsüklilised antidepressandid, sümpatomimeetikumid, somatropiini, danasooli klonidiin, kaltsiumikanali blokaatorid aeglane, diasoksiid, morfiin, fenütoiin, nikotiin.
Reserpiini ja salitsülaatide toimel on ravimi toime nõrgenemine ja tugevdamine võimalik.
Beeta-blokaatorid võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid ja raskendada hüpoglükeemia kõrvaldamist.
Oktreotiid / lanreotiid võib vähendada ja suurendada insuliini vajadust. Alkohol võib suurendada ja pikendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.
Vastuolu
Actrapid® NM võib lisada ainult ühenditele, mille puhul on teada, et need sobivad. Kui lahust lisatakse insuliini, võib see põhjustada selle degradeerumist mõned ravimid (näiteks ravimid, mis sisaldavad tioole või sulfiti).
Actrapid: lahuse kasutamise juhised
Actrapid on lühikese toimeajaga insuliin, mida kasutatakse diabeetikutega hormonaalse puudulikkuse esinemisel.
Insuliin actrapid nm sobib kasutamiseks diabeedihaigete raviks. Seda saab kasutada insuliiniresistentse ja insuliiniresistentse haiguse esinemise korral. Seda iseloomustab kiire terapeutiline toime, kui patsient vajab oma glükeemilise indeksi järjekorda.
Koostis ja vabastamise vormid
Kompositsiooni aktiivne toimeaine on lahustunud kujul iniminsuliin. Koostises olevad abiained: tsinkkloriid, glütserool, süstevesi, metakresool, naatriumhüdroksiid.
Ravimit müüakse süstitavas vormis, on ka närbumisvastane vorm, mida müüakse ka subkutaansete süstide lahuse kujul.
Ravimi omadused
Ravimil on kiire terapeutiline toime, sest see kuulub kiiresti toimivate insuliinide farmakoloogilise rühma. Tööriist on toodetud rekombinantse DNA bioinžeerimistehnoloogia abil pagari pärmikultuuri kasutuselevõtuga. Pärast ravimi otsest manustamist subkutaanselt hakkab toimeaine interakteeruma rakumembraanil tsütoplasmaatiliste retseptoritega. Aine aktiveerib raku sees olevad protsessid, stimuleerides cAMP biosünteesi, mis võimaldab tungida sügavale rakulisele ruumi.
Radarite käsiraamat näitab, et veresuhkru taseme langus on tingitud organismi kudede suurenenud rakusisest liikumisest ja imendumisest, mis kiirendab rasvade säilitamist organismis, proteiinistruktuuride sünteesi, glükogeneesi ja maksa glükoositootmise vähenemist. Ravim hakkab aktiivselt kehas kehtima pool tundi pärast kasutamist. Maksimaalne toime saavutatakse 2,5 tunni pärast ja kokkupuute kestus on umbes 7-8 tundi.
Annustamine ja manustamine
Ravimi süstitakse subkutaanselt või intravenoosselt, sõltuvalt individuaalsetest näidustustest. Annust tuleb valida ainult raviarst, sõltuvalt patsiendi ravi erinäidetest. Ühesõnaga on standardannus vahemikus 0,3-1 IU kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta päevas. Kui anamneesis on insuliiniresistentsus, siis on vaja suuri annuseid ja kui riik on vastupidine, siis on see natuke madalam. Kindlasti jälgige veresuhkru taseme näitajaid.
Kui patsiendil on maksa- või neerufunktsiooni häired, tuleb annust kohandada küljele vähem. Ravimi ja insuliini sobiva kombinatsiooni kiire ja keskmise kestusega. Vaja on ravimit süstida 30 minutit enne sööki, mis peab sisaldama süsivesikuid. Süste tuleb standardse skeemi kohaselt maos subkutaanselt manustada. Süstekoha muutub regulaarselt lipodüstroofia vältimiseks. Alternatiivsed nahaalused süstekohad - õlad, käed, reied, tuharad. Mõnel juhul on intramuskulaarne manustamine ette nähtud ja meditsiinitöötaja võib anda ravimit intravenoosselt.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal süstitakse ravimit hoolikalt ja spetsialisti järelevalve all.
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Venemaal on ravimi keskmine maksumus 364 rubla paki kohta.
Absoluutsed vastunäidustused - insuliumi ja hüpoglükeemia olemasolu ajaloos.
Vastastikused ravimitevahelised koostoimed
Ained, mis suurendavad tõhusust vähendamine suhkur: suukaudsete ravimite, anaboolsed steroidid, androgeenid, ketokonasooli, tetratsükliin, vitamiin B6, bromokriptiini, mebendasool, teofülliin, mitte-selektiivsed beeta-blokaatorid, joogid, mis mitte ainult ei mõju suurendada, vaid ka laiendada toime kestus.
Tõsta vere suhkrusisaldust: suukaudsete rasestumisvastaste vahendite naistele (sünteetilised analoogid östradiooli ja progesterooni), kilpnääre hormoonid, antikoagulante, klonidiin, diasoksiid, danasool ja tritsüklilised kaltsiumikanali blokaatorid, opioidanalgeetikumid, nikotiini ja nikotiinhape, glükokortikoidid. Mitmemõtteline mõjutada efektiivsust insuliini reserpiin, salitsülaadid, oktreotiidile lanreotiidiga. Need ained võivad olla kuidas vähendada või suurendada vajadust ravimi annuseid.
Tioolid ja sulfiidid aitavad kaasa ravimi lahuse hävitamisele või lagunemisele ja beetablokaatorid põhjustavad hüpoglükeemia valesid näitajaid.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Mõnikord esineb mõningaid allergilisi reaktsioone nahalööve või puhitus, harvemini on rasvade koe düstroofia süstimiskohtades. Veel harvemini - eksogeense insuliini resistentsuse (mitte-tajutav) tekkimine.
Üleannustamise korral on võimalikud järgmised ebameeldivad aistingud: normaalse une kadumine, naha blanšeerumine, paresteesia, psühhomotoorne segamine, suurenenud söögiisu, käte värisemine, hüperhidroos, peavalud, migreen, paresteesiad suukaudses piirkonnas, tahhükardia. Raske üleannustamise korral esineb raske lõppstaadiumis hüpoglükeemia ja patsient langeb kooma.
Kui teil on mingeid kopsu ilmingud hüpoglükeemia, piisab kasutada kiire süsivesikuid (suhkrut, šokolaadi, glükoosi tablette). Mõõdukatel glükoosi intravenoosselt tilguti kaudu. Rasketel juhtudel nimetatakse kiirabi ja kipitav glükagooni, nõuab ka vaatluse haiglas kuni normaliseerimiseks riigi.
Analoogid
Humalog
Lilly Prantsusmaa, Prantsusmaa
Keskmine kulu Venemaal on 1720 rubla paki kohta.
Toimeaine humalog on insuliin lispro. See on üks suuremahulise ahvilise analooge. Humalogil on ülikiire toime, selle terapeutiline toime hakkab ilmnema juba 15 minutit pärast süstimist, kuid toime kestus on ka lühike, ulatudes 2 kuni 5 tundi järjest.
Plussid:
Miinuseid:
Apidra
Sanofi Avensis Deutschland, Saksamaa
Keskmine kulu Venemaal on 2060 rubla paki kohta.
Apidra sisaldab oma koostises glütsiini vormis insuliini, mis võimaldab sarnaselt eelmise välismaise analoogiga palju kiiremini toimida, kuid mõju kestus ei ole nii pikk - vaid mõni tund.
Plussid:
- Kiire toime
- Hea abi.
Actrapid HM
Kasutusjuhend:
Interneti-apteekide hinnad:
Actrapid HM - lühitoimeline iniminsuliin.
Vabasta vorm ja koostis
Annustamisvorm - süstelahus: värvitu, läbipaistev vedelik (klaasviaalides 10 ml, pappkarbis 1 pudel).
1 ml lahuses sisaldab:
- Aktiivne koostisosa: lahustuv insuliin (inimese geneetiliselt muundatud) - 100 RÜ (rahvusvaheline ühik), mis vastab 3,5 mg veevabale inimese insuliinile;
- Lisakomponendid: süstevesi, metakresool, glütserool, tsinkkloriid, vesinikkloriidhape ja / või naatriumhüdroksiid.
Kasutamisnäited
Actrapid HM on ravim suhkurtõve raviks, sealhulgas häireolukord, mis hõlmab glükeemilise kontrolli rikkumist.
Vastunäidustused
- Hüpoglükeemia;
- Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Annustamine ja manustamine
Actrapid NM manustatakse intravenoosselt (iv) või subkutaanselt (s / c) 30 minutit enne sööki või võttes süsivesikuid sisaldava suupisteid.
Arst valib ravimi päevase annuse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vajadustest, tavaliselt varieerub see vahemikus 0,3-1 IU / kg. Igapäevane insuliinivajadus võib madalam olla endogeense insuliini tootmise jäägiga ja insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks rasvumuse või puberteedieas) patsientidel.
Neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid vähendavad Actrapid NM annust.
Pärast optimaalse glükeemilise kontrolli saavutamist esineb sageli diabeedi tüsistusi hiljem, seega peaksite püüdma optimeerida ainevahetust, eriti hoolikalt jälgides veresuhkru taset.
Vajadusel võib Actrapid NM-i manustada koos pikatoimelise insuliiniga.
Intravenoosset ravimit peab manustama ainult arst. Selleks kasutage sellistes infusioonilahustes kontsentratsioonis 0,05-1 IU / ml iniminsuliini sisaldavaid infusioonisüsteeme nagu 0,9% naatriumkloriid, 5% ja 10% dekstroos, sealhulgas ka kaaliumkloriid kontsentratsioonis 40 mmol / l. Intravenoosse manustamise süsteemis kasutatakse polüpropüleenist infusioonikotte. Infusiooni käigus on vaja kontrollida veresuhkru taset veres.
Subkutaanselt süstitakse ainet tavaliselt eesmise kõhu seina piirkonda, süstimine võib toimuda ka sääre piirkonda, reie piirkonda või õla deltoole lihaseid. Esimesel juhul saavutatakse kiirem imendumine võrreldes teiste manustamiskohtadega.
Ravimi sisseviimine naha voldisse vähendab lihasesse siseneva lahuse riski.
Lipodüstroofiate tekke vältimiseks soovitatakse anatoomilises piirkonnas alternatiivselt süstekohti.
Ravimi s / c sisenemiseks tuleks kasutada ainult insuliini süstlaid, mis on märgistatud skaalaga, et mõõta annust meetme ühikutes. Viaalid on mõeldud individuaalseks kasutamiseks.
Enne Actrapid NM-i kasutuselevõttu peate kontrollima sildi, et veenduda, et valite õige insuliini, ja desinfitseerige kummikorgi vatitupsuga.
Actrapid NM-i kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:
- Läbipaistvuse kaotus, lahenduse värvimuutus;
- Säilitamine ilma tingimusteta, lahus külmutamine;
- Kasutamine insuliinipumpades;
- Pudeli kaitsva kate puudumine või selle tihe sulgemine.
Süstimistehnika, milles kasutatakse ainult Actrapid NM-i:
- Lükka õhku süstlasse koguses, mis vastab insuliini nõutavale doosile;
- Selleks süstige õhku ravimi viaalisse, suruge nõelaga kummikorki ja vajutage kolbi;
- Pöörake pudel tagurpidi;
- Joonistage süstlasse õige insuliini doos;
- Eemaldage nõel viaalist;
- Eemaldage õhk süstlast;
- Kontrollige ravimi õiget annust;
- Süstige kohe.
Aktrapida NM-i manustamisel koos pika toimeajaga insuliini süstimise tehnika:
- Pilliroolise toimega insuliini (IDA) viaali pääseb peopesade vahel, kuni lahus muutub ühtlaselt häguseks ja valgeks;
- Süstalt sisestada õhku koguses, mis vastab IDA annusele, sisestage see sobivasse viaali ja eemaldage nõel;
- Tõmmake õhk süstlasse koguses, mis vastab Actrapid NM annusele, ja sisestage õhk sobivasse viaali;
- Süstalt eemaldamata keerake viaali tagurpidi ja koguge vajalikku Actrapid NM annust, eemaldage nõel ja eemaldage süstlast õhk, kontrollige annuse õigsust;
- Sisestage nõel IDA-ga pudelisse;
- Keerake pudel tagurpidi ja valige soovitud FID-i doos;
- Eemaldage nõel viaalist ja õhust süstlast, kontrollige õiget annust;
- Lühiajalise ja insuliini valitud segu süstitakse koheselt
pikkade toimingutega.
Lühi- ja pika toimeajaga insuliinid tuleb alati värvida ülalkirjeldatud järjestuses.
Ravimi manustamise reeglid:
- Kaks sõrme võtavad naha voldi;
- Sisestage nõel korki alusesse umbes 45 ° nurga all ja süstige insuliini naha alla;
- Ärge eemaldage nõela 6 sekundit, et tagada annuse täielik manustamine.
Kõrvaltoimed
Ravimi kõige sagedasem kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis areneb juhtudel, kui insuliini annus ületab tunduvalt patsiendi vajaduse. Raske hüpoglükeemiaga võib esineda krampe ja / või teadvusekaotust, võib olla aju häire ja isegi surm.
Muud võimalikud kõrvaltoimed:
- Immuunsüsteemi osa: harva (> 1/1000,
Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)
Aktiivne koostisosa:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-kujutised
Koostis
Iseloomulik
Lühikese toimega inimese neutraalne monokomponent insuliin.
Farmakoloogiline toime
Suhtleb spetsiifiliste retseptoritega plasmamembraani ja läbistab rakus, mis aktiveerib fosforüülimise rakuproteiinid, stimuleerib glikiencintetazu, püruvaatdehüdrogenaasi heksokinaasiga pärsib rasvkoes lipaasi ja lipoproteiini lipaasi. Koos konkreetse retseptoriga hõlbustab see glükoosi tungimist rakkudesse, suurendab selle imendumist kudede abil ja aitab kaasa selle muutumisele glükogeeni. Suurendab glükogeeni pakkumist lihastes, stimuleerib peptiidide sünteesi.
Kliiniline farmakoloogia
Toime areneb 30 minutit pärast s / c süstimist, jõuab maksimaalselt 1-3 tundi ja kestab 8 tundi.
Ravimi Actrapid ® HM Penfill ® näidustused
Suhkruhaigus tüüp I ja II.
Vastunäidustused
Kõrvaltoimed
Hüpoglükeemia, refraktsioonihäired (tavaliselt ravi alguses), allergilised reaktsioonid.
Koostoimimine
MAO inhibiitorid, mitte-selektiivsed beeta-blokaatorid, AKE inhibiitorid, salitsülaadid, anaboolsed steroidid, alkohol - tugevdada, suukaudsete kontratseptiivide, kortikosteroidide, kilpnäärme hormoonid, tiasiiddiureetikumideks, sümpatomimeetikumid - nõrgestada hüpoglütseemilist.
Annustamine ja manustamine
Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi.
Tavaliselt on insuliini vajadus 0,3... 1 RÜ / kg / päevas. Igapäevane insuliinivajadus võib insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedieas, samuti rasvtõvega patsientidel) olla suurem ja endogeense insuliini tootmise jääkidega patsientidel madalam.
Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suhkrut, mis sisaldab süsivesikuid.
Actrapid® NM on lühitoimeline insuliin ja seda võib kasutada koos pikatoimeliste insuliinidega.
Actrapid® NM süstitakse tavaliselt s / c eesmise kõhuseina piirkonda. Kui see on mugav, võib süstida ka reide, iivelduspiirkonnas või õla deltoidlihas. Ravimi kasutamisel eesmise kõhuseinas saavutatakse kiirem imendumine kui teiste piirkondade sisseviimine. Kui süstimine toimub nahakollas, on ravimi juhusliku lihase süstimise oht minimaalne. Nõel peab jääma naha alla vähemalt 6 s, mis tagab täieliku annuse. Selleks, et vähendada lipodüstroofia tekke ohtu, on vajalik pidevalt muuta anatoomilise piirkonna süstekohti.
V / m süstid on samuti võimalikud, kuid ainult retsepti alusel.
Actrapid® NM on võimalik sisestada ka sisse / sisse ja selliseid protseduure saab läbi viia ainult meditsiinitöötaja.
Ravimi Actrapid ™ NM Penfill ® intravenoosne manustamine kassett on lubatud ainult erandina viaalide puudumisel. Sellisel juhul peaksite võtma ravimit insuliinisüstlas ilma õhu või infusioonikomplekti, kasutades infusioonisüsteemi. Seda protseduuri võib teha ainult arst. Actrapid ® NM Penfill ® on ette nähtud kasutamiseks süstimise süsteemidega insuliini manustamiseks Novo Nordiskist ja NovoFine või NovoTvist® insuliinist. Järgige üksikasjalikke soovitusi ravimi kasutamise ja manustamise kohta.
Samaaegsed haigused, eriti nakkushaigused ja palavikuga kaasnevad haigused, suurendavad tavaliselt organismi insuliinivajadust. Korrektsioon annuseid võib osutuda vajalikuks ka siis, kui patsient samaaegne neeruhaigused, maksa, neerupealiste funktsiooni lahendada, ajuripatsi või kilpnäärme.
Vajadus annuse korrigeerimiseks võib tekkida ka füüsilise aktiivsuse või patsiendi tavapärase toitumise muutmisel. Patsiendi üleviimisel ühte tüüpi insuliinilt teisele võib olla vajalik annuse kohandamine.
Üleannustamine
Sümptomid: hüpoglükeemia (külm higi, südamepekslemine, värisemine, nälg, põnevust, ärrituvus, kahvatus, peavalu, unisus, vähene liikumine, kõne ja nägemise, depressioon). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada ajutist või püsivat aju, kooma ja surma.
Ravi: suhkur või glükoosisisaldus (kui patsient on teadvusel), n / a, v / m või / - glükagoonis või glükoosisisalduses.
Ohutusabinõud
Tuleb meeles pidada, et võime autot juhtida pärast patsiendi ülekandmist iniminsuliinile võib ajutiselt väheneda. Seda ravimit võib kasutada, kui see on täiesti läbipaistev ja värvitu. Penfilli kolbampullide puhul on vaja kasutada kahte tüüpi insuliinipreparaate, iga insuliini tüübi jaoks on vaja pliiatsit.
Vabastav vorm
Süstelahus, 100 RÜ / ml. Klaasistes kolbampullides Penfill® 3 ml; blisterpakendis 5 kolbampullis; pappkarbis 1 blisterpakendis.
Tootja
Novo Nordisk A / S.
Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Taani.
Novo Nordisk A / S. esindus
119330, Moskva, Lomonosovski prospekt, 38, of. 11
Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.
Apteegi müügitingimused
Ravimi Actrapid ® HM Penfill ® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Aktrapid® HM Penfill® kehtivus
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Insulin Actrapid - juhised selle kohta, kuidas asendada ja kui palju see maksab
Traditsioonilised vahendid suhkru vähendamiseks pärast sööki on inimese lühitoimelised insuliinid. Üks kõige populaarsemaid ravimeid, Actrapid, on olnud diabeediga rohkem kui 3 aastakümne vältel. Aastate jooksul kinnitas ta oma suurepärase kvaliteedi ja päästis miljoneid elusid.
Praegu on juba olemas uued, parendatud insuliinid, mis pakuvad normaalset glükeemiat ja mis on vabad nende eelkäijate puudustest. Vaatamata sellele ei kaota Actrapid oma seisundit ja seda kasutatakse aktiivselt 1. tüüpi ja 2. tüüpi suhkurtõve raviks.
Lühikirjeldus kasutamiseks
Actrapid on üks esimesi insuliini, mis on saadud geenitehnoloogia abil. Esmakordselt toodeti selle 1982. aastal tagasi farmaatsiasektori Novo Nordisk, maailma suurim diabeediravimite arendaja. Sellel ajal pidid diabeetikud olema loominsuliiniga, mis oli vähese puhastuse ja kõrge allergeensusega.
Actrapid toodetakse modifitseeritud bakterite abil, valmistoode kordab inimestel toodetud insuliini. Tootmistehnoloogia võimaldab saavutada head glükoositaset langetavat toimet ja lahuse kõrge puhtust, mis vähendab allergia ja põletiku ohtu ravimi manustamiskohas. Radar (tervishoiuministeeriumi registreeritud ravimite register) näitab, et ravimit saab valmistada ja pakendada Taanis, Prantsusmaal ja Brasiilias. Väljundi kontroll tehakse ainult Euroopas, seega pole kahtlust ravimi kvaliteedi suhtes.
Kasutamisjuhendist leiate lühikirjelduse Actrapid'i kohta, millest iga diabeetikut tuleks mõista:
- Toimeaine on iniminsuliin.
- Pikaajaliseks ladustamiseks on vaja säilitusaineid - metakresool, tsinkkloriid. Need võimaldavad süstida ilma antiseptikumita naha eelnevalt ravita.
- Lahuse neutraalse pH hoidmiseks on vaja stabilisaatoreid - naatriumhüdroksiidi vesinikkloriidhapet.
- Süstevesi.
- Suhkrutõbi absoluutse insuliinipuudusega, olenemata tüübist.
- 2. tüüpi suhkurtõbi insuliini sünteesi säilitusajaga suurenenud vajaduse korral, näiteks operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni.
- Ägedate hüperglükeemiliste seisundite ravi: ketoatsidoos, ketoatsidootiline ja hüperosmolaarne kooma.
- Rasedusdiabeet.
- lööve;
- sügelus;
- seedetrakti häired;
- minestamine;
- hüpotensioon;
- Quincke turse.
Actrapid on insuliinipumpades kasutamise keelatud, sest see on kristalliseeruv ja võib infusiooni süsteemi ummistuda.
Kui te ületate annuse, ilmneb hüpoglükeemia, mis võib mõne tunni jooksul põhjustada kooma. Suhkru kergete tilga tilgad põhjustavad pöördumatut kahjustust närvikiududele, "kustutage" hüpoglükeemia sümptomid, mistõttu neid on raske avastada.
Actrapidi insuliini süstimistehnoloogia või subkutaanse koe individuaalsete omaduste rikkumise korral on lipodüstroofia võimalik, esinemissagedus on alla 1%.
Vastavalt juhistele on insuliini üleminekul ja suhkru kiirel langemisel võimalikud ajutised kõrvaltoimed, mis kaovad ise: ähmane nägemine, paistetus, neuropaatia.
Insuliin on habras ravim, ühes süstlas saab seda segada ainult soolase ja keskmise toimivusega insuliiniga, mis on parem kui sama tootja (Protaphan). Insuliin Aktrapid lahjendamine on vajalik patsientidel, kellel on kõrge horisontaalse tundlikkusega diabeet, näiteks väikelapsed. Kombinatsiooni keskmise toimega ravimitega kasutatakse 2. tüüpi diabeedi korral, tavaliselt eakatel.
Teatavate ravimite samaaegne manustamine võib mõjutada insuliini aktiivsust. Hormoonid ja diureetilised ained võivad nõrgestada ägedate, kaasaegsete surmaainete ja isegi tetratsükliini toimet aspiriiniga, võib seda suurendada. Insuliinravi saavatel patsientidel tuleb hoolikalt uurida lõiget "Koostoimingud" kõikide ravimite juhendites, mida nad kavatsevad kasutada. Kui selgub, et ravim võib mõjutada insuliini toimet, tuleb Actrapidi annust ajutiselt muuta.
- 3 ml kassetti, 5 tk karbis;
- 10 ml viaalid;
- 3 ml kassetti ühekordselt kasutatavates pensüstelites.
Praktikas leitakse turule ainult pudeleid (Actrapid NM) ja padrunid (Actrapid NM Penfill). Kõik vormid sisaldavad sama ravimit kontsentratsiooniga 100 ühikut insuliini milliliitri lahuse kohta.
Actrapid on igal aastal VED-loendisse lisatud, nii saavad diabeetikud seda tasuta saada koos arsti poolt väljastatud retseptiga.
Lisateave
Actrapid NM viitab lühikesele (lühiajaliste insuliinide loetelu), kuid mitte ülikergsetele ravimitele. See hakkab toimima pärast 30 minutit, nii et sisestage see ette. See insuliin suudab "madala GI-ga (nt lihaga tatar) glükoosisisalduse" püüda ja õigel ajal eemaldada verest. Kiirete süsivesikutega (näiteks tee koos kookiga) Actrapid ei suuda kiirelt võidelda, nii et pärast söömist paratamatult tekib hüperglükeemia, mis seejärel järk-järgult väheneb. Selline suhkru hüppab mitte ainult halvendab patsiendi tervist, vaid aitab kaasa ka suhkurtõve komplikatsioonide arengule. Glükeemia kasvu aeglustamiseks peab iga Actrapid'i sisaldava insuliiniga söömine sisaldama kiudaineid, valku või rasva.
Tegevuse kestus
Actrapid töötab kuni 8 tundi. Esimesed 5 tundi on põhitegevus, siis jäävad ilmutused. Kui insuliini manustatakse tihti, manustatakse kahe annuse toime üksteisele. Ravimi soovitud doosi arvutamine on peaaegu võimatu, mis suurendab hüpoglükeemia tekkeriski. Ravimi edukaks kasutamiseks tuleb sööki ja insuliini süstida jaotada iga 5 tunni järel.
Ravimil on maksimaalne toime 1,5-3,5 tunni pärast. Selleks ajaks on enamikul toidul seedimise aeg, seega tekib hüpoglükeemia. Selle vältimiseks vajate suupisteid 1-2-XE-ga. Kokku suhkrutõve päevas saate 3 peamist ja 3 täiendavat sööki. Insulin Actrapid manustatakse ainult enne peamist, kuid selle annus arvutatakse snackimise põhjal.
Sissejuhatus Reeglid
Aktrapid NM-i pudelid võib kasutada ainult koos insuliinisüstaltega, mis on märgistatud U-100-ga. Kassetid - süstalde ja süstlakangidega: NovoPen 4 (doseerimisjärk 1 ühik), NovoPen Echo (0,5 ühikut).
Diabeedi insuliini nõuetekohaseks toimimiseks peate kasutatavates juhendites uurima süstimistehnikat ja jälgima seda täpselt. Kõige sagedamini on Actrapid kõhunäärme kõõlusel, süstal hoitakse naha nurga all. Pärast sisestamist ei eemaldata nõela mitmeks sekundiks lahuse lekke vältimiseks. Insuliin peab olema toatemperatuuril. Enne sissejuhatust peate kontrollima ravimi aegumiskuupäeva ja välimust.
Keelatud on pudel, mille helbed, sete või kristallid on sees.
Võrdlus teiste insuliinidega
Hoolimata asjaolust, et Aktrapida molekul on identne inimese insuliiniga, on nende toime erinev. See on tingitud ravimi nahaalusest manustamisest. Ta vajab aega, et rasvkudest lahkuda ja jõuda vereringesse. Lisaks on insuliin kudedes keeruliste struktuuride teke, mis takistab ka suhkru kiiret langust.
Need tänapäevased puudused on kaotatud kaasaegsematest ülikerglastest insuliinidest - Humalog, NovoRapid ja Apidra. Nad hakkavad varem töötama, mistõttu neil on võimalik eemaldada isegi kiireid süsivesikuid. Nende tegevusaeg on vähenenud ja tipp puudub, nii et sööki võib esineda sagedamini ja suupisteid pole vaja. Uuringute kohaselt tagavad ülitäpsed ravimid parema glükeemilise kontrolli kui Actrapid.
Insuliin Actrapidi kasutamine suhkurtõve korral võib olla põhjendatud:
- patsientidel, kes järgivad madala süsivesikute sisaldusega dieeti, eriti II tüüpi diabeediga;
- imikutel, kes söövad iga 3 tunni järel.
Kui palju on ravim? Selle insuliini kahtlusteta eelised hõlmavad selle madala hinnaga: 1 ühik Actrapidi kulu 40 kopikat (400 rubla 10 ml pudeli kohta), ülitäpne hormoon on 3 korda kallim.
Analoogid
Sarnase molekulaarstruktuuri ja sarnaste omadustega iniminsuliini preparaadid: